Alegeți dozele corecte de Amiodarona оn RCP și C la adulți:
5 mg/kg
300 mg
150 mg
5-10 mg/kg
900 mg/24 ore
Administrarea Atropinei este obligatorie in:
asistolie
activitate electrica fara puls
fibrilația ventriculara
TV fara puls
BAV gr.III cu frecventa cardiaca sub 40 batai/minut
Administrarea Epinefrinei in cadrul RCP și C la adulți se va efectua:
ritmuri non-șocabile
ritmuri șocabile
in FV dupa administrarea primului șoc electric
in FV dupa administrarea a doua șocuri electrice
dupa intubația endotraheala
Criteriile pentru a nu оncepe efectuarea RCRsiC:
pacientii straini posesori ai ordinului valid de DNAR (do not attempt resuscitation/ nu efectuati resuscitarea)
pacientul are semne de moarte biologica: rigor mortis, cornee opaca, midriaza fixa, lividitate cadaverica a zonelor declive
nu are nici un beneficiu fiziologic, deoarece functiile vitale sunt deteriorate in pofida terapiei maximale pentru afectiuni ca socul septic progresiv, procesele neoplazice
stop cardiac survenit in urma unui traumatism toracic
stop cardiac fara martori
Criteriile pentru a nu оncepe efectuarea RCRsiC la nou-nascuti:
varsta gestationala confirmata mai mica de 23 saptamani
greutate sub 400 g
trisomia XIII sau XVIII confirmata la consultatia genetica
greutate sub 500 g
varsta gestationala mai mica de 24 saptamani
Alegeți dozele corecte de energie electrica in utilizarea defibrilatorului bifazic in RCP și C la adulți, recomandate de Consiliul European de Resuscitare și Societatea Americana de Cardilogie (AHA):
150J-200J
200J-300J și mai mult
120J-200J
50J-100J
400J-500J
Minimalizarea pauzelor оn compresiunile toracice in RCP și C la adulți:
sub 5 secunde
sub 15 secunde
sub 20 secunde
sub 10 secunde
sub 30 secunde
Semne de restabilire a circulației sangvine spontane:
apariția pulsului la artera carotida
creșterea PET COІ≥35-40 mm Hg
monitorizarea invaziva intrarteriala
restabilirea respirației spontane
restabilirea tonusului muscular
Indicațiile aplicarii maștii laringiene:
dificultați in aplicarea maștii faciale (lipsa dințiilor, purtatori de barba)
pacienții la care intubația și ventilația este dificila cu reflex de fund de gat prezent
proceduri și intervenții chirurgicale, care necesita anestezie de scurta durata
personal neinstruit in tehnicile de intubație endotraheala
pacient cu risc de aspirație (stomac plin)
Contraindicațiile de aplicare a maștii laringiene:
personal neinstruit in aplicarea maștii laringiene
Indicațiile aplicarii tubului laringian "rege" includ:
pacient inconștient
pacient cu reflex de fund de gat prezent
pacient cu reflex de fund de gat absent
tentative de utilizare fara succes ale altor modalitați mai puțin invazive de management avansat al cailor aeriene
pacient cu traumatisme ale cailor aeriene sau de coloana cervicala
Contraindicațiile de aplicarea a tubului laringian "rege" includ:
pacient cunoscut sau suspect la patologie esofagiana
pacient cunoscut cu ingestie de substanțe caustice
lipsa experienței de intubație endotraheala in situațiile, cand este necesara asigurarea protecției cailor aeriene
tentative de utilizare fara succes ale altor modalitați mai puțin invazive de
managemenavansat al cailor aeriene
Indicațiile intubației orofaringiene includ:
menținerea permeabilitații cailor aeriene la bolnavul inconștient neintubat
menținerea permeabilitații cailor aeriene la bolnavul inconștient, fara reflex de fund de gat și care va fi ventilat cu presiune pozitiva cu balon-masca sau alt dispozitiv
blocarea mușcaturii dupa inserția tubului endotraheal
pacient conștient
Contrandicațiile intubației orofaringiene includ:
Indicațiile intubației nazofaringiene includ:
menținerea permeabilitații cailor aeriene, cand calea orofaringiana nu poate fi utilizata (trism, traumatisme ale cavitații bucale)
traumatismul cranio-facial grav
intoleranța pacientului fața de dispozitiv
pacient cu imobilizarea regiunii cervicale și a capului
Indicațiile intubației endotraheale includ:
incapacitatea bolnavului de a asigura securitatea cailor aeriene (coma, stop cardiac și/sau respirator)
incapacitatea de a ventila un pacient prin metode mai puțin invazive
prezența semnelor de afectare a cailor aeriene și de IR acuta și cronica in acutizare (leziuni prin inhalare de fum, astmul sever, BPCO in acutizare, edemul pulmonar acut, traumatisme toracice severe)
necesitatea unui suport ventilator indelungat
personal neinstruit in tehnicile de intubație
Rimurile non-șocabile ale stopului cardiac sunt urmatoarele cu exceptia:
asistolia
tahicardia ventriculara fara puls
fibrilatia ventriculara
tahicardia paroxistica supraventriculara
activitatea electrica fara puls/DEM
Cauza cea mai frecventa a stopului cardiac la copii este:
Traumatismele
FV/TV fara puls
malformatiile congenitale
hipoxia, din cadrul patologiei tractului respirator
asistolia/ Activitatea electrica fara puls/DEM
