Zusammenfassung der Ressource
CARCINOMA ESPINOCELULAR O DE CÉLULAS ESCAMOSAS (SCC)
- Se desarrolla en las células escamosas que componen la capa media y externa de la piel. No suele ser peligrosa, aunque puede ser agresivo en algunos casos. Si es que no
se trata puede crecer o diseminarse a otras partes de su cuerpo, causando serias complicaciones.
- Cuadro Clínico
- Pápula, Nódulo o Tumor rojo-marrón, a menudo indurado que
a menudo se ulcera. Más comúnmente en la cara, labio
inferior o en cualquier área expuesta al sol.
- Factores de Riesgo
- • > 50 años
- • Masculino
- • Tabaco y/o alcohol
- • Fototipos claros
- • Exposición a radiación y/o sol
- • PUVA terapia
- • VPH
- • Xeroderma pigmentosa
- • Inmunosupresión
- • Carcinogénicos industriales
(arsénico)
- • Cicatrices
- • Procesos inflamatorios crónicos
- • Condiciones genéticas (albinismo)
- Causas
- • Exposición crónica al sol. • Exposición
crónica a la radiación. • Virus del
papiloma humano. • Inmunosupresión
(leucemia, linfomas, VIH).
• Medicamentos inmunosupresores.
• Mucosa oral: tabaco y alcohol.
- Diagnóstico
- Clínico + biopsia, histopatológicamente se
ven lóbulos infiltrativos de queratinocitos
escamosos atípicos eosinofílicos,
hiperqueratósicos, desorganizados, con
mitosis y acantolisis ocasional.
- Diagnóstico Diferencial
- • Carcinoma
epidermoide.
- • Queratosis actínicas
hipertróficas.
- • Epitelioma
basocelular.
- • Tumor
indiferenciado.
- • Melanoma
amelanótico.
- • Úlceras de
cualquier causa.
- • Carcinoma verrucoso de
células escamosas.
- Fisiopatología
- Alteraciones en la regulación
por p53 y en el gen RAS
- Tratamiento
- Fármacos
- In situ
- Criocirugía
- <1 cm, bien diferenciado
- Curetaje y electrodisección
- Excisión quirúrgica
- Margen de 4 mm para lesiones de 2cm, si es
mayor usar margen de 6 mm
- Grandes, recurrentes o
localizadas en áreas
complejas
- Cirugía micrográfica
por técnica de Mohs
- Radioterapia
- localizados en cabeza y cuello, sin
compromiso de cartílago o hueso o METs.
- Interferón, imiquimod, 5 fluoracilo, solo si
está contraindicado la cirugía.