Zusammenfassung der Ressource
PRECLAMPSIA
- Hipertensión + proteinuria (c/sin edema) después 20a semana
- Precoz, <20a semana, Gemelar, Enf. trofoblástica o hidrops fetal
- EPIDEMIOLOGÍA
- Frecuencia entre 1-5% de embarazos
- ETIOLOGÍA
- MULTIFACTORIAL
- Maternos
- Nuliparidad
- Obesidad
- AHF Preclampsia
- eclampsia
- Preclampsia previa
- HAS, DM, IRC
- Gestación múltiple
- Placentarios
- Defecto placentación
- Fallo reorganización
arterias espirales
- CLÍNICA
- > Resistencias vasculares
- > Agregabilidad plaquetaria
- Activación sistema coagulación
- Disfunción endotelial
- Endoteliosis glomerular
- PROTEINURIA
- 300mg o + 24h,
30mg/dL, 1+
Tira reactiva
- Edema extracelular
- Edema pulmón
- Hiperuricemia
- Elevación Cr
- Rotura hepática, o infarto
- Dolor epigástrico, vómitos
- Elevación
transaminasas
- HELLP
- Hemolisis
- > enzimas hepáticas
- Plaquetopenia
- Cerebral. cefalea frontal,
fotopsias, escotomas, ceguera
- CLASIFICACIÓN
- TRATAMIENTO
- Terminar gestación
- Medidas generales
- Dieta normosódica
- Reposo relativo
- Control TA,
diuresis
- HIPOTENSORES
- TA: >150/>100
- a-metildopa
- Hidralacina
- Labetalol
- Nifedipino
- Anticonvulsivantes
- Sulfato Mg