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Medicina paliativa 2do parcial

Description

Guia de estudios proporcionada por el profesor de medicina paliativa correspondiente al segundo parcial
Anita Gzlez
Quiz by Anita Gzlez , updated more than 1 year ago
Anita Gzlez
Created by Anita Gzlez almost 9 years ago
38
1
0

Resource summary

Question 1

Question
Receptores que son activados por la sustancia P
Answer
  • Receptores alfa 1 y 2
  • receptores beta
  • Receptores NK1 y NK2
  • Receptores AMPA
  • REceptores gamma

Question 2

Question
Cuestionario simple mas utilizado para detectar dolor neuropatico
Answer
  • ) Cuestionario de Baltazar
  • Cuestionario Apache
  • Cuestionario de Pfeiffer
  • Cuestionario de Barber
  • Cuestionario DN4

Question 3

Question
En este síndrome se afecta al ganglio geniculado por el virus del herpes con sintomatología como otalgia, vesículas en conducto auditivo externo:
Answer
  • Síndrome de Mirizzi
  • Síndrome de Guillain Barré
  • Síndrome de Ramsay Hunt
  • d) Síndrome de Brown Sequárd
  • Síndrome de Marfán

Question 4

Question
. Contraindicación para el uso antidepresivos tricíclicos:
Answer
  • Arritmia
  • ) Infección de vía urinaria
  • Cefalea
  • ) Conjuntivitis
  • Trombastenia de Glanzmann

Question 5

Question
Bloquea los receptores opiáceos a nivel de tracto gastrointestinal:
Answer
  • Morfina
  • ) Metilnatrexona
  • Amoxicilina
  • Fenitoína
  • Mesalazina

Question 6

Question
. El duelo es 
un 
proceso en 
el 
que
 el 
doliente
 atraviesa 
una
 serie 
de
 fases 
o 
tare as 
que 
conducen
 a 
la 
superación
 de
 dicha perdida.
Answer
  • True
  • False

Question 7

Question
¿Cuáles son las fases del duelo?
Answer
  • Ira, depresión, aceptación
  • Negación, ira, depresión, negociación y aceptación
  • Negación, depresión y aceptación

Question 8

Question
¿Cuáles son los tipos de duelo?
Answer
  • Patológico y no patológico
  • Retrasado y puntual
  • Preduelo, duelo anticipado, aplazado, reprimido, crónico y patológico

Question 9

Question
. ¿Cuánto tiempo de duelo se considera patológico?
Answer
  • 12 meses
  • 6 meses
  • 2 años

Question 10

Question
Criterios para diagnosticar duelo patológico:
Answer
  • Interés social, visión al futuro, plenitud en la vida, alto rendimiento laboral
  • Aplanamiento emocional, fatiga, no superación de la muerte, futuro gris, bajo autoestima, estrés crónico, bajo rendimiento laboral.
  • Baja autoestima, ira a la muerte, falta de interés, añoranzas, estrés cronico, todo esto por 2 m eses

Question 11

Question
. La comunicación es un proceso que permite intercambiar información a través de signos, sonidos, símbolos y comportamientos, ésta muchas veces es el único elemento terapéutico:
Answer
  • True
  • False

Question 12

Question
El 75% de la comunicación humana es verbal:
Answer
  • True
  • False

Question 13

Question
. Las siguientes son características de la relación médico paciente, excepto:
Answer
  • Respeto al ser humano
  • Respeto y confianza mutua
  • Respeto por la autonomía del paciente
  • Tomar el papel protagónico cómo médico

Question 14

Question
Los antepasados del paciente terminal son siempre irrelevantes al momento de tomar la decisión:
Answer
  • True
  • False

Question 15

Question
. Son objetivos de la comunicación con un paciente terminal, excepto:
Answer
  • Facilitarle participar en el proceso
  • Ayudarle a mantener la esperanza
  • Informarle de su situación
  • Detectar las necesidades de la familia

Question 16

Question
Grupo de fármacos que actúan en el receptor GABA produciendo hipnosis, sedación, amnesia y como relajantes musculares:
Answer
  • Antidepresivos
  • Benzodiacepinas
  • AINEs
  • Anestésicos locales

Question 17

Question
Fármacos que bloquean la recaptura de los neurotransmisores en el cerebro:
Answer
  • Antidepresivos
  • Benzodiacepinas
  • AINEs
  • Anestésicos locales

Question 18

Question
Son métodos usados para la evaluación del dolor en pediatría, excepto:
Answer
  • Psiquiátricos
  • Autovalorativas
  • Fisiológicas
  • Conductuales

Question 19

Question
. El paracetamol debe de restringirse en la población pediátrica por el riesgo de Sx de Reye
Answer
  • True
  • False

Question 20

Question
Las escalas fisiológico-conductuales sirven para evaluar el dolor en pacientes menores de tres años principalmente:
Answer
  • True
  • False

Question 21

Question
¿Cuál de estos no es un escalón de la escalera analgésica?
Answer
  • Aine con o sin adyuvantes
  • Opioide débil + AINE con o sin adyuvante
  • Aine con o sin adyuvante + Omeprazol o ranitidina

Question 22

Question
. ¿Cuál de estos fármacos de uso en geriatría es la interacción más frecuente farmacológica según la PEER?
Answer
  • Diuréticos y Aines
  • Codeína y aspirina
  • IBP y Diuréticos
  • Heparina y salbutamol

Question 23

Question
. ¿las técnicas de relajación, masaje, programa de ejercicios correctivos son elementos del tratamiento farmacológico?
Answer
  • True
  • False

Question 24

Question
¿Las principales características fisiológicas del adulto mayor vienen determinadas por el aumento de los principales órganos o sistemas?
Answer
  • True
  • False

Question 25

Question
¿Los cambios famacocinéticos en el anciano afecta a?
Answer
  • La distribución del fármaco
  • El metabolismo hepático del fármaco
  • La excreción renal del fármaco
  • Todas las anteriores

Question 26

Question
. Se les puede brindar visita domiciliaria a pacientes con enfermedad crónica invalidante o padecen enfermedades de larga evolución que requieren controles y supervisión periódicos.
Answer
  • True
  • False

Question 27

Question
Son ventajas de la visita domiciliaria, excepto:
Answer
  • El paciente mantiene mejor su intimidad
  • El paciente se siente totalmente capaz de cuidar a sus familiares
  • La familia se evita traslados al hospital
  • Ahorro del coste sanitario

Question 28

Question
El paciente en estado terminal tiene derecho a recibir información clara sobre la presencia, condiciones y efectos de su enfermedad.
Answer
  • True
  • False

Question 29

Question
Se le conoce como paciente en estado terminal aquel con diagnóstico de una enfermedad progresiva, sin respuesta al tratamiento y cuyo pronóstico de vida es menor a 6 meses.
Answer
  • True
  • False

Question 30

Question
Disminuir el sufrimiento del paciente y de sus familiares, conservar la autonomía, la dignidad de las personas y su capacidad de decisión, son los objetivos de los cuidados paleativos:
Answer
  • True
  • False

Question 31

Question
La OMS clasifica al tramadol en el manejo del cáncer como medicamento de:
Answer
  • Primer paso
  • Segundo paso
  • Tercer paso
  • Coadyuvante

Question 32

Question
Tipo de dolor que puede persistir después de la recuperación por cáncer:
Answer
  • Agudo
  • ) Irruptivo
  • Crónico
  • Persistente

Question 33

Question
Opioide recomendado por la OMS como primera línea para el tratamiento del dolor leve a moderado:
Answer
  • Tramadol
  • Dextropropoxifeno
  • Codeína

Question 34

Question
Opioide recomendado por la OMS como primera línea para el tratamiento del dolor de moderado a severo:
Answer
  • Oxicodina
  • Levorfanol
  • Fentanilo
  • Morfina

Question 35

Question
La etiología del Dolor por Cáncer es por:
Answer
  • Producida directamente por el tumor.
  • Producida por el tratamiento.
  • La relacionada con la debilidad crónica.
  • Dolor no relacionado al cáncer.
  • Todas las anteriores

Question 36

Question
¿Cuál es la expectativa de vida de un paciente que indica un valor de Karnofsky de 50 o menos?
Answer
  • Paciente moribundo
  • Paciente fallecido
  • Paciente con riesgo de muerte durante los 6 meses siguientes
  • Paciente normal, sin quejas, sin indicios de enfermedad

Question 37

Question
Los cuidados paliativos para pacientes con VIH/SIDA incluyen
Answer
  • Alivio del dolor
  • Tx de otros síntomas
  • Apoyo psicológico y espiritual
  • Apoyo a las familias y cuidadores
  • Todas las anteriores

Question 38

Question
Son criterios de terminalidad en el paciente con enfermedad respiratoria; excepto:
Answer
  • Disnea de reposo incapacitante
  • Hipoxemia PaO2<55mmhg
  • Insuficiencia cardiaca izquierda
  • Taquicardia de reposo
  • Pérdida progresiva de peso en los últimos 6 meses

Question 39

Question
Causa potencial más frecuente del SDRC (Síndrome Doloroso Regional Complejo)?
Answer
  • ) Trauma menor (fractura de Colles, fractura de metacarpianos)
  • Tratamiento antituberculoso
  • Tratamiento fenobarbital
  • Síndrome de túnel carpiano
  • Embarazo post-parto

Question 40

Question
Diferencia significativa entre SDRC tipo 1 y el SDRC tipo 2
Answer
  • El tipo I tiene lesión menor y tipo 2 tiene lesión mayor
  • El tipo I no tiene lesión subyacente en nervios y tipo 2 existe lesión nerviosa
  • Solamente el tipo I posee tratamiento farmacológico
  • El tipo 2 muestra mayor pérdida de sensibilidad
  • No existe diferencia significativa

Question 41

Question
. Manifestaciones clínicas más frecuentes del SDRC
Answer
  • dolor quemante, alodinia, cambios de temperaturas en piel.
  • equimosis, dolor transflictivo, fiebre.
  • parestesia facial, dolor súbito, fotosensibilidad
  • edema generalizado, dolor lumbar, xerostomía.
  • Sólo B y D son correctas.

Question 42

Question
. Criterios que pueden usarse para SDRC
Answer
  • HInchey
  • Alvarado
  • Kozin
  • Kumate
  • Todas son correctas

Question 43

Question
El SDRC cuenta con tratamiento específico:
Answer
  • True
  • False

Question 44

Question
En el paciente oncológico las convulsiones suelen ser secundarias a afectación tumoral primaria o metastásica y en ocasiones pueden ser secundarias a alteraciones metabólicas:
Answer
  • True
  • False

Question 45

Question
Son complicaciones neurológicas más usuales en pacientes en coma:
Answer
  • Convulsiones, hipertensión endocraneal, herniación cerebral
  • Demencia, EVC, trastorno bipolar
  • Sx. de neurona motora superior, hemorragia subaracnoidea, EVC
  • Infarto cerebeloso, convulsiones, delirios

Question 46

Question
Son los fármacos más empleados en el manejo del insomnio:
Answer
  • Antihistamínicos de 1ra generación
  • Benzodiacepinas
  • Morfina
  • Pasiflora y Valeriana

Question 47

Question
La anorexia, astenia, pérdida de peso, insomnio, enlentecimiento psicomotor y pérdida de interés sexual son signos patognomónicos de depresión:
Answer
  • True
  • False

Question 48

Question
. Es el agente antiemético más eficaz por si solo ante la quimioterapia altamente emetógena:
Answer
  • Clorpromacina
  • Haloperidol
  • Proclorperacina
  • ) Metoclopramida

Question 49

Question
Después del dolor, estas manifestaciones son las más comunes en el paciente terminal:
Answer
  • Síntomas respiratorios
  • Síntomas neurológicos
  • Síntomas gastrointestinales
  • Síntomas renourinarios

Question 50

Question
Alteración de la cavidad oral, que se refiere a cualquier trastorno inflamatorio de los tejidos orales:
Answer
  • Mucositis
  • Estomatitis
  • Gingivitis
  • Candidiasis

Question 51

Question
Principal síntoma gastrointestinal en el paciente terminal causado por el uso de opiáceos:
Answer
  • Diarrea
  • Xerostomía
  • Vómito
  • Estreñimiento

Question 52

Question
Efecto secundario más común y de mayor importancia causado por antieméticos como la metoclopramida y el haloperidol:
Answer
  • Extrapiramidalismo
  • Piramidalismo
  • Somnolencia
  • Diarrea

Question 53

Question
Único medicamento radioprotector aprobado por la FDA que se utiliza para disminuir los efectos secundarios de la radiación:
Answer
  • 5-fluorouracilo
  • Cisplatino
  • Amifostina
  • Amantadina

Question 54

Question
Síntomas que en el paciente terminal son de mal pronóstico y generalmente se acompañan de ansiedad:
Answer
  • Síntomas respiratorios
  • Síntomas neurológicos
  • Síntomas gastrointestinales
  • Síntomas renourinarios

Question 55

Question
. Grupo de fármacos usados en la disnea, que disminuyen la precarga, la sensibilidad del C. Respiratorio a la hipercapnia y la Frecuencia Respiratoria:
Answer
  • Broncodilatadores
  • Corticoides
  • Mucolíticos
  • Opioides

Question 56

Question
. Principal fármaco usado para la Sedación Paliativa:
Answer
  • Oxicodona
  • Midazolam
  • Clorpromazina
  • Propofol

Question 57

Question
. Fármaco empleado para disminuir las secreciones pulmonares:
Answer
  • Salbutamol
  • Morfina
  • Hioscina
  • Dexametasona

Question 58

Question
Principal fármaco empleado en el tratamiento de la tos, cuando este es el único síntoma:
Answer
  • Morfina
  • N-Acetilcisteina
  • Ambroxol
  • ) Dextrometorfano

Question 59

Question
¿Cuáles de los siguientes son test que evalúan el estado cognitivo del paciente en fase terminal?
Answer
  • Test de Pfeiffer y Folstein
  • Criterios de Goldman
  • Criterios ASA
  • Indice de Lawton

Question 60

Question
Son considerados criterios de terminalidad en el paciente no oncológico, excepto:
Answer
  • Enfermedad avanzada, progresiva e incurable
  • Ausencia de síntomas intensos
  • Impacto emocional en el paciente y su familia
  • Pronostico de vida limitado
  • Ninguna de las anteriores
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