Erstellt von Maria Adelaida Orozco
vor etwa 5 Jahre
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HEPATITIS B
EPIDEMIOLOGÍA
Qué factores determinan el desarrollo de carcinoma?
AGENTE VIRAL:
-Funciones de la enzima polimerasa viral
-Cuáles son los antígenos del core y de superficie.
AGENTE VIRAL
Genes y proteínas.
Función de la proteína HbX.
EPIDEMIOLOGÍA
Causas en zonas de alta y baja prevalencia.
Prevalencia en Colombia de:___%
Genotipo más común en Sur América:__.
Donde están las concentraciones más altas del virus? Y que otras maneras tiene de transmitirse?
GRUPOS O CONDICIONES DE ALTO RIESGO PARA CONTRAER INFECCIÓN POR EL VIRUS DE Hb.
*ocupacional, socioeconómico, sexual, expresión corporal, tratamientos médicos o pruebas alteradas.
INFECCIÓN AGUDA: El mecanismo de daño es por la rta. inmune.
Cuándo comienza a aumentar la ALT?
Cuáles son los marcadores de infección aguda?
PROGRESIÓN DE INFECCIÓN AGUDA A CRÓNICA:
-Factores determinantes.
- % de progresión con edad de infección.
-Que % de Crónicos desarrollan cirrosis y CA hepatocelular.
INFECCIÓN CRÓNICA
1- Fases.
2-Marcadores en el tiempo.
FASE DE TOLERANCIA INMUNE:
Tiempo, marcadores, ALT, riesgos, tejido hepático.
FASE DE HEPATITIS CRÓNICA Ó INMUNOLÓGICAMENTE ACTIVA.
-Marcadores.
- Daño hepático.
- En quienes se da.
-Qué implica mantener un HBeAg +.
FASE DE PORTADOR INACTIVO.
"Después de la seroconversión".
Marcadores
Qué % de portadores inactivos hacen seroconversión de HBeAg? y que tipos de infección determinan.
COINFECCIÓN CON VHC, HEPATITIS DELTA, VIH.
Cuáles son los % y riesgos con cada uno?
CLINICA, MANIFESTACIONES: HpB Leve
___% manif. extrahep. como: musculoesq., piel, renales, vasculares.
___% presentación clínica más fq. es________
1. HpB Aguda grave.
2. HpB + falla hepática.
CIRROSIS HEPÁTICA
incidencia con HBeAg + y neg.
CA HEPATOCELULAR
Qué % de CA causa el VHB?
Qué factores + riesgo?
Incidencia anual ?
Tto. de primera elección?
DEFINIR: Infección crónica, Portador inactivo, Infección resuelta, Reactivación, Seroconversión HbeAg, Eliminación de HbeAg.
DIAGNÓSTICO
1.Los marcadores que se pueden usar para detectar la infección aguda son:
2. Infeccion crónica:
DIAGNÓSTICO: INTERPRETACIÓN DE MARCADORES.
Susceptible, inmunidad por infección natural con el virus, inmunidad por vacunación contra el virus de la HPBV, infección aguda, infección crónica, infección resuelta, falso +, bajo nivel de inf. crónica, proceso de mejoría inf. aguda.
INDICACIONES DE MARCADORES SEROLÓGICOS:
Infección aguda
Infección crónica
Monitoreo HB crónica y de tto.
Efectividad esquema de vacunación.
Exposición previa al HBV en un inmunocompetente, con riesgo de reactivación viral.
TRATAMIENTO AGUDO
TRATAMIENTO CRÓNICO
PREVENCIÓN Y VACUNACIÓN