Zusammenfassung der Ressource
EXIT INTRAPARTUM
- CONCEPTO
- Es un procedimiento complejo que consiste en realizar una
intervención fetal en el momento de la cesárea, mientras
aún el feto se encuentre conectado a la placenta,
habiéndose extraído solo la cabeza y el tronco fetal del
útero.
- PROCEDIMIENTO
- Elementos del EXID en el
primer caso crítico
- I. Relación uterina para preservación
del flujo útero-placentario
- II. Volumen uterino conservado
a través de la IA
- III. Monitorización materna
- IV. Monitorización fetal
- EXID en el segundo
punto crítico
- A. La torocotomía se correlaciona
en la cardiografía con la reversión
de la comprensión cardíaca y
centralización del mediastino
- B. El tercer punto crítico: ascenso de
saturación fetal y FC posterior al
pinzamiento de la arteria pulmonar
- C. Resección de la masa sólida
por neumonectomía y cierre del
muñón bronquial
- D. Disminución del calibre del
bronquio principal izquierdo y
apariencia sólido-quística de
la masa fetal
- INDICACIONES
- Tumores
cervicales
- Síndrome de vías aéreas
altas congénito (CHAOS)
- Atresia
traqueal
- Atresia
laríngea
- Micrognatia severa
o retrognatia
- Masas intratorácicas con
obstrucción de vía aérea
- APLICACIONES
- Se diseño, inicialmente, para revertir
la oclusión traqueal en fetos con
hernia diafragmática congénita.
- VENTAJAS
- Morbilidad a largo plazo al
compararla con la técnica de
cesáreahabitual
- Aplicación de cirugía EXIT en estos
pacientes, considerada la mejor opción de
tratamiento en la actualidad
- DESVENTAJAS
- Existe más sangrado uterina debido
a la hipotonía o atonía uterina