salud mental 1

1. Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto a los antipsicóticos típicos

Varón de 37 años que acude a Urgencias tras ingesta de 26 comprimidos de Lorazepam 1mg con fines autolíticos. ¿Cuál de los siguientes fármacos es antídoto? a

Señale la afirmación INCORRECTA de las siguientes:

Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al tratamiento con litio? a

En relación al diagnóstico de TDAH señale la opción CORRECTA

Cuando hablamos de recuperación:

Varón de 29 años que ingresa por riego de suicidio en el contexto de un cuadro de tristeza intensa, anhedonia, anergia e hipersomnia. Entre sus antecedentes personales destaca un episodio de hiperactividad, disminución de la necesidad de dormir e ideas megalomaníacas a los 27 años que requirió ingreso. Abandonó el tratamiento a los pocos meses tras el alta hospitalaria. El diagnostico más probable en este caso sería:

Respecto a los trastornos de la conducta alimentaria señale la opción CORRECTA

. El tratamiento de desintoxicación de los trastornos por uso de sustancias

Señale la opción que considere que NO es cierta

¿Cuál de las siguientes sustancias actúa como ansiolítico

Uno de estos tratamientos NO ha demostrado eficacia en la prevención del suicidio

En relación con la contención mecánica, es FALSO que

Con respecto a la actitud del médico en relación al suicidio, señala la opción CIERTA

Un hombre de 26 años acude al servicio de Urgencias quejándose de un dolor centrotorácico de características opresivas. Se encuentra inquieto y ansioso. Tiene pupilas midriáticas, una auscultación cardiaca sin ruidos patológicos y un ECG si alteraciones. ¿Cuál es la causa más probable?

Cuál de los siguientes síntomas NO se encuentran en ningún caso presente como parte de los criterios diagnósticos actuales de un trastorno de estrés agudo

¿Qué afirmación es correcta en relación al trastorno esquizofreniforme

Con respecto al grooming:

Con respecto a la intoxicación por cannabis señale la correcta

. Respecto a la epidemiología de los trastornos depresivos, es FALSO que:

El concepto de trastorno mental grave solo tiene en cuenta uno de los parámetros siguientes. ¿Cuál es

Con respecto al trastorno limite de la personalidad señale cuál de los siguientes NO es un criterio diagnóstico

Mujer de 29 años que consulta al médico de cabecera por dificultades al integrarse al mundo laboral. Se describe como muy vergonzosa desde siempre, también con amigos. Le cuesta hablar en público, se pone muy nerviosa (con temblor y taquicardia), teme que la ridiculicen o avergüencen, le dan miedo las críticas. Por este motivo se encuentra peor al haberle cambiado de puesto en el trabajo y tener que atender al público, se ve a sí misma poco habilidosa socialmente. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto al caso NO es adecuado?

Respecto al trastorno de tics persistente señale la opción FALSA:

En relación al tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria es cierto que:

Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto al tratamiento con los antidepresivos tricíclicos?

Respecto al consumo de opiáceos señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

En relación con el Delirium señale la opción FALSA:

Señale la opción correcta respecto a los TEA

Cuál de los siguientes benzodiacepinas tienen vida media menor?

En relación a la Teoría del Apego señale la opción que considere FALSA:

Señale cuál de los siguientes signos no debería considerarse una alarma para el posible diagnóstico de un Trastorno de Espectro Autista:

Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA en relación a la esquizofrenia

Qué trastorno delirante se caracteriza por que el tema central de delirio es que otra persona está enamorada del paciente?

En la hipocondría o trastorno de síntomas somáticos es CIERTO que

En un paciente con diagnostico de Trastorno Bipolar tipo 1 ¿Cuál de los siguientes tratamientos resultaría primordial en una pauta farmacológica de mantenimiento entre recaídas

. Son criterios diagnósticos del Trastorno por atracón todos excepto uno de los siguientes

Atiende a varios niños en la consulta a lo largo de una jornada y tras realizar las correspondientes exploraciones, señale cuál de los siguientes casos NO consideraría que presentan una señal de alarma para derivar a la especialista en psiquiatría del niño y del adolescente:

Cuáles son los trastornos perceptivos, de entre los que se enumeran, más característicos de las esquizofrenias

Cuál de los siguientes antidepresivos tiene acción sedante

Señale el enunciado FALSO respecto a los Trastornos de personalidad

Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación al insomnio.

Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a las disfunciones sexuales

Respecto al Trastorno explosivo intermitente

Todos son trastornos del control de los impulsos menos

Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en el Trastorno delirante?

Cuál de las siguientes situaciones debería considerar como una señal de alarma en una menor que acude a su consulta

el concepto de balismo como síntoma psiquiátrico corresponde a la psicopatología de:

Mujer de 28 años en tratamiento neuroléptico por esquizofrenia, diagnosticada hace unos dos meses, que acude a nuestra consulta por sensación subjetiva de inquietud. A la exploración, se ve que es incapaz de relajarse, va y viene de la consulta, alterna entre sentarse y levantarse, cuando está de pie se balancea de pierna a pierna. El cuadro descrito sería compatible con el siguiente trastorno inducido por fármacos:

Es síntoma de buen pronóstico en la esquizofrenia:

En qué rango de edad se diagnóstica con más frecuencia el trastorno adaptativo?

Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto a la agorafobia

Los trastornos somatomorfos del DSM-IV se refieren en el DSM 5 como trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados. ¿Cuál de los siguientes rasgos caracteriza el diagnóstico más importante de esta categoría, el trastorno de síntomas somáticos?

Las benzodiazepinas ejercen su acción (señale la correcta)

Cuál de los siguientes síntomas no forma parte de los criterios diagnósticos DSM 5 del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?

Mujer de 35 años que acude a la consulta del psiquiatra a la insistencia de su pareja. Su novio considera que la paciente presenta “obsesión por el orden”, es perfeccionista, siempre realiza listas de cosas y planifica con mucha antelación, muy dedicada a su trabajo e incapaz de delegar tareas en sus subordinados porque considera que no las realizarán correctamente, obstinada e inflexible en la toma de decisiones. La paciente por el contrario no cree tener ningún tipo de problema y asegura que “esa es su forma de ser y punto”. ¿Cuál sería su valoración del caso?

Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a la Clozapina

Señale la opción FALSA respecto a las señales de alarma en el desarrollo infantil

Qué es FALSO respecto al TOC?

Todos los siguientes pueden ser factores predisponentes para el desarrollo de un cuadro confusional, excepto uno; señálelo

Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno¿Cuál es el primer dato a saber?

na mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Si no detectamos signos/síntomas físicos, pero debemos completar el estudio médico ¿a qué pruebas le daremos prioridad y las consideraremos fundamental en Urgencias?

Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Tras un estudio exhaustivo, concluimos que médicamente la paciente se encuentra asintomática y que precisa una exploración del estado mental porque sospechamos un trastorno psiquiátrico. ¿Qué diagnóstico sospecha?

Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Con el diagnóstico psiquiátrico que ha determinado, indique qué datos de la historia psicobiográfica/antecedentes médicos o psiquiátricos personales debe sospechar y evaluar

Mujer de 27 años que ingresa por intento de precipitarse en el contexto de un cuadro de tristeza intensa, hiperorexia, anhedonia, falta de energía e hipersomnia de un mes de evolución. Entre sus antecedentes personales destaca un episodio de unos días con hiperactividad, disminución de la necesidad de dormir y múltiples planes de viajes y negocios que se pudieron frenar por la familia, todo ello a los 23 años. No llegó a requerir ingreso hospitalario. Abandonó el tratamiento a los pocos meses tras mejoría. El diagnóstico más probable en este caso sería:

Señale cuál de las siguientes características no es propia de un trastorno paranoide de la personalidad:

TRASTORNOS POR ANSIEDAD Los síntomas

TRASTORNOS POR ANSIEDAD Manifestaciones psíquicasy conductuales

Diferenciasentre ansiedadadaptativay ansiedadpatológica

Fobia específica Inclusión: requiere que, durante un mínimo de 6 meses, la persona haya presentado miedo intenso, ansiedad o evitación caracterizados por los siguientes tres síntomas: miedo especifico miedo o ansiedad evitacion

Trastorno de pánico Inclusión: requiere ataques de pánico recurrentes, caracterizados por no menos de cuatro de los siguientes síntomas palpitaciones ,sudoracion ,temblores,dificultad para respiar,nauseas,mareos,dolor torax

Trastorno de ansiedad generalizada Inclusión: requiere ansiedad y preocupación excesivas que sean difíciles de controlar, que estén presentes durante más días de los que hayan estado ausentes durante un mínimo de 6 meses, que guarden relación con una serie de acontecimientos o actividades y que se acompañen al menos de tres de los síntomas siguien inquietud,fatigabilidad,dificil concentracioon,tension muscular

Las obsesiones son ideas, pensamientos, impulsos o imágenes persistentes que se experimentan, al menos inicialmente, como intrusas y sin sentido. El individuo es consciente

compulsiones son ideas finalistas e intencionales que se efectúan como consecuencia de una obsesión, de forma estereotipada o de acuerdo con determinadas normas. La conducta compulsiva habitualmente disminuye la ansiedad, pero es llevada a cabo bajo la sensación de presión. Entre las conductas compulsivas podemos encontrar las tico. Si los síntomas obsesivo-compulsivos se deben a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica, no debe usarse el diagnóstico.

trastorno por estrés postraumático (TEPT) consiste en la aparición de síntomas característicos después de un acontecimiento psicológicamente desagradable, que se encuentra fuera del marco normal de la experiencia habitual. Las características del trastorno que puede aparecer tras un suceso traumático abarcan la insensibilidad psíquica al entorno y el volver a experimentar el acontecimiento traumático. El suceso traumático vuelve a experimentarse a través de su vivencia dolorosa, invasora y persistente. En ocasiones poco frecuentes existen también estados disociativos que duran desde minutos a días, durante los cuales el individuo vuelve a vivir el suceso

el episodio dura menos de 1 mes y la experiencia tuvo lugar dentro del mes previo, y la persona presenta al menos nueve de los síntomas postraumáticos descritos antes, considerar el trastorno de estrés agudo

Si el episodio comenzó en los 3 meses siguientes a la experiencia y la persona no cumple los criterios sintomáticos ni conductuales del trastorno de estrés postraumático, considerar el trastorno de adaptación

Amnesia disociativa a. Inclusión: requiere la presencia de incapacidad para recordar información autobiográfica importante, más allá de los olvidos ordinarios,

Con fuga disociativa: usar cuando la persona deambula con propósito aparente o va de un sitio a otro desorientada y tiene amnesia del suceso

rastorno de despersonalización/desrealización a. Inclusión: requiere al menos una de las siguientes manifestaciones: i. Despersonalización: ¿Tiene con frecuencia experiencias de irrealidad o separación, como si fuera un observador externo de su mente, de sus pensamientos, sentimientos y sensaciones, de su cuerpo o de sí mismo en su totalidad? ii. Desrealización: ¿Tiene con frecuencia experiencias de irrealidad o separación de su entorno, como si a menudo experimentara que las personas o los objetos son irreales, oníricos, nebulosos o inanimados, o están distorsionados desde el punto de vista visua

Trastorno de síntomas somáticos a. Inclusión: requiere al menos un síntoma somático que sea angustioso y al menos uno de los siguientes pensamientos, sentimientos o conductas, en general, durante un mínimo de 6 meses:

i la persona presta más atención a la pérdida de funciones orgánicas que a la angustia que causa determinado síntoma, considerar el trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales) funcion motora voluntaria o sensitiva

persona falsifica signos o síntomas físicos o psicológicos, o se induce lesiones o enfermedades para presentarse engañosamente frente a otros como enfermo, incapacitado o lesionado, considerar el trastorno facticio aplicado a uno mismo

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO Se denominan también trastornos del humor o afectivos. -Es una alteración en la dimensión emocional de la actividad humana. -Problema: cuando la emoción es extrema e interfiere en la vida normal

MANIA: estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado, expansivo e irritable, junto con pérdida de identidad, hiperactividad y pensamientos y actos de grandiosidad

DEPRESIÓN: consiste en un estado emocional que se caracteriza por sentimientos de tristeza, desilusión y desesperación.

Los trastornos del estado de ánimo se dividen en trastornos bipolares y trastornos depresivos. La característica esencial de los trastornos bipolares es la presencia de uno o más episodios maníacos o hipomaníacos, generalmente, con una historia de episodios de depresión mayor.

Trastornobipolar I. a. Inclusión: requiere al menos tres de los siguientes criterios durante un episodio maníaco: i. Aumento de la autoestima o grandiosidad ii. Menor necesidad de dormir iii. Mayor locuacidad de la habitual iv. Fuga de ideas v. Facilidad de distracción vi. Participación excesiva en actividades con muchas posibilidades de tener consecuencias

Trastorno bipolar II. a. Inclusión: requiere no menos de tres de los siguientes criterios durante un episodio hipomaníaco que dure no menos de 4 días. Si una persona refiere 2 o más años de múltiples síntomas hipomaníacos y depresivos considerar el trastorno ciclotímico, Si una persona presenta síntomas característicos del trastorno bipolar que causan angustia o deterioro funcional clínicamente significativo sin cumplir todos los criterios del trastorno bipolar, considerar el trastorno bipolar o un trastorno relacionado no especificado.

Trastorno de depresión mayor, episodios únicos y recurrentes. a. Inclusión: requiere la presencia de al menos cinco de los siguientes síntomas, que deben incluir el estado de ánimo deprimido o la pérdida del interés o del placer (anhedonia) durante el mismo episodio de 2 semanas. Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

i una persona refiere presentar depresión o anhedonia durante no menos de 2 años, que causa angustia o deterioro clínicamente significativo y se acompaña de al menos dos de los síntomas de un episodio de depresión mayor, considerar el trastorno depresivo persistente (distimia)

La psicosis es un trastorno mental mayor, de origen emocional u orgánico, que produce un deterioro en la capacidad de pensar, percibir, comunicar, interpretar los estímulos y comportarse

La psicosis lteración grave de la interpretación de los estímulos. - Paso brusco de la normalidad a la anormalidad (brote). - Presencia de delirios y alucinaciones. - No conciencia de enfermedad. - Conducta incomprensible. - Con frecuencia, desestructuración de la personalidad. - Alteración importante en la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria. - Pronóstico y evolución, en general, sombríos

ALUCINACIONES Una de las características de las psicosis son las alteraciones de la senso-percepción, de las cuales las más habituales son las alucinaciones. Una alucinación es la percepción sensorial en ausencia de estímulo externo. Puede pertenecer a cualquiera de los sentidos

DELIRANTES Otro de los síntomas característicos de las psicosis son las alteraciones del contenido del pensamiento en forma de ideas delirantes. Los delirios son creencias falsas fijas que no tienen ningún fundamento lógico

Delirio megalomaníaco: La persona se siente en posesión de grandes valores personales. Piensa que es el mejor, el más inteligente. Suele ir acompañado de gran generosidad. Está muy ligado a la manía y a la parálisis general progresiva.

Delirio celotípico: El individuo tiene la seguridad de la infidelidad del compañero/a. Es muy típico de los alcohólicos

Delirio querulante: Supone una gran desconfianza hacia las personas del entorno. Típico de la paranoia

Delirio somático: Las ideas delirantes de tipo somático tienen formas muy diversas. Las más habituales consisten en la convicción de que la piel, la boca, el ano o la vagina emiten olores muy desagradables, de que hay una plaga de insectos sobre o debajo de la piel, de que se tiene un parásito interno o de que ciertas partes del cuerpo están mal hechas o se están pudriendo