Síndrome del túnel del carpo

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• Síndrome del túnel del carpo

• Condición producida por el aumento en la presión sobre el nervio mediano, a nivel de la muñeca; mononeuropatía o radiculopatía de compresión sintomática

• Generalidades

• Mecanismos de acción

• Fuentes de exposición laboral

• Efectos en la salud

• Criterios diagnósticos

• Estudios complementarios

• Prevención

• Frecuente en mujeres

• Rango de edad: 45 a 60 años, con una media de 53 años

• En México la incidencia es de 99 por cada 100 000 personas al año

• Prevalencia es de 3.4 %

• Fisiopatología por desmielinización

• Casos graves: pérdida axonal secundaria 

• Hallazgos en biopsias de membrana sinovial

• Esclerosis vascular y edema

• Fuentes de trabajo donde se mantienen en posturas prolongadas

• Condiciones extremas de flexión de muñeca

• Condiciones extremas de flexión de muñeca

• Uso repetitivo de flexores

• Exposición a vibraciones

• Dolor en el territorio inervado

• Parestesias en el territorio inervado

• Empeoran por la noche

• Casos severos

• Atrofia tenar

• Debilidad de la mano

• Irradiación

• Antebrazo

• Codo

• Cuello

• Hombro

• Historia clínica y laboral

• Sintomatología

• Factores exarcebantes

• Actividad laboral

• Actual

• Anteriores

• Inicio

• Localización

• Irradiación

• Maniobras que alivian sintomas

• Factores predisponentes

• Sexo

• Diabetes

• Obesidad

• Embarazo

• Exploración física

• Maniobra de Phalen

• Maniobra de Tinel

• Manejo de la exposición

• Alejar al trabajador de la exposición laboral

• Férulas por la noche y parte del día

• Tratamiento farmacológico

• Corticoides orales

• Infiltración de corticoesteroides

• Tratamiento quirúrgico

• Descomprimir el contenido del túnel carpiano mediante la apertura del retináculo flexor.

• Electromiografía

• Ultrasonido

• Resonancia Magnética.

• Informar y entrenar a los trabajadores

• Posturas

• Movimientos

• Adecuado diseño de herramientas de trabajo

• Intercalar periodos de descanso

• JOHANNA ALEXA MARTÍNEZ HERNANDEZ