Zusammenfassung der Ressource
Isoinmunización Materno-fetal
- Incompatibilidad sanguínea por antígenos para el grupo ABO y Rh
- Fisiopatología
- ABO
- Cuando la gestante es grupo O con un hijo A, B o AB
- Crean inmunoglobulina M natural vs antígeno ABO y cierta cantidad IgG anti A o anti B
- Rh
- Cuando un número de eritrocitos del feto positivo entra en la circulación de la madre Rh -
- Frecuencia:
O + (69.5%)
A (22.2%)
Rh - (3-5.8%)
- Investigación de tipo de sangre materna y paterna
- Madre Rh (-)
Padre Rh (-)
- Sin problema a Rh
- Madre Rh (-)
Padre Rh (+)
- Determinación de anticuerpos
(Coombs directo)
- Título 1:8 o menos: repetir mensualmente Coombs directo
- Título 1:16 o mas
- Amniocentesis
Embarazos > 27 SDG
- Cordocentesis
Embarazos < 27 SDG
- Hto fetal < 30%
- Transfusión fetal
- Madre Rh (+)
Padre Rh (-) o (+)
- Sin problema Rh
- Complicaciones
- Anemia hemolitica
- Ictericia
Kernicterus
- Inmunoglobulina anti D
- Una dosis intramuscular estándar ofrece 300 μg de anticuerpo D
- Se administra a la madre no sensibilizada D- negativa para prevenir la sensibilización