Hipertensión intracraneal

PIC NORMAL 5 y 15 mmHg.
Aumento de la presión intracraneal la cual supera los mecanismos reguladores cerebrales
Tres elementos: cerebro, sangre contenida en los vasos intracraneales y, LCR
1. La suma de los volúmenes de los tres compartimentos se mantiene constante
Etiologia
1. Traumatismo
2. Neoplasias
3. hidrocefalias obstructivas posthemorrágicas
4. Encefalitis
5. Enevenenamiento por CO
Medida PRESIÓN INTRACRANEAL
1. Intraventricular
2. Presión del LCR
3. Subdural
Clínica
1. Triada de inicio Cefalea, vómitos Edema de papila
2. Progreción clínca
  1. Disminución
    1. Estado de conciencia
    2. Presiión de perfusión cerebral
  2. lesión de la formación reticu lar del tronco cerebral
  3. Se producen al desplazarse la masa cerebral por el aumento de PIC
Diagnostico Por Clínica
1. Bradipsiquia
2. Desorientación témporo-espacial.
3. Estupor
4. Coma
5. Muerte cerebral
6. TAC
7. escala de Glasgow
Tratamiento
1. El objetivo es conseguir que el flujo y la oxigenación cerebral sean suficientes
2. PPC de 40-60 mmHg (dependiendo de la edad) en niños con traumatismo craneal e hipertensión intracraneal
3. PIC < 20 mmHg
4. Saturación venosa yugular entre 55- 75%.
5. Eco-doppler sin hiperalfujo o isquemia

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