Zusammenfassung der Ressource
L. S. 74 anos
- SCA
- Isquemia Miocárdica
Aguda
- < de oferta e demanda de O2 p/ o
miocárdio
- Art. Coronárias
- Pressão
Arterial
- Fluxo Sanguíneo
- Resistência vascular ao nível de
artérias e arteríolas
- Arteriosclerose
- Redução elasticidade da
parede
- Processo Aterogênese
- Placa aretosclerótica
- Trombos
- Angina
- IAMCST
- Trombose Suboclusiva
- < transitória do fluxo
- vasoespasmos
- necrose muscular
- sem levar lesão da parede toda
- Insuficiência cardíaca
- PA
- Tamanho do infarto
- N° de coronáriaas
- condição do miocárdio
- Quadro clinico sugestivo, ECG
compatível, > enzimas
cardiíacas
- Dor torácica intensa
- Sudorese fria
- náuseas
- Complicações
- Choque cardiogênico
- + grave complicaçãp do IAM
- Depressao da função ventricular
- queda do débito cardíaco
- aumento da pressao
- aumento do volume diastólico do VE
- aumento do consumo de oxigênio miocárdico
- diminuindo simultâneamente a pressão
- queda da perfusão coronariana
- Apresenta:
- Hipotensos
- Oligúricos
- Pobre perfusão periférica
- Torporosos
- Agitados pelo baixo fluxo cerebral
- Pele úmida e pegajosa por baixo fluxo tissular
- Tratamento:
- medidas de suporte geral
monitorização hemodinâmica
- Tratamento farmacológico
- Angioplastia transluminal coronária
- Assistência circulatória
- Tratamento cirúrgico
- Arritmias
- Insuficiência
ventricular esquerda
- Choque refratário
- Diversos episódios de T.V.
- Angina, Congestão Pulmonar
ou hipotensão
- O EAP Cardiogênico
- Dispneia
- sibilos expiratórios
- uso da musculatura acessória
- palidez cutânea
- agitação psicomotora
- Tratamento
- uso de administração de O2
- vasodilatadores
- diuréticos,
- posicionamento adequado com os membros pendentes
- ventilação não-invasiva
- ventilação mecânica invasiva
- CPAP
- melhorar a troca gasosa
- reduzir a necessidade de intubação
- ECG
- Elevação segmento ST
- Concavidade para cima, mas convexo para dentro
- curva que desce ate onda T
- depressão reciproca do segmento ST
- Volta a linha isoelétrica em 48 a 72 hs
- Angioplastia ou revascularização
- Revascularização sem sucesso