EDEMAS

EDEMAS

es el
1. Un aumento notable del volumen normal del líquido intersticial.
estructura de los fluidos
1. Dos tercios de todos los fluidos corporales son intracelulares.
  1. Este líquido es una sustancia con solutos disueltos, que bañan y rodean células y tejidos.
    1. LOCALIZADO EN
      1. Espacios intracelulares
        Cuando se presentan en exceso
        Lo conocemos como EDEMA
2. El tercio restante se encuentra en el espacio extracelular.
fisiopatología
1. Las diferentes fuerzas que resultan en movimientos netos de líquidos intra y extracelulares se llaman "Fuerzas de Starling" y se expresan en la Ley de Starling de intercambio capilar.
  1. Acumulación de líquido = K[(Pc - P w ) – σ(πpl – πif)] – Qlymph
2. Presión hidrostática
3. Presión osmótica
se forman
1. Si se produce un desequilibrio entre las fuerzas que regulan el paso del líquido de un compartimento a otro. Si el paso de agua es abundante del compartimento intravascular al intersticial.
se produce por
1. Alteración
  1. Fuerza de Starling
  2. Permeabilidad
  3. Función de los órganos.
2. Desequilibrio
  1. Ingesta
  2. Excreta
el diagnóstico es puramente clínico: observar o palpar la zona corporal edematosa. El reto clínico es diagnosticar la causa del edema, para poder aplicar un correcto tratamiento.
TIPOS
1. EDEMA INTRACELULAR
  1. Hiponatremia
    1. Depresión de los sistemas metabólicos de los tejidos.
      1. Falta de una nutrición celular adecuada.
2. EDEMA EXTRACELULAR
  1. Fuga anormal del líquido (plasma) - Espacios intersticiales.
    1. Incapacidad de los vasos linfáticos de devolver líquidos y proteínas a la sangre.
se causa por
1. Ortostático
  1. Venoso
    1. Medicamentoso o Iatrogénico
      1. Cardiaco
        Renal
        Por miembro o parte corporal inactiva
        Infeccioso
        Isquémico
        Isquémico
        Asociado a hipoalbuminemia
        Traumático
diagnósticos de urgencia
1. Erisipela o celulitis
  1. Trombosis
    1. Es la presencia de un trombo (coágulo hemático) en el interior de un vaso venoso, que ocluye parcial o totalmente la luz del mismo.
    2. Edema asociado a insuficiencia cardiaca
      1. Es simétrico, en general se asocia a insuficiencia cardiaca derecha o insuficiencia cardiaca congestiva venosa y suele afectar a tobillo y parte distal de la pierna (“edemas en calcetín”).
  2. Es una infección cutánea causada por estreptococos , y usualmente unilateral.
clìnico
1. se presenta como sensación de pesadez, hinchazón de una o ambas piernas

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