Zusammenfassung der Ressource
Técnicas para o exame parasitológico de
amostras de fezes
- Finalidade do exame de fezes
- De forma geral, o exame de fezes é um dos mais efetivos
para averiguar não somente problemas gastrointestinais
como também possíveis anomalias no fígado, má absorção
de vitaminas e a presença de vermes. As fezes dizem muito
mais sobre o nosso corpo do que possamos imaginar, sendo
que a cor apresentada na evacuação pode significar diversas
situações clínicas. Esse exame pode ser solicitado em casos
de diarreia contínua, náuseas, vômitos, sangue na defecação
e demais aspectos.
- Coleta das amostras
- A coleta das fezes deve ser feita com cuidado
para não haver contaminação com a urina ou
com a água do vaso sanitário. Para a coleta é
preciso:
- Evacuar no penico ou numa folha
de papel branco colocada no chão
do banheiro;
- Coletar um pouco de fezes com uma
pazinha (que vem junto do pote) e
coloca-la dentro do frasco;
- Exame macroscópico
- É feito observando as fezes a olho nu, com o
intuito de analisar características como
consistência, cor, odor e textura do material.
Também permite verificar a quantidade de
água ingerida e detectar a presença de
alguma infecção ou de elementos anormais,
como sangue, muco, vermes adultos ou
partes dele
- Exame microscópico
- É feito através de um microscópio, com o intuito de
pesquisar ovos, larvas, helmintos, trofozoítos, cistos e
oocistos de protozoários. Podem ser usados dois métodos
de pesquisa, quantitativo e qualitativo, sendo o mais
utilizado no EPF o qualitativo, entre eles: Kato-Katz e
Scott-Hausheer. Os métodos quantitativos determinam o
número de formas parasitárias por grama de fezes, esse
método não é muito utilizado pois a dose do medicamento
leva em conta o peso do paciente e não a imensidade do
parasitismo.
- Métodos qualitativos
- Lutz ; HPJ -Hoffmann, Pons e Janer: utilizam da
sedimentação espontânea, a partir da filtragem de
uma pequena porção de fezes, é deixado em
repouso durante 1 hora, é retirada de uma alíquota
do sedimento e depositado em uma lâmina, para a
detecção de ovos, larvas e cistos. Método de Ritchie:
consiste em uma centrífugo-sedimentação em um
sistema de formol-éter, onde se é retirado o
sobrenadante com uma alça calibrada e colocado
em uma lâmina com lugol, este método é excelente
para a pesquisa de cistos, e utilizado também para
evidenciar ovos e larvas de helmintos.
- Métodos quantitativos
- Mc Master, Stoll-Hausheer e Kato-Katz* O método mc master : trata-se de um procedimento de
flutuação que separa os ovos da amostra de fezes coletadas de um animal por uma diferença de
densidade, por meio do uso de uma solução hipersaturada de sal O método Stolll- Hausheer:
Quantificação de ovos de helmintos em particular os ovos de casca fina cuja quantificação pelo
Método de Kato-Katz pode ser comprometida. Contudo, se presta a quantificação de ovos de várias
espécies. Em algumas infeções helmintícas, a partir da quantificação podemos inferir a carga
parasitária, e por conseguinte, a espoliação sofrida pelo paciente. O método kato katz: permite
revelar, além dos ovos de Schistossoma mansoni, ovos de outros helmintos presentes nas amostras
de fezes, tais como: Ascaris, Schistosoma, Ancilostomídeos, Trichuris, Taenia e com menos frequência
os de Enterobius e Strongyloides.