Zusammenfassung der Ressource
TUMORES DE
OVARIO
- EPIDEMIOLÓGIA
- 3 lugar entre los CA de
tracto genital
- 75% % de todos los
tumores ováricos son
benignos
- FACTORES DE RIESGO
- CLÍNICA
- En la mayoría de los
casos son
asíntomaticos
- -Distención y dolor
abdominal
-Metrorragia
- Tumoración pélvica a la
exploración física
- -Antecedente familiar de cáncer de
ovario, colon o mama -Antecedente
personal de cáncer de mama o colon
-Infertilidad -Obesidad -Tabaquismo
-Síndrome de ovario poliquístico
-Dieta con alto contenido de grasa
- 25% de los tumores
son malignos
- DIAGÓSTICO
- ECOGRAFÍA
- -Tamaño >5-10 cm
-Contenido heterogéneo
-Presencia de tabiques o
septos gruesos -Presencia
de liquido en el saco de
douglas
- LAPARO
EXPLORATORIA
- Útil para determinar
la Extensión,
estadificación y
tratamiento de la enf
- GAMMAGRAFÍA
- Detección de metástasis
- Hígado , bazo , hueso y
cerebro
- TAC
- Elección para
determinar la
extensión del CA de
ovario
- MARCADORES
TUMORALES
- Alfa – feto –
proteína
(AFP)
- Debe realizarse
antes de iniciar el
tratamiento, durante
el tx y durante el
seguimiento
- carcinoma
embrionario
- CA 125
- 80 %
Tumores
epiteliales
- HCG-
subunidad
beta
- Deshidrogenasa
láctica
- Fundamental para
el seguimiento del
coriocarcinoma
- Marcador
inespecífico del
cáncer ovárico
- CA 19.9
- Tumor
mucinoso
- RM
- HISTOLÓGICO
- Hace el diagnóstico
definitivo
- TUMORES
MALIGNOS
- TUMORES
EPITELIALES
- OTROS TUMORES/
METASTASICOS
- -Tumores del grupo del
tecoma-fibroma -Tumores de células
de la granulosa -Tumores de celulas
del estroma de sertoli-Leyding
- -Tumores serosos
-Tumores mucinosos
-Tumores endometriales
-Tumores de células
claras -Tumores de
células de transición
- TUMORES DE
CEL
GERMINALES
- -Teratoma
-Disgerminoma
-Tumor del seno
endodérmico -Tumor
mixtos de células
germinales
-coriocarcinoma
- TUMORES
SEROSOS
- Derivan del epitelio celómico
superficial por transformación
neoplásica de quistes de inclusión
- Contenido
quístico,
25% son
bilaterales
- CISTOADENOCARCINOMA
- Tumor seroso
maligno
- Formado por zonas
líquidas y solidas
- La superficie puede ser lisa o
mostrar papilas en zonas de
hemorragia y necrosis
- Superficie lisa
con
vascularización
prominente
- DISGERMINOMAS
- Tumor más maligno y frecuente
de células germinales
- Constituyen el 1-3% de
todos CA de ovario
- 10-15% son
bilaterales
- TERATOMAS
- Se originan de
células
germinales
- Constituyen del 15-20% de
los tumores de ováricos
- Suele presentarse en las 2
primeras décadas de la vida
- Generalmente son
benignos
- TERATOMAS
BENIGNOS
- Teratomas quísticos
benignos
- Afecta Mujeres
jóvenes
- Focos de calcificación por
contenido dental
- Suelen estar llenos de
secreción sebácea y pelo
- TERATOMA
MALIGNO
- se le conoce como
teratoma inmaduro
- Son voluminosos , sólidos
con áreas de necrosis
- Edad media
de aparición
18 años
- TUMORES DEL
CORDÓN SEXUAL
- 5-8 % de todas las lesiones
malignas de ovario
- Se origina de los cordones sexuales , del
estroma o el mesénquima ovárico.
- TUMORES
MUCINOSOS
- tumores revestidos por epitelio
secretor de mucina.
- 95% son
unilaterales
- Son masas quísticas
rellenas de un líquido
gelatinoso rico en
glicoproteínas
- Lleno de líquido
color achocolatado
- CISTOADENOMA
MUCINOSO
- CISTOADENOCARCINOMA
MUCINOSO
- TUMORES DE CÉLULAS
CLARAS
- Tumoraciones quísticas unilobuladas
que pueden tener componente solido
- 40% son bilaterales
- TUMORES DE CÉLULAS
TRANSICIONALES
- Se le conoce como
tumor de brenner
- Puede ser solido o quístico
- BIBLIOGRAFÍA: Roberto ahued ahued. (2003). Ginecología y obstetricia aplicadas. México: Manual moderno.-
Cunninham. (2014). Williams ginecología. México: McGrawHill
- Son adenofribromas
infrecuentes
- 90% son unilaterales
- TUMORES DE CÉLULAS
GERMINALES
- Se originan en la gónada a partir
de células germinales
indiferenciadas.
- Pueden originarse de
sitios extragonadales
- Representan el 20-30% de
todos los tumores ováricos
- El 3% son malignos
- TUMORES DE CÉLULAS
DE SERTOLI Y LEYDIG
- Ocurren en mujeres de la 3-4°
década de la vida
- Clínicamente:
- -Oligomenorrea
-Amenorrea
-Atrofia
mamaria -Acné
-Hirsutismo
-Clitoromegalia
-Voz gruesa
- lesiones de bajo grado
de malignidad
- TUMORES
METASTÁSICOS
- 3 tipos
- procedente del
tracto genital
- procedente de conducto
gastrointestinal
- procedente de mama
- TUMORES DE CÉLULAS
GRANULOSAS O DE ESTROMA
- Lesión maligna de bajo grado
- Bilaterales , su tamaño
varia de mm a 20 cm
- Tumor quístico que
secreta estrógenos
- TECOMA-FIBROMA
- Contiene células tecales amarillas
gruesas cargadas de lípidos
- Unilateral contine cel.
fibrosas grises sólidas
- TUMOR DEL SENO
ENDODERMICO
- Carcinoma del saco
vitelino
- Ocupan el 3° lugar entre los
tumores malignos de
células germinales en ovario
- Secretor de alfa
fetoproteina,
- Edad media de
aparición : 16-18
- TUMOR
BENIGNO
- Quistes
foliculares
- Se originan de los foliculos
de graff que no se han
roto o que se rompieron e
inmediatamente se
cerraron.
- Son lisos, móviles y levemente
dolorosos a la palpación
- Tamaño
promedio 6
mm
- Quistes del
cuerpo lúteo
- Quistes
tecaluteínicos
- Ovario
poliquístico
- Resultado de la
luteinización del ovario
por la HCG
- Remiten
espontáneamente
por reducción de
HGC
- Luteoma
- Tumor sólido, Bilateral,
Son comunes como
respuesta fisiológica al
embarazo
- Debidos a la falta de
regresión y hemorragia del
cuerpo lúteo
- Puede romperse y
causa hemorragia
intraperitoneal
- Simulan embarazo
ectópico roto
- Tamaño varía de
acuerdo con la cantidad
de sangre en su interior