Zusammenfassung der Ressource
ATENCIÓN DEL
PARTO PÉLVICO
- TIPOS
- Pélvica franca de nalgas
- Las extremidades pélvicas se encuentran flexionadas en
las caderas y extendidas en las rodillas
- Pélvica completa
- una o ambas rodillas están flexionadas.
- Pélvica incompleta
- Una o ambas caderas no están flexionadas y uno o los dos
pies o las rodillas se encuentran por debajo de la pelvis fetal
- Presentación podálica:
- uno ambos pies se encuentran en
la parte más baja del conducto del
parto.
- COMPLICACIONES
- -Prolapso de cordón
-Placenta previa
-Parto difícil
-Anomalía coongénita
- LESIONES FETALES
- FX de húmero y clavícula
-fx de fémur -Fx de
cráneo - Lesión
testicular
- FACTORES RELACIONADOS
- -Polihidramnios -Hidrocefalia
-Anencefalia -Placenta previa
- Se debe realizar episiotomía en
el 90% de los casos
- TÉCNICA
- Parto pélvico espontáneo
- sin tracción o manipulación fuera
de la sujeción.
- Extracción pélvica parcial
- 1. Liberación de cadera posterior y
luego la anterior seguidos de una
rotación externa hacia una posición
sacra anterior.
- 2.. Liberación de las
extremidades
inferiores
- 3. Se sujeta la pelvis ósea con ambas
manos, los dedos deben apoyarse en las
cretas iliacas anterosuperiores y los
pulgares en el sacro.
- 4. Tracción descendente combinada con una rotación
inicial de 90° de la pelvis fetal a través de un arco, y
luego una rotación de 180° hacia el otro para permitir
la liberación de los omóplatos y las extremidades
superiores
- Nacimiento de la cabeza
- Maniobra de Mauriceau
- Los dedos índice y medio se aplican sobre el
maxilar para flexionar la cabeza mientras el
cuerpo fetal yace sobre la palma de la mano
y el antebrazo del médico
- Se enganchan dos dedos de la otra mano sobre el
cuello y se sujetan los hombros con tracción
descendente hasta que la región suboccipital
aparece bajo la sínfisis
- Se eleva el cuerpo fetal hacia
abdomen materno y nacen boca,
nariz frente y después occipucio.
- Maniobra de Praga
- Maniobra usado cuando el tronco fetal
no rota hacia adelante
- Sujeción de los hombros del feto con el
dorso hacia abajo mediante dos dedos
de una mano desde abajo.
- La otra mano lleva los pies
sobre el abdomen materno
- Gran extracción podálica
- Tracción moderada +
episiotomía
- Maniobra de Pinard
- Ayuda a llevar los pies del feto al alcance del médico, se introducen dos
dedos a lo largo de una extremidad hasta la rodilla., Se sujeta el pie y se
hace tracción descendente. de pie y tobillo , conforme continua se hace
tracción ascendente para sacar hombro pos y ant