ASPIRINA (Acidoacetilsalicilico)

Mecanismo de Acción
1. Inhibe irreversiblemente la ciclooxigenasa-1 y 2 (COX-2 y 1), por acetilación, que se traduce en disminución de la formación de la prostaglandina precursores;
2. inhibe irreversiblemente la formación del derivado de prostaglandina, tromboxano A 2, por acetilación de la ciclooxigenasa plaquetaria, lo que inhibe la agregación plaquetaria;
3. tiene efecto antipirético, analgésico, y propiedades anti-inflamatorias
Farmacocinetica
1. Duración
  1. 4 a 6 horas
2. Absorción
  1. Rapida desde el estómago y el intestino delgado
3. Distribución
  1. V d: 10 L; Se distribuye fácilmente en la mayoría de los fluidos y tejidos corporales; es hidrolizado a salicilato (activo) por esterasas en la mucosa GI, células rojas de la sangre líquido sinovial y la sangre
4. Metabolismo:
  1. Hidrolizado a salicilato (activo) por esterasas en la mucosa GI, las células rojas de la sangre, líquido sinovial, y la sangre; metabolismo de salicilato se produce principalmente por conjugación hepática; vías metabólicas son saturable
5. Biodisponibilidad:
  1. 50% a 75% alcanza la circulación sistémica
6. Tiempo a pico, suero:
  1. ~ 1 a 2 horas
7. Excreción:
  1. orina (75% como ácido salicilúrico, 10% como ácido salicílico)
Indicaciones
1. En el dolor, la inflamación y la fiebre;
2. la prevención y el tratamiento de los síndromes coronarios agudos con elevación del ST (MI, no elevación del ST MI, angina inestable), ictus isquémico agudo y episodios isquémicos transitorios
3. tratamiento de la artritis reumatoide, la artritis idiopática juvenil (antes llamada artritis reumatoide juvenil), fiebre reumática, osteoartritis;
4. terapia coadyuvante en los procedimientos de revascularización (cirugía de revascularización coronaria [CABG], angioplastia coronaria transluminal percutánea [ACTP], la endarterectomía carotídea), la implantación de stents
Presentación
Interacción
1. Los alimentos pueden disminuir la velocidad pero no el grado de absorción oral.
RAMS
1. Los riesgos dependen de muchas variables entre las cuales tenemos
  1. la dosis,
  2. el uso concurrente de múltiples agentes que alteran la hemostasia
  3. y la susceptibilidad del paciente
2. Muchos de los efectos adversos de la aspirina son relacionados con la dosis y son extremadamente raros en dosis bajas.
3. Otras reacciones graves son idiosincrásicos, relacionada con alergia o sensibilidad individual.
En PERÚ
EN EMBARAZO
1. Se ha observado que los salicilatos atraviesan la barrera placentaria y la circulación fetal, sin embargo, se ha recomendado a dosis bajasen algunas afecciones como el Sd. Antifosfolipídico. No obstante su uso debe ser evaluado por los diversos efectos que le puede producir tanto a la madre como al feto.

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