Zusammenfassung der Ressource
FARINGITIS
- DEFINICIÓN
- Se define como la triada de:
- 1. Dolor de garganta
- 2. Fiebre
- 3. Inflamación faríngea
- EPIDEMIOLOGÍA
- 10 millones de consultas al año
- 50% de casos entre 5-24 años
- Aparece en invierno
- ETIOLOGÍA
- Virus es la causa mas frecuente ( Adenovirus )
- Streptococo del Grupo A es la bacteria más estudiada
- Fusobacterium necrophorum (faringitis con posibles complicaciones graves S. Lemierre)
- FISIOPATOLOGÍA
- Proceso inflamatorio
- Sintetiza bradicinina
- Prostaglandinas
- Actúan sobre terminales nerviosas sensitivas en la faringe
- Principal patógeno
- Streptococo del Grupo A
- Proteína M, cápsula de ácido hialurónico, C5a
- Adherencia ( pili, ácido lipoproteico)
- Diseminación ( hialuronidasa, estreptocinasa, ADNasa)
- Exotoxinas ( estreptolisinas, superantigénicas)
- CLÍNICA
- Signos de Streptococo del grupo A
- Aparición súbita
- Dolor de garganta
- Fiebre
- Cefalea
- Naúsea, vomito, dolor abdominal
- Inflamación de faringe y amigdalas
- Exudados discretos diseminados
- Dilatación e hipersensibilidad de ganglios cervicales anteriores
- Edad entre 5-15 años
- Presenta en el invierno y la primavera
- Antecedente de exposición
- Signos de etiología vírica
- Conjuntivitis
- Coriza
- Tos
- Diarrea
- Úlceras leves
- Signos de complicación
- Disfagia
- Estridor
- Babeo
- Disfonía
- Tumefacción cervical considerable
- dificultad respiratoria
- Seudomembrana Faríngea
- inestabilidad hemodinámica
- Conducta de riesgo VIH
- Ausencia de vacunación contra difteria
- DIAGNÓSTICO
- 1. Puntuación de Centor
- 2. No realizar análisis de laboratorio para SGA ni etiología viral
- 3. Prueba de detección de RADT para SGA
- 4. Resultados negativos deben confirmarse con cultivo faríngeo
- TRATAMIENTO
- 1. Amoxicilina ( 50 mg /kg c/ 24h )
- 2. Penicilina V 250 mg 2 veces al día
- 3. Claritromicina ( 15 mg /kg/ c /12h )
- Duración 10 días
- 4. Paracetamol o ibuprofeno
- PREVENCIÓN
- 1. Creación de la vacuna para SGA
- 2. Profilaxis antimicrobiana con penicilina oral a diario