Zusammenfassung der Ressource
Obstrucción del conducto lagrimal
- Anatomía
- La proximal o secretora la forman la
glándula lagrimal principal, las glándulas
lagrimales accesorias como la de Wolf o
la de Krausing, las glándulas de
Meibomio y las células de Globex.
- La distal o excretora la forman los
puntos lagrimales, los canalículos, el
saco lagrimal y el ductus lagrimonasal.
- Fisiopatollogía
- Las alteraciones de la vía lagrimal se producen
por un estrechamiento o cierre total en algún
punto de su trayecto, que impiden el drenaje de
forma natural de las lágrimas.
- Inflamación Infecciones
Cuerpos extraños
Traumatismos nasosinusales
Neoplasias Anomalías óseas
Enfermedades sistémicas
Iatrogénicas
- Presentación
- DACRIOCISTITIS CONGÉNITA
- Se debe a la persistencia de una
membrana en la desembocadura
de las vías inferiores hacia las
fosas nasales por a un retraso en
la formación de dichas vías.
- Suele perforarse
espontáneamente durante
el crecimiento.
- DACRIOCISTITIS ADQUIRIDA
- También llamada del adulto. Es de
evolución más lenta, y de localización
baja. La clínica es de epífora , hasta
llegar a infectarse y aparecer
supuración.
- Manifestaciones Clínicas
- Epifora -> Infección ->
Dacriocistítis -> Dacriocele.
- Estudios
- Sondaje e irrigación de las vías
lagrimales Test de aclaramiento de
fluoresceína Test de Jones
Dacriocistografía.
- Estudios Auxiliaries
- TAC o RMN sólo están justificadas
cuando se sospeche patología nasal,
sinusal, tumores de saco lagrimal o
traumatismos
- Tx Qx
- Dacriocistorrinostomía externa
Dacriocistorrinostomía endonasal
Dacriocistorrinostomía
transcanalicular con Laser de Diodo