Competencia 10: Conjuntivitis y traumatismos oculares

1. Definición de conjuntivitis
1. Es la inflamación de la conjuntiva
  1. Bulbar
  2. Tarsal
  3. Por la acción de agentes
    1. Infecciosos
      1. Alérgicos
    2. Tóxicos o mecánicos
    3. Se manifiesta por
      1. Escozor o picor ocular
      2. Sensación de cuerpo extraño
      3. Presencia de folículos y/o papilas
      4. Hiperemia
      5. Lagrimeo
      6. Fotofobia
        Secreción serosa
        Fibrinosa
        Purulenta
2. Puede causar
  1. Problemas oculares
2. Factores de riesgo
1. a) Disfunción de la glándula de meibomio
  1. Y deficiencia de la película lagrimal
    1. Son factores de riesgo
2. b) Propensión genética
  1. A la atópia y exacerbaciones agudas
    1. Ante alergenos
    2. Substancias irritantes
      1. Del medio ambiente
    3. Son factores de riesgo asociados a
      1. Conjuntivitis
        Atópica
        Vernal
3. c) Anormalidades en la estructura
  1. De los nexos oculares
    1. Trauma, mal posición palpebral
  2. Deficiencia severa
    1. De la película lagrimal
      1. Son factores de riesgo para el desarrollo de
        Conjuntivitis mucopurulenta
4. d) Uso de
  1. Lentes de contacto
  2. Medicamentos tópicos
  3. Tratamiento inmunosopresor o VIH/SIDa
  4. Son pacientes susceptibles de conjuntivitis
5. e) Antecedentes oftálmicos de traumas
  1. O cirugías
  2. Generan cuadros de inflamación
3. Medicina preventiva
1. Se realiza a través
  1. De medidas de prevención
    1. Higiene personal
2. I. Lavado de cara y ojos con frecuenccia
3. II. Lavado de manos
4. III. Lavado de parpados
  1. Para prevenir la blefaritis
5. IV. No frotarse los ojos
4. Interrogatorio
1. I.Interrogar
  1. Síntomas
  2. Signos
  3. Como la presencia de
    1. Prurito
      1. Secreción
        Mucosa
        Origen alérgico
        Mucopurulenta
        Bacteriana
      2. Ardor
        Dolor
2. II. Duración de los síntomas
  1. i. AGUDA
    1. Bacteriana
      1. Por radiación UV
        Lente de contacto o trauma
  2. ii. RECURRENTE
    1. Atópica
      1. Cuadros recurrentes
        Exacerbaciones durante el verano
  3. iii. CRÓNICA
    1. Deficiencia de la
      1. Película lagrima
5. Exploración
1. a) Valoración ocular
  1. I. Secreción ocular
    1. II. Lagrimeo
      1. III. Hiperemia
2. b) Buscar la pérdida de pestañas
  1. Y presencia de pigmento perilimbico
    1. Queratinización
3. c) Explorar ganglios preauriculares
  1. Fondo de saco conjuntivales
    1. Busqueda de folículos
      1. Quemosis
      2. Papilas
      3. Hemorragias
      4. Material extraño
6. Tratamiento
1. a) Farmacológico
  1. i. Conjuntivitis alérgica
    1. Hidrocloridrato de Olopatadina
      1. Al 0.1% 1 gota cada 12 horas
    2. Prednisolona
      1. 1 gota cada 8 horas por 5 días
      2. Adverso
        Su uso excesivo genera
        Catarata
        Hipertensión ocular
  2. ii. Conjuntivitis mecánica-irritativa
    1. Hipromelosa
      1. 0.5% a dosis de una gota cada 2 horas
  3. iii. Conjuntivitis mucopurulenta
    1. Cloranfenicol
      1. A dosis de una gota cada 4 horas por 7 días
        En caso de alergia o hipersensibilidad
        Al cloranfenicol se recomienda
        Usar Neomicina compuesta (neomicina, polimixina y gramicidina
        1 gota cada 4 horas durante 7 días
2. b) No farmacológico
  1. I. Lavado de manos y parpados
  2. II. En caso de presentar secreción
    1. Limpieza de pestañas
  3. III. Aplicar compresas frías
    1. Durante 10 min. 3 o 4 veces al día
  4. IV. Eliminar el cuerpo extraño
  5. Se puede expedir incapacidad
    1. Temporal por un período de 1 a 5 días
7. Traumatismos oculares
1. Pueden ser
  1. Cerrados
    1. Causados por un golpe o contusión
      1. Pueden provocar
        Cataratas
        Aumento de la presión ocular
        Inflamaciones
        Hemorragias y desgarros
        Rotura de la retina o la coroides
        Incluso puede llegar al desprendimiento de la retina
  2. Abiertos
    1. Objetos perforantes
      1. Se genera una infección
        Debido a que queda un cuerpo extraño en el ojo
        Pronóstico malo
        Requiere cirugía

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