Zusammenfassung der Ressource
Colangitis Aguda
- infección bacteriana que complica la obstrucción de la vía biliar
- etiología
- coledocolitiasis
- principal causa
- Las neoplasias malignas periampulares
- (CPRE
- colangitis esclerosante primaria
- síndrome de Mirizzi etc
- Fisiopatología
- la esterilidad de la VB es mantenida
- Esfínter de Oddi
- flujo anterógrado de bilis
- actividad bacteriostática de las sales biliares
- factores inmunológicos hepáticos
- obstrucción de la VB
- favorece la bacterobilia
- alteración de los factores inmunológicos locales
- elevación de la presión de la VB
- la presión se transmite retrógradamente hacia la VB intrahepática
- produce disrupción de las uniones intercelulares a nivel
hepatocelular
- translocación de bacterias y endotoxinas de la VB hacia el sistema
vascular
- hiperbilirrubinemia
- altera los factores inmunológicos de la VB
- Cuadro Clínico
- Triada de Charcot
- Péntada de Reynolds
- ictericia
- dolor en CSD o HD del abdomen
- fiebre intermitente con calofríos
- compromiso de conciencia
- alteración hemodinámica
- + aumento de presión intraductal en la VB,
- mayor carga bacteriana sistémica
- mayor grado de sepsis