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Beschreibung
Mindmap von Denize Patrícia Lamb, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Denize Patrícia Lamb
vor mehr als 5 Jahre
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Insuficiência Renal Crônico
- A doença renal crônica consiste em doença renal e perda
progressiva e irreversível da função dos rins.
- Sinais e Sintomas
- Mal estar geral e fadiga
- Dores de cabeça
- Náuseas
- Perda de peso
- Edemas
- Coceira generalizada
(prurido) e pele seca
- Mal estar geral e fadiga
- A detecção precoce da doença renal e condutas
terapêuticas apropriadas para o retardamento de sua
progressão pode reduzir o sofrimento dos pacientes e
os custos financeiros associados à IRC.
- J.A.L.D. diagnosticado tardiamente
- Pontos Chaves:
- Insuficiência Renal Crônica
- Diabetes Mellitus
- Insuficiência Renal Crônica
- Diagnósticos
- Risco para Infecção
- Fatores de Risco
- Defesas secundárias inadequadas:
diminuição de hemoglobina;
- Procedimentos
Invasivos;
- Defesas secundárias inadequadas:
diminuição de hemoglobina;
- Intervenções
- Avaliar o estado nutricional;
- Avaliar locais de inserção da Fistula artério
venosa (FAV) quanto à presença de
hipertermia;
- Controlar os líquidos e eletrólitos;
- Supervisionar a pele;
- Verificar o local da punção
durante hemodiálise (HD);
- Utilizar técnicas assépticas
apropriadas após cada sessão de
HD;
- Avaliar o estado nutricional;
- Fatores de Risco
- Risco de Queda
- Fatores de Risco
- Histórico de Quedas
- Hemodiálise
- Hemodiálise
- Histórico de Quedas
- Intervenções
- Avaliar o estado de saúde geral do indivíduo, atentando
para fatores que possam comprometer a segurança,
inclusive distúrbios crônicos ou debilitantes, uso de
vários fármacos e traumatismos recente;
- Determinar os fatores associados à idade,
sexo e ao estágio de desenvolvimento;
- Orientar paciente sobre o risco de queda;
- Controle dos sinais vitais;
- Colocar pulseira de identificação de risco
de queda no paciente;
- Manter cama em altura adequada para prevenir quedas;
- Avaliar a força muscular, a coordenação
motora fina e grossa;
- Rever história de quedas
anteriores associadas a
imobilidade, fraqueza,
repouso prolongado no
leito, estilo de vida
sedentário, condições
ambientais inseguras;
- Avaliar o estado de saúde geral do indivíduo, atentando
para fatores que possam comprometer a segurança,
inclusive distúrbios crônicos ou debilitantes, uso de
vários fármacos e traumatismos recente;
- Fatores de Risco
- Eliminações Vesical Prejudicadas
- Fatores de Riscos
- Perda da função Renal;
- Perda da função Renal;
- Inteveções
- Fazer controle rigoroso de infusões venosas;
- Registrar ingestão e excretas de líquidos;
- Avaliar a presença de edema no corpo, diariamente;
- Orientara paciente a monitorar o aparecimento de sinais e sintomas de
Infecção do Trato Urinário devido á não ter mais presença de
eliminações vesicais;
- Fazer controle rigoroso de infusões venosas;
- Fatores de Riscos
- Risco de Sangrameto
- Fatores de Risco
- Falência Renal
- Hemodiálise
- História de Quedas
- História de Quedas
- Hemodiálise
- Falência Renal
- Intervenções
- Avaliar o risco do
paciente e atentar
devido a doença
renal e a
realização da
hemodiálise;
- Administrar heparina ou outro
anticoagulante após hemodiálise;
- Levar em consideração do
sexo do cliente;
- Avaliar o regime terapêutico, o uso de
fármacos tais como agentes
anti-inflamatórios não esteroidais (AINE).
Anticoagulantes, corticoides e alguns
fitoterápicos predispõem i cliente a
sangramento;
- Avaliar os sinais vitais;
- Atentar para queixa do cliente de dor em áreas
especificas, e se a dor está intensificando ou é difusa
ou é localizada;
- Avaliar coloração e umidade da pele, o
débito urinário, o nível consciência ou
estado mental;
- Avaliar o risco do
paciente e atentar
devido a doença
renal e a
realização da
hemodiálise;
- Fatores de Risco
- Volume de líquidos excessivos
- Fatores de Risco
- Alteração de pressão arterial;
- Ingestão maior que o débito;
- Edema;
- Ganho de peso em curto período de tempo;
- Hemoglobina diminuída;
- Hemoglobina diminuída;
- Ganho de peso em curto período de tempo;
- Edema;
- Ingestão maior que o débito;
- Alteração de pressão arterial;
- Intervenções
- Avaliar o paciente diariamente (edema, ascite);
- Controlar, rigorosamente, a
terapia com líquidos e
eletrólitos;
- Pesar diariamente;
- Verificar o turgor da pele
- Restringir a ingestão de sal e água.
- Avaliar o paciente diariamente (edema, ascite);
- Fatores de Risco
- Risco para Infecção
- Diagnósticos
- Pontos Chaves:
- J.A.L.D. diagnosticado tardiamente
- Geralmente tem outra
patologia associada.
- No caso de J.AL.D
- Diabete Mellitus
- Histórico
- Cirurgias anteriores
- Fístula
- Prótese Peniana
- Fístula
- Histórico Familiar
- PAI: Faleceu de Infarto Agudo do Miocárdio;
Mãe e Irmã Câncer;
- PAI: Faleceu de Infarto Agudo do Miocárdio;
Mãe e Irmã Câncer;
- Cirurgias anteriores
- Diabete Mellitus
- No caso de J.AL.D
- J.A.L.D. 79 Anos
- Diagnosticado há 6 anos
- Início do tratamento - 2013
- Início do tratamento - 2013
- Diagnosticado há 6 anos
- Hemodialise
- A hemodiálise só é
adequada quando o
paciente vive em boas
condições.
- O enfermeiro e sua equipe devem compreender os aspectos clínicos da doença renal crônica e a complexidade do
seu tratamento, especialmente quando a modalidade terapêutica e a hemodiálise, que promove não apenas
sintomas físicos, mas, mudanças significativas na rotina de vida diária e impacto negativo na qualidade de vida de
pacientes e seus familiares.
- O enfermeiro e sua equipe devem compreender os aspectos clínicos da doença renal crônica e a complexidade do
seu tratamento, especialmente quando a modalidade terapêutica e a hemodiálise, que promove não apenas
sintomas físicos, mas, mudanças significativas na rotina de vida diária e impacto negativo na qualidade de vida de
pacientes e seus familiares.
- A hemodiálise só é
adequada quando o
paciente vive em boas
condições.
- Sinais e Sintomas
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