Zusammenfassung der Ressource
ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO SANO
- Un recién nacido sano es aquel que llega
al final de la gestación (edad gestacional
≥ 37 semanas), sin riesgos perinatales,
con un examen físico y una adaptación
normal.
- se relaciona con el estado de la salud materna,
y consecuentemente con los cuidados
prenatales,
- VALORACIÓN DE LOS ANTECEDENTES MATERNOS
- En este formulario se verificará:
- Antes de la recepción se debe revisar la historia
clínica haciendo énfasis en los antecedentes
prenatales, es decir todos los datos maternos
- Datos de identificación y
datos generales de la madre
- Mínimo 5 controles
prenatales
- Vacunación contra difteria,
tétanos e influenza.
- Vigilancia del incremento ponderal
y tamaño fetal
- Patología y tipos de riesgo.
Control odontológico.
Educación prenatal
- Preparación para el parto
Asesoría sobre la lactancia
materna
- Factores de riesgo maternos asociados con la
necesidad de reanimación
- Previos al nacimiento
- Diabetes materna
- Preeclampsia, eclampsia
- Hipertensión crónica
Anemia fetal o
isoinmunización
- Sangrado en el segundo
o tercer trimestre
- Durante el nacimiento
- Nacimiento por cesárea de
emergencia
- Presentación de nalgas u otras
presentaciones anormales
- Trabajo de parto prematuro
- Trabajo de parto
prolongado más de 24 horas
- CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO EN LA SALA DE PARTOS
- Preparación del personal y equipos
- el personal de salud involucrado en la atención
de partos, debe estar capacitado y certificado en
reanimación neonatal básica y/o avanzada
- El personal de salud debe identificarse, presentarse
con la madre, padre y/o acompañantes,
estableciendo comunicación
- El lugar de recepción será el mismo
ambiente donde se atienden el parto o la
cesárea
- Garantizar la temperatura en sala de
debe estar entre 23° a 25° C
- Correcto lavado de manos quirúrgico
- El personal, equipos, insumos y medicamentos deben
estar listos y preparados en cada sala de parto
- Recepción del recién nacido:
- En la recepción del recién nacido , se
debe aplicar el flujograma “Atención
inmediata a la recién nacida o recién
nacido” indicado en los Cuadros de
procedimientos AIEPI
- Cuidado esencial inmediato
- Contacto piel a piel con la madre
- Si el estado de salud de la madre lo permite, debería
permanecer piel a piel al menos una hora sin interrupción,
posponiendo la antropometría y la exploración completa
- los niños permanecen calientes, existe una mayor
frecuencia y duración de la lactancia materna, menor
tiempo de llanto, beneficia el proceso de vinculación
y en el cuidado del recién nacido
- Examen rápido
- Test de Apgar
- se realiza junto a la madre mientras el recién
nacido se encuentra piel a piel al 1 minuto y a
los 5 minutos de nacido
- En caso de tener puntuaciones inferiores a 7, se debe
trasladar al recién nacido a una zona de atención para
continuar con la valoración y estabilización
- El test de Apgar describe la condición del recién
nacido inmediatamente luego del nacimiento, esta
herramienta es útil para evaluar la transición
neonatal.
- Pinzamiento y corte del cordón umbilical
- se realizará de uno a tres minutos del nacimiento
- mayor concentración de hemoglobina y en las reservas
de hierro hasta los seis meses de edad
- En recién nacidos prematuros mejora la circulación de
transición y aumenta el volumen de glóbulos rojos
- CASOS EN LOS QUE SE PINZA ANTES DEL MINUTO
- MATERNAS : Hemorragia Placentación, Infección
por el virus de inmunodeficiencia
humana,Inestabilidad hemodinámica
- FETAL/NEONATAL Alteración en la circulación placentaria
(desprendimiento prematuro, prolapso del cordón umbilical,
restricción de crecimiento intrauterino. Isoinmunización Rh o
sospecha
- Toma de muestra de sangre para tipificación sanguínea
- se recomienda que sea del cordón
umbilical antes del alumbramiento
- Registro de la atención
- al recién nacido en el formulario vigente y en la Libreta integral de
salud o Carné único de vacunación, con los datos obtenidos hasta
el momento
- descartando malformaciones evidentes que pueden interferir
con una transición normal y alimentación
- Identificación del recién nacido
- Se debe identificar al recién nacido
mediante una pulsera en la muñeca
izquierda en la que se escribirán con
tinta indeleble los siguientes datos
- Nombre y apellidos completos de la madre - Número de la historia clínica
materna -Fecha y hora del nacimiento (0 - 24 horas) -Sexo del recién nacido con
palabras completas: hombre mujer. -Sala y número de la cama de la madre
- La correcta identificación del recién nacido es un
derecho que confiere una garantía de seguridad
para el niño y su familia, así como para el personal
de salud que asis
- Ningún recién nacido puede abandonar
la sala de partos sin su debida
identificación comprobada por padres y
personal de salud
- .Cuidado del recién nacido en alojamiento conjunto
- Monitoreo del periodo transicional corresponde al cambio de la
vida intrauterina a la vida extrauterina, se produce en las primeras
4 a 6 horas después del nacimiento
- Temperatura: debe ser medida con un termómetro digital,
debe estar entre 36.5 a 37.5ºC
- Frecuencia respiratoria: la frecuencia respiratoria normal es
entre 40 a 60 respiraciones medida en un minuto completo
- Frecuencia cardiaca: el rango normal es de 120 a 160 latidos por
minuto, y puede disminuir hasta 85 a 90 por minuto en algunos
recién nacidos a término durante el sueño
- Saturación de oxígeno: la saturación de oxígeno normal es mayor o igual a 90 %, niveles
inferiores pueden indicar una enfermedad cardiaca o respiratoria
- Tono: verificar el tono muscular del recién nacido