El plano de camper, utilizado para determinar las relaciones intermaxilares en un paciente desdentado total presenta alguna de las características que se enuncian a continuación. Diga la aseveraciones correctas
El plano se extiende desde el tragus a la parte más baja del ala de la nariz
En el plano frontal es paralelo a la línea bipupilar
Se usa ante la presencia de gran resorción de la papila retromolar
En relación a la confección de las placas de relación, mencione la o las alternativas correctas
El ancho del rodete inferior debe ser de 8m de tal forma de permitir la mejor posición de la lengua durante los registros de las relaciones intermaxilares
La altura anterior del rodete inferior debe quedar a nivel de la comisura labial
En relación a las placas de relación, mencione la o las alternativas correctas
El rodete superior debe terminar en bisel hacia la superficie de la laca base
El rodete inferior debe presentar una inclinación vestibular en el sector anterior
Una determinación incorrecta de la relación céntrica en un paciente que se rehabilitara mediante PTR, puede ocasionar las siguientes alteraciones, diga la(s) alternativa(s) correcta
Resorción ósea
Contactos oclusales prematuros
Disminución de la eficiencia masticatoria
La relación céntrica desde el punto de vista de la armonía anatómica y funcional se define en la actualidad como:
Relación de la mandíbula con el maxilar cuando el completo cóndilo disco se ubica contra el tubérculo articular del hueso temporal y que se corresponde a la posición de la mandíbula en deglución
En relación al concepto de relación céntrica fisiológica mencione la alternativa correcta
Es una posición en que los cóndilos mandibulares se encuentran en relación a la vertiente posterior de la eminencia articular.
Es aquella relación que permite dar una mayor estabilidad, sobre todo en sentido horizontal
Se debe determinar primero la dimensión vertical postural
Determinada la dimensión vertical postural se le resta el espacio de inoclusión fisiológica
Para registrar la dimensión vertical en un paciente desdentado total se deben realizar los siguientes procedimientos previos, señale la alternativa correcta
Confeccionar en primer lugar las placas de relación superior e inferior
Trastorno de la ATM
Que efectos produce una rehabilitación protésica con dimensión vertical disminuida
Disminución del espacio de Donders
Marcada sensación de incomodidad y Quelitis angular
Posición postural mandibular es:
Independiente de la presencia de piezas dentarias
Equilibrio del tono muscular entre la musculatura depresora y elevadora de la mandíbula
Desplazamiento de la prótesis y que se corrige desgastando las piezas dentarias hasta dar estabilidad
De las relaciones intermaxilares podemos definir la dimensión vertical como:
La altura del tercio inferior de la cara
Distancia entre 2 puntos arbitrarios y ubicados en la línea media del rostro, uno en el maxilar y otro en la mandibula
Para determinar la relación intermaxilar en sentido vertical se usan algunos parámetros, en base a estos diga la alternativa correcta
Juicio del soporte labial, estética y armonía del rostro
Emisión de fonemas silbantes
Son características del espacio de inoclusión fisiológica, diga la(s) alternativa(s) correctas
Mide de 1 a 3 mm, disminuye con la flexión y aumenta en la inspiración
Problemas de disfagia porque la lengua es empujada hacia atrás
Dentro de las consecuencias de una rehabilitación confeccionada sobre un registro de DV aumentada podemos mencionar como incorrecto:
Mayor relleno labial y del surco nasogeniano
En relación al registro de la dimensión vertical
Una DVO aumentada se corrige desgastando el rodete superior, al tener determinado el plano de oclusión inferior
Una DVO disminuida se corrige agregando cera al rodete superior, al tener determinado el plano de oclusión inferior
En relación al concepto de dimensión vertical
La dimensión vertical oclusal, debe tener un espacio de inoclusión fisiológica igual a 0 mm
La DVO solo se establece al existir contacto de las piezas dentarias
El espacio de inclusión es variable, de acuerdo a la posición mandibular
Son características de la posición postural mandibular (PPM)
La posición postural mandibular es variable y está influenciada por la posición de la cabeza
Esta determinada principalmente por los mecanismos propioceptivos musculares y articulares y la sensibilidad somática
Se puede determinar en ausencia o presencia de piezas dentarias ya que solo está determinada por equilibrio neuromuscular
De acuerdo a los métodos para determinar la DV, mencione la alternativa incorrecta
El umbral de deglución sirve para determinar fisiológicamente la DVP
El método de umbral de la deglución es un método confiable debido a que refleja la adaptación del paciente
La ausencia del EIF produce resorción ósea y disminución de los rebordes
Entre los métodos mecánicos para determinar la DV se puede aseverar lo siguiente:
El método de medición de dentaduras previas es válido cuando las que se evalúen estén en buenas condiciones y puedan otorgar un registro seguro
Los modelos antiguos del paciente pueden servir además de determinar la DV para tener un referente acerca de la forma y tamaño de las piezas dentarias
Cuando se mide la dimensión vertical postural se deben considerar los siguientes aspectos que se enumeran, ubíquelos en orden lógico.
1. Se debe preparar al paciente en relación a las instrucciones
2. Se deben marcar dos puntos a nivel facial, uno en nasal o subnasal y el otro a nivel del mentón
3.Se debe sentar al paciente en posición vertical y la cabeza apoyada en el cabezal del sillón
4.El paciente debe tener la mirada fija en el horizonte
5. El paciente no debe tener contacto labial forzado
6. Se debe realizar el método de registro fonético, de deglución o relajación
En relación al espacio de inoclusion fisiológica se puede aseverar que
La disminución del EIF puede causar alteraciones estéticas, fonéticas, de masticación y en la dinámica de la ATM
Cuando la mandibula se encuentra retraida el valor de EIF es mayor
Un registro incorrecto de las relaciones maxilo mandibulares, permite observar los efectos que tendrá en los pacientes y que a continuación se enuncian. Diga las alternativas correctas
La quelitis angular es común en pacientes con pérdida de la DV
