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La evaluación en neuropsicología de Labos, Perez, Prenafeta y Stachevsky

Description

La siguiente prueba estará enfocado en la proposición de una evaluación neuropsicológica y la interpretación de los test neuropsicológicos.
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Guillermo Inostroza Bravo
Created by Guillermo Inostroza Bravo over 7 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
[blank_start]Las baterías fijas y flexibles[blank_end] no son mutuamente excluyentes y la mayoría de los neuropsicólogos utilizan evaluaciones flexibles incluyen al menos un grupo de test fijos en todos los pacientes.
Answer
  • Las baterías fijas y flexibles
  • Las baterías cuantitativas y cualitativa
  • Los test fijos y flexibles
  • Las propiedades de los test

Question 2

Question
En un primer momento, se aconseja aplicar a todos los pacientes una serie de [blank_start]test de screening[blank_end] con el objetivo de tener una visión global del funcionamiento cognitivo del paciente.
Answer
  • test de screening

Question 3

Question
En un segundo tiempo, en función de los resultados del estudio de screening y/o del contexto clínico del paciente, se selecciona test adaptados a la situación clínica en estudio.
Answer
  • True
  • False

Question 4

Question
La principal dificultad para seleccionar un test de screening es la inexistencia de un test de screening sensible, específico y confiable para detectar [blank_start]trastornos leves[blank_end].
Answer
  • trastornos leves

Question 5

Question
Haeton y Marcote sugieren que el screening debería incluir algún test multifactorial, es decir, un test sensible a [blank_start]disfunciones[blank_end] en diferentes áreas.
Answer
  • disfunciones

Question 6

Question
En la praxis el screening inicial dependerá del:
Answer
  • estado del paciente
  • instrumento pertinente
  • proceso de rehabilitación
  • objetivo de la evaluación

Question 7

Question
¿De qué dependen los test complementarios?
Answer
  • Del funcionamiento del paciente en la vida diaria
  • Que posean normas bien establecidas para el contexto del paciente
  • Del rendimiento del paciente en el inicio de la evaluación y se debe tener en cuenta el funcionamiento en las AVC y la aplicación de test con normas bien establecidas para el contexto del paciente.
  • Del rapport inicial que se logró con el test de screening.

Question 8

Question
¿Por qué hay una disociación entre los resultados de los test y el funcionamiento del paciente en la vida cotidiana?
Answer
  • Porque los test ecológicos están normados sólo en Estados Unidos y su aplicación en Chile se hace según las normas de allá
  • Porque solo se da en pacientes con lesiones prefrontales, ya que en otros casos no hay disociación
  • Aún en Chile falta preparación en los evaluadores en el funcionamiento de la vida diaria
  • Por la discordancia entre la situación de examen, muy estructurada, con objetivos únicos, límites bien definidos y guiada por el examinador, y la vida cotidiana, con objetivos múltiples, sin límites claramente definidos y sin la guía del examinador.

Question 9

Question
Los test que evalúan las funciones ejecutivas (fluencia verbal, test de clasificación de cartas, test de Stroop) son limitados frente a las AVC y por ello se ha desarrollado:
Answer
  • Test de aplicación de estrategia, que serían aparentemente más ecológicos, en los cuáles se evalúa la capacidad de los sujetos para organizar su tiempo de manera de realizar diferentes tareas en un tiempo limitado.
  • Una extensión de estos test con el objetivo de medir cómo ejecuta las AVC según lo que relata el paciente
  • Un test de screening mucho más largo y preciso en la detección de disfunciones
  • Test complementarios como el test aplicado de Bronfenbrenner en la vida cotidiana.

Question 10

Question
Cuando se habla de la aplicación de test es importante tener en cuenta que estos y este concepto sirve para: Puede haber más de una correcta.
Answer
  • Disponen de normas adecuadas
  • Las normas permiten saber para un sujeto dado qué rendimiento se debería esperar en ausencia de lesión cerebral y que rendimiento debería considerarse anormal
  • Disponen de estándares adecuados
  • Los estándares permiten saber para un evaluador como comprar al sujeto con el resto de la población

Question 11

Question
La anamnesis aportará datos sobre la evolución y carcacterísticas de la queja cognitiva. Además, aportará información relevante sobre el grado de consciencia del trastorno por parte del paciente.
Answer
  • True
  • False

Question 12

Question
Una información importante es recabar datos sobre la forma y momento del comienzo de los síntomas, y registrar posibles situaciones desencadenantes.
Answer
  • True
  • False

Question 13

Question
Pasada la recopilación de datos y el hecho de poner atención en la comunicación verbal, el nivel de comprensión general, y adecuación de las respuestas, etc., la organización e interpretación del examen del estado mental puede ser simplificada en dos categorías en función de su substrato neuroanatómico: las funciones de [blank_start]<<estado>> y las funciones de <<canal>>.[blank_end]
Answer
  • <<estado>> y las funciones de <<canal>>.
  • alerta y memorización
  • del área de Broca y de Wernicke
  • proceso y subcorticales

Question 14

Question
De lo siguiente qué o cuáles alternativas están relacionadas con las funciones de estado:
Answer
  • Dependen de redes neuronales con conexiones cortico-corticales, ampliamente distribuidas en el cortex.
  • Es importante comenzar con las funciones de estado, ya que por mínimo que sea el déficit de estas funciones influirá en el rendimiento de pruebas neuropsicológicas que evalúen otras funciones cognitivas y sus resultados deben interpretarse teniendo en cuenta este déficit.
  • Las funciones de estado están subtendidaspor el sistema neuronal frontal y las proyecciones ascendentes de la formación reticular. Este sistema controla las modulaciones rápidas del <<tono>> global del sistema de procesamiento de información y su integridad se refleja en un nivel de alerta adecuado.
  • Las principales funciones de estado son: alerta, humor, motivación, atención, memoria de trabajo y funciones ejecutivas.
  • Los trastornos metabólicos, los medicamentos, las lesiones multifocales y frontales se traducen en una disfunción de las funciones mentales de estados

Question 15

Question
De las siguientes alternativas qué o cuáles están relacionadas con las funciones de canal o específicas?
Answer
  • Dependen de redes neuronales con conexiones córtico-corticales, ampliamente distribuidas en el córtex.
  • Las principales funciones de canal son el lenguaje y las funciones relacionadas (praxis, el cálculo, orientación derecha-izquierda y denominación de partes de partes del cuerpo), las capacidas perceptivas y espaciales complejas, la memoria y la capacidad de razonamient, planificación y conceptualización.
  • A diferencia de los déficit en las funciones de estado, los déficits en las funciones de canal permiten localizar mejor una lesión, aunque las funciones de canal no dependen de una sola región cerebral y están subtendidas por amplias redes neuronales.
  • Dependen de redes neuronales con conexiones en los ganglios de la base y conectadas con el sistema activador reticulado ascendente.

Question 16

Question
El examen mental debería iniciarse con:
Answer
  • ev. del nivel de alerta, motivación, humor, atención y funciones ejecutivas.
  • Lenguaje y la percepción visual y auditiva.
  • Memoria explícita y capacidad de razonamiento.
  • Capacidad de juicio, autoconciencia y el comportamiento pueden ser evaluados por observación del paciente o por información de testigos sobre la conducta del sujeto en la vida cotidiana.

Question 17

Question
Los rendimientos obtenidos en una evaluación neuropsicológica dependen de diferentes variables, las que pueden ser clasificadas en variables inherentes a los sujetos y [blank_start]variables inherentes a los test[blank_end].
Answer
  • variables inherentes a los test

Question 18

Question
Los rendimientos de un sujeto en un test dependen [blank_start]principalmente de la edad[blank_end], nivel educacional, nivel sociocultural, origen étnico, nivel cognitivo premórbido y ocasionalemente el sexo.
Answer
  • principalmente de la edad
  • la raza
  • capacidad económica
  • el entendimiento de los estándares

Question 19

Question
Las variables demográficas más importantes son [blank_start]la edad y nivel educacional[blank_end].
Answer
  • la edad y nivel educacional
  • etnia y lugar de nacimiento
  • Lugar de nacimiento
  • Lugar de nacimiento y educación paternal

Question 20

Question
Los puntajes brutos adquieren significado cuando se compara el rendimiento con los rendimientos de una población de control sana de similares características sociodemográficas del sujeto evaluado.
Answer
  • True
  • False

Question 21

Question
No es el puntaje <<Z>> el que indica cuántas desviaciones estándar se encuentra un puntaje determinado de la media poblacional.
Answer
  • True
  • False

Question 22

Question
El efecto techo consiste en que un sujeto con un muy bien nivel intelectual puede tener un buen rendimiento en un test y no porque el área evaluada esté conservada. Y el efecto piso trata sobre que un sujeto puede tener un mal rendimiento en un test, porque éste es muy difícil para él y no porque tenga una alteración en el área evaluada.
Answer
  • True
  • False

Question 23

Question
Todo test test un efecto techo y un efecto piso, esto es falso.
Answer
  • True
  • False

Question 24

Question
Para determinar si un sujeto presenta un trastorno deben considerarse es si el rendimiento en un test son anormales respecto a los cortes predefinidos para cada test. Si lo son , debe determinarse si el rendimiento es atribuido a un trastorno neurocognitivo adquirido. Para esto debe descartarse otras posibles causas del rendimiento anormal, tales como las siguientes: falsos positivos, trastornos del desarrollo, problemas no cognitivos como hipoacusia o disminución de la visión y falta de cooperación. Una vez establecido que el paciente presenta un trastorno cognitivo adquirido, es necesario establecer su causa. Uno de los primeros diagnósticos diferenciales a establecer es si los trastornos observados se explican por un cuadro psiquiátrico o por un cuadro neurológico. Finalmente, es necesario saber si el trastorno observado interfiere o no con las AVC.
Answer
  • True
  • False
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