Infarctul miocardic acut cu unda Q:
este un infarct subendocardic
este un infarct transmural
este un infarct cu supradenivelare de segment ST
este un infarct fara supradenivelare de segment ST
este un infarct non-transmural
Clasificarea Societatii Canadiene de Cardiologie a anginei pectorale atribuie la angina pectorala stabila:
clasa I
clasa II
clasa III
clasa IV
toate clasele
Оn dependenta de variabilitatea sindromului dureros toracic la angina pectorala instabila sunt atribuite:
angina agravata "crescendo"
angina de repaos subacuta si acuta
angina "de novo"
angina precoce post infarct instalata оn primele 2 saptamani de la debutul IMA
angina postinfarct instalata la 2 saptamani -2 luni
Angina varianta Prinzmetal se caracterizeaza:
este o angina vasospastica
este o angina cu orar fix
apare mai frecvent la efort fizic
apare mai frecvent la fumatori оnversunati
poate duce la moarte subita sau IMA NSTEMI
Angina vasospastica Prinzmetal se caracterizeaza:
este o angina care apare mai frecvent noaptea оntre orele 12 si 8 dimineata
durerea toracica dureaza mai mult de 30 min
se caracterizeaza prin crestere progresiva a intensitatii durerii si o scadere tot progresiva
este оnsotita la 50% din cazuri de FV, extrasistolii ventriculare, tahicardie ventriculara fara puls, asistolie
durerea anginoasa cedeaza numai la administrarea opiaceelor
Durerea ischemica оn angina pectorala este cauzata:
de rupture placii de aterom
de stimularea terminatiunilor nervoase de acidul lactic оn zona de ischemie
de stimularea terminatiunilor nervoase de dioxidul de carbon din zona de ischemie
de trombul care obstrueaza vasul coronarian
de disfunctia endoteliala
Cu referire la debutul sindromului coronarian acut cu supradenivelare de segment ST:
este mai frecvent matinal оn perioada circadiana de maxima hipercatecolaminemie
poate debuta sub forma de status anginos
poate debuta sub forma de status astmatic
poate debuta sub forma de status gastralgic
poate debuta sub forma de colica renala
Cu referire la raspunsul la nitroglicerina a durerii toracice оn SCA:
raspunsul este partial оn SCA-STEMI
raspunsul este absent оn SCA-STEMI
raspunsul este partial оn SCA-NSTEMI
durerea toracica cedeaza la nitroglicerina оn API
durerea toracica din SCA nu cedeaza la administrarea nitroglicerinei
Identificati sediile de iradiere a durerii anginoase оn SCA:
оn membrele inferioare
оn regiunea gatului si mandibulei
оn umarul stang si maina stanga
оn regiunea epigastrica, gat, mandibula si maini
оn regiunea lombara
Cu referire la iradierea durerii anginoase оn SCA la varstnici si femei:
gat si mandibula
epigastru
umar stang si maini
interscapular
portiunea superioara a toracelui, gat si mandibula
Colegiul American de Cardiologie si Societatea Americana de cardiologie atribuie la dureri necaracteristice ischemice cardiace:
durerile care pot fi localizate de pacient cu varful degetului
durerile interscapulare
durerile care pot fi reproduse prin miscari sau palpare a cutiei toracice
durerile retrosternale, gat si mandibula
durerile care iradiaza оn membrele inferioare
Colegiul American de Cardiologie si Societatea Americana de Cardiologie atribuie la dureri necaracteristice ischemice cardiace:
durerile pleuritice (dureri acute provocate de tuse si respiratie
episoadele scurte de durere care dureaza cateva secunde
durerile de intensitate maxima de la debut
durerile retrosternale cu iradiere оn regiunea gatului si mandibulei
Categoriile de pacienti care pot prezenta tabloul clinic atipic al SCA:
barbatii pana la 40 ani
femeile
diabeticii
pacientii dupa chirurgie cardiaca si precoce postoperator
pacientii cu dementa
Categoriile de pacienti care pot presenta tabloul clinic atipic al SCA:
pacientii cu insuficienta hepatica
pacientii cu insuficienta renala
varstnicii
pacientii cu diabet zaharat
Echivalente ale sindromului anginos sunt considerate:
dispnea, respiratia ingreueata
oboseala, slabiciuni generalizate
disritmiile cardiace
coma
diaforeza excesiva
vertijul, ametelile
palpitatiile
durerea izolata оn mandibula si maini
sincopa
durerea retrosternala constrictiva
Factorii precipitanti ai SCA-STEMI:
efortul fizic intens
stresul
interventiile chirurgicale si explorarile invazive cardiace
sincopa si lipotemia
abuzul de cocaina
Criza anginoasa din SCA este descrisa de pacient ca senzatie:
de presiune
de constrangere
de greutate
de lovitura de pumnal
de arsura
Clasificarea anatomica a IMA include:
IMA mic
IMA transmural
IMA non-transmural
IMA оn cicatrizare
IMA de ventricol drept
Clasificarea IMA dupa dimensiuni include:
IMA microscopic
IMA mijlociu care afecteaza 10-30% din miocardul VS
IMA mare care afecteaza mai mult de 30% din miocardul VS
IMA mare care afecteaza mai mult de 50% din miocardul VS
