585405
Fibrilacion auricular
- episodio sintomático, primer episodio en jovenes
- ESTRATEGIA DE CONTROL DE RITMO
- < 48 horas de evolucion o
usuario de ACO crónico
- Cardioversión eléctrica o
farmacológica
- - CVE: 150- 200 J Bifásico
- Farmacologicos:
flecainida, propafenona, amiodarona
- prevención 2° FA más
embolias
- prevención 2° FA más
embolias
- - CVE: 150- 200 J Bifásico
- Farmacologicos:
flecainida, propafenona, amiodarona
- Cardioversión eléctrica o
farmacológica
- > 48 horas de evolucion o
duracion desconocida
- Valorar CVE guiada por ETE vs
anticoagulación convencionales y
CVE 3n 3-4 semanas
- prevención 2° FA
más embolias
- Tratamiento antiarrítmico
¿existe cardiopatía estructural?
- SI
- Insuficiencia Cardiaca
- Estable en clase funcional I-II
- Dronedarona
- Amiodarona o considerar Ablación
- Amiodarona o considerar Ablación
- Dronedarona
- Clase funcional III-IV o
clase II inestable
- Amiodarona
- Considerar Ablación
- Considerar Ablación
- Amiodarona
- Estable en clase funcional I-II
- Enfermedad Coronaria
- Sotalol o dronedarona
- Amiodarona o Ablación
- Amiodarona o Ablación
- Sotalol o dronedarona
- HTA
- Con HVI relevante
- Dronedarona
- Amiodarona o Ablación
- Amiodarona o Ablación
- Dronedarona
- SIN HVI
- Flecainamida,
Propafenona o
Dronedarona
- Amiodarona o Ablación
- Amiodarona o Ablación
- Flecainamida,
Propafenona o
Dronedarona
- Con HVI relevante
- Insuficiencia Cardiaca
- NO o Minima
- Flecainamida, Propafenona
o Dronedarona
- Amiodarona o Ablación
- Amiodarona o Ablación
- Flecainamida, Propafenona
o Dronedarona
- SI
- Tratamiento antiarrítmico
¿existe cardiopatía estructural?
- prevención 2° FA
más embolias
- Valorar CVE guiada por ETE vs
anticoagulación convencionales y
CVE 3n 3-4 semanas
- < 48 horas de evolucion o
usuario de ACO crónico
- ESTRATEGIA DE CONTROL DE RITMO
- asintoamtica o sintomas minimos,
especialmente en mayores de 65 años.
- ESTRATEGIA DE CONTROL DE FRECUENCIA
- uso de farmacos para control de FC
- -B-bloqueantes.
-antagonistas del calcio.
- Digoxina.
- -B-bloqueantes.
-antagonistas del calcio.
- Digoxina.
- profilaxis antitrombotica
- Indicaciones de tratamiento
antitrombotico en FA
- -Prótesis mecánica valvular.
-Estenosis mitral.
-cardiopatias estructurales:
cardiopatia hipertrofica,
cardiopatia congenita
compleja
- NO
- Puntuación CHADS > o igual a 2
- NO
- Edad > o igual a 75 años
- NO
- 2 o mas facotres de riesgo:
-Edad 65-74 años. -sexo
femenino. - enfermedad
vascular cronica
(coronaria, aortica o
perierica)
- NO
- 1 Factor de riesgo
- SI
- Anticoagulación oral
crónica o
antiagregación
- Anticoagulación oral
crónica o
antiagregación
- NO
- Ningún
tratamiento
- Ningún
tratamiento
- SI
- 1 Factor de riesgo
- SI
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- NO
- 2 o mas facotres de riesgo:
-Edad 65-74 años. -sexo
femenino. - enfermedad
vascular cronica
(coronaria, aortica o
perierica)
- SI
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- NO
- Edad > o igual a 75 años
- SI
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- NO
- Puntuación CHADS > o igual a 2
- SI
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- Anticoagulación Oral
Crónica (INR 2-3;
prótesis mécanica: INR
2,5-3,5)
- NO
- -Prótesis mecánica valvular.
-Estenosis mitral.
-cardiopatias estructurales:
cardiopatia hipertrofica,
cardiopatia congenita
compleja
- Indicaciones de tratamiento
antitrombotico en FA
- uso de farmacos para control de FC
- ESTRATEGIA DE CONTROL DE FRECUENCIA
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