Vía Corticoespinal/ Piramidal (Parte 2)

¿Dónde comienza?
1. Corteza motora: 5ta capa (Células gigantes de Betz) de las cortezas.
  1. Porcentaje de las fibras de la corteza motora primaria
    1. Corteza motora primaria (4) - 30%, Área premotora y motora suplementaria (6y8) - 30%, Áreas somato sensitivas (1,2,3) y (5y7) L. parietal - 40%
¿Cómo cada fibra llega a inervar cada área específica del cuerpo?
1. Homúnculo de Penfield
  1. Mapa de la corteza cerebral donde se muestra que cada órgano y sentido del cuerpo posee su lugar en el cerebro
Recorrido de la vía piramidal
1. 1 Giro precentral (inicio de la vía piramidal en la corteza cerebral.
2. 2 Corona radiada (unión de los axones - formación del haz neuronal).
3. 3 Brazo posterior de la capsula interna (zona por donde pasan los axones o el haz neuronal)
4. 4 Mesencéfalo (pedúnculos cerebrales)
5. 5 Puente de variolo (paso de los axones por la parte anterior
6. 6 Bulbo raquídeo parte inferiordecusación (80-90% cruzan, 10-20% vía directa)
7. 7 Medula espinal llegan los axones de la primera neurona para conectarse con la segunda neurona
Fascículos
1. Fascículos corticobulbares
  1. Tiene conexiones bilaterales a los núcleos de algunos pares craneales
    1. Encargados de inervar: Cabeza y parte del cuello
2. Fascículos corticoespinales anteriores
  1. Algunas de las fibras no cruzan al lado opuesto de la médula, sino que pasan ipsolateralmente por el cordón en la médula.
    1. Encargados de inervar: Cuello y parte del tronco
3. Fascículos corticoespinales laterales
  1. La mayoría de las fibras piramidales se cruzan en la médula inferior hacia el lado opuesto y descienden.
    1. Encargados de inervar: Extremidades y tronco
Lesiones
1. Lesiones de motoneurona
  1. Síndrome de motoneurona inferior
    1. Atrofia muscular marcada, tono muscular: hipotonía, presencia de fasciculaciones, reflejo cutáneo plantar flexor.
  2. Síndromes de motoneurona superior
    1. Atrofia muscular moderada, tono muscular: hipertonía, no existe fasciculaciones, reflejo cutáneo plantar extensor (signo de babinski).
2. Lesión de la decusación piramidal
  1. En este punto consideramos que las fibras de las extremidades inferiores se decusan antes que las destinadas a los miembros superiores.
3. Extirpación de la corteza motora primaria
  1. La extirpación quirúrgica de una porción de la corteza motora primaria, causa diversos grados de parálisis de los músculos representados.

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	Erstellt von Pamela Elizabeth Llanga vor fast 4 Jahre