Zusammenfassung der Ressource
Enfermedad de Reflujo
Gastroesofágico
- Reflujo del contenido gastrico o duodenal hacia es esofago
- falla en el mecanismo antirreflujo
- Patologico:: signos
frecuentes en la
noche
- Fisiologico: Postprandial de corta duraciion
- Fisiopatologia
- aumento de reflujos nocturnos,vaciamiento gastrico lento,
sustancias que modifican la presion EEI, Hernia Hiatal
- Factores desencadenantes
- Obesidad, Tabaquismo,Embarazo, Comida
Abundante y Medicamnetos
- sintomas
- TIPICOS
- Pirosis, Regurgitación y Puede haber disfagia
- ATIPICOS
- Dolor toracico, Nauseas, Odinofagia, sensacion de
globus, Sintomas respiratorios
- Respiratorios: ASMA, TOS CRONICA,
LARINGITIS, RONQUERA Y NEUMONIA
- Diagnostico
- Sintomas tipicos + una pieza
de envidencia objetiva
- - PHmetria de 24 hrs ANORMAL
- Impedancia anormal
- Esofagitis
- Tratamiento de prueba
- Esofagra,ma con trago de bario
- Medicion de PH EN 24 HRS
- ENDOSCOPIA
- Tratamiento
- disminución de peso , dieta ,
- Medicamentos
- ANTIACIDOS , IBP, PROCINETICOS
- CIRUGIA
- INDICACIONES PARA CIRUGIA
- ERGE no tratable --> estenosis, sagrado por
esofagitis (grado III-IV), Ulceras que no cicatrizan
- ERGE que en pacientes requieran tratamiento de
larga duracion con dosis dobles de IBP
- Hernia hiatal grande
asociada
- Sintomas de regurgitacion o
aspiracion persistentes
- COMPLICACIONES (estenosis, barret, daño de cuerdas
vocales) --> apesar de tratamiento
- Cx antirreflujo
- se puede realizar por via laparoscopica y la tecnica mas utilizada
- FUNDUPLICATURA DE NISSEN
- DEFINICION:
- Conjunto de sintomas y/o
lesiones esofagicas
condicionadas por el
reflujo. La intensidad y
frecuencua de los
sintomas tiene poca
relacion con la prpesencia
o gravedad esofagicas
- COMPLICACIONES
- Hemorragias, estenosis,
esofagitis.
- estomago de barrett
- puede cursar con 3 complicaciones
- ulcera de barrett
- estenosis de barrett
- adenocarcinoma de esofago o
de la union esofagocardial