Physio patho 2 - ORL

Beschreibung

IPS examen physiopatho 2 2020
Laurie-Ann Dupont
Quiz von Laurie-Ann Dupont, aktualisiert more than 1 year ago
Laurie-Ann Dupont
Erstellt von Laurie-Ann Dupont vor mehr als 3 Jahre
22
0

Zusammenfassung der Ressource

Frage 1

Frage
L'épreuve de Weber sert à....
Antworten
  • Confirmer le côté de la perte auditive
  • Déterminer le type de perte auditive (conductive ou neurosensorielle)
  • Confirmer une perte neurosensorielle ou quantifier une perte conductive

Frage 2

Frage
Au test du diapason, si on obtient au Rinne un résultat positif, qu'est-ce que cela veut dire?
Antworten
  • La conduction aérienne est meilleure que la conduction osseuse
  • La conduction osseuse est meilleure que la conduction aérienne

Frage 3

Frage
Une perte d'audition neurosensorielle indiquera...
Antworten
  • Une asymétrie de la perte
  • Une symétrie de la perte
  • L'épreuve de Weber donnera un son latéralisé vers la moins bonne oreille
  • L'épreuve de Weber donnera un son central ou bien latéralisé à la meilleure oreille
  • Le Rinne sera toujours positif (CA > CO)
  • Le Rinne sera négatif ou positif selon le degré de perte auditive

Frage 4

Frage
Es tu capable de rechercher des informations supplémentaires à l'anamnèse de la perte auditive? Sur les ATCD ? Sur la description de la perte auditive? Sur les symptômes associés? Sur l'examen physique? . .. ... .... ..... ...... ....... ......... .......... ............ ............... ................ ................... .................... ...................... ......................... ........................... .............................
Antworten
  • Oui
  • Non
  • Un peu là

Frage 5

Frage
Cochez ce qui s'applique à la perte auditive neurosensorielle
Antworten
  • 65 ans et +
  • Exposition aux bruits
  • ATCD fam de surdité
  • Otalgie
  • Otorrhée
  • Acouphènes
  • Vertiges
  • Otoscopie anormale
  • Épreuve de Weber latéralisé vers la moins bonne oreille
  • Résultat positif à l'épreuve de Rinne

Frage 6

Frage
La presbyacousie demeure la cause la + fréquente de surdité neurosensorielle. L'exposition au bruit constitue la 2e cause de surdité neurosensorielle.
Antworten
  • True
  • False

Frage 7

Frage
La surdité neurosensorielle subite est classiquement définie comme l’installation, en l’espace de cinq jours ou moins, d’une perte auditive neurosensorielle d’au moins 30 décibels sur trois fréquences contiguës à l’audiogramme.
Antworten
  • True
  • False

Frage 8

Frage
Dans quelle situation devrions nous orienter rapidement à un ORL un patient?
Antworten
  • Une perte d'audition subite, c-a-d survenue en moins de 72h, qui a l'air d'une perte neurosensorielle
  • Une perte d'audition subite, c-a-d survenue en moins de 72h, qui a l'air d'une perte auditive conductive
  • Un acouphène unilatéral persistant
  • ATCD faimliaux de surdité

Frage 9

Frage
Le neurinome acoustique est aussi appelé un méningiome.
Antworten
  • True
  • False

Frage 10

Frage
Vous avez patient chez lequel vous suspectez une otite séreuse, que ferez vous?
Antworten
  • Antibiothérapie
  • Rechercher la cause
  • Décongestionnant pendant 10 jours si pas de cause
  • Demander un audiogramme
  • Référer à un ORL
  • Repos

Frage 11

Frage
Quels cas devraient voir un ORL dans les 72h si on a une surdité soudaine?
Antworten
  • Surdité neurosensorielle soudaine
  • Barotraumatisme
  • Otite séreuse
  • Otite moyenne
  • Suspension neurinome acoustique
  • Suspicion de VIH
  • Syndrome de Ramsey-Hunt

Frage 12

Frage
Les causes de surdité neurosensorielles subites sont multiples. Es-tu capable d'en nommez de sources infectieuses? (5) Inflammatoires? (3) Traumatiques? (3) Néoplasiques? (2) Toxiques ? (3) Cardiovasculaires ? (3) Otologique ? (2)
Antworten
  • Oui, plusieurs même
  • Quelques uns
  • Euh pas beaucoup, c'est gênant

Frage 13

Frage
Ddx pour une otalgie avec un écouelment?
Antworten
  • Otite externe bénine
  • OMA avec TTT
  • Otite externe maligne
  • Perforation tympanique traumatique
  • OMA

Frage 14

Frage
Quels sont les critères diagnostiques d'un OMA?
Antworten
  • Début récent, abrupt des signes et symptômes
  • Un épanchement mucopurulent
  • Une inflammation
  • Une hyperthermie
  • Une diminution de l'état général depuis 48h

Frage 15

Frage
Quels sont les signes d'épanchement mucopurulent dans l'oreille moyenne pour le dx d'une OMA?
Antworten
  • Bombement de la membrane tympanique
  • Membrane tympanique colorée et opaque
  • Otorrhée non due à une otite externe
  • Mobilité absente ou limité de la membrane tympanique
  • Hypoacousie
  • Prurit du CAE
  • Érythème marqué de la membrane tympanique
  • Otalgie
  • Odeur nauséabonde de l'oreille atteinte

Frage 16

Frage
Devant un diagnostic de l'OMA qu'est ce qu'on doit procéder systématique de rechercher?
Antworten
  • Une atteinte du SNC
  • Une paralysie faciale
  • Un gonflement rétroauriculaire
  • Une perforation tympanique
  • Une hypoacousie
  • L'absence du cône lumineux
  • Une hyperthermie > 39.0
  • Une diminution de l'état général
  • Des vésicules dans le CAE
  • La présence de vertiges, nausées et vomissements

Frage 17

Frage
Lis le, comme y faut. Aller
Antworten
  • Ok c'est fait
  • Je le checkerai en temps et lieu

Frage 18

Frage
En cas d'otite externe, qu'est-ce qu'on peut conseiller à nos patients?
Antworten
  • L'oreille est auto-nettoyante et ne nécessite pas de doigts, de cotons.
  • Éviter les sports aquatiques pour 7 à 10 jours
  • Éviter le port d'appareils auditifs et d'écouter ad résolution complète
  • Nettoyer le CAE avant de mettre les gouttes de Ciprodex
  • Si pas de réponse après un traitement de 48h à 72h, il faut reconsidérer notre dx

Frage 19

Frage
Dans quels cas d'OMA on va référer à l'ORL?
Antworten
  • Présence d'une hypoacousie
  • Présence d'OMA réfractaires aux tx de 2e ligne
  • Présence de plus de 4 épisodes en 6 mois ou 6 épisodes / année
  • Perforation tympanique non résolue après 6 semaine
  • Perforation tympanique non résolue après 4 semaine
  • Présence de plus de 5 épisodes en 6 mois ou 5 épisodes / année

Frage 20

Frage
Vous traitez Alphonse de 3 ans pour sa 4e OMA cette année. Tx à l'amoxicilline il y a 2 mois. Depuis 48h il fait de la fièvre dès que le Tylenol ne fait plus effet et se tient toujours les oreilles. Vous ...
Antworten
  • Prescrire un ATB différent du dernier qui était il y a 2 mois
  • Vous soignez les symptômes (fièvre, otalgie) de l'enfant et dite aux parents de surveiller
  • Vous soignez les symptômes (fièvre, otalgie) de l'enfant et revoyez Alphonse dans 2 jours si pas d'amélioration
  • Traitez à l'amoxiciline pendant 5 à 7 jours
  • Traitez à l'amoxiciline pendant 10 jours
  • Traitez à l'amoxiciline-clavulanate pendant 10 jours
  • Traitez à l'amoxiciline-clavulanate pendant 5 à 7 jours
  • Référez à un ORL
  • Traitez cette fois-ci avec du Ciprodex (en gouttes) x 1 à 3 jours
  • Offrir une visite de contrôle dans 4 à 6 semaines

Frage 21

Frage
Chez l'adulte, la cause du dysfonctionnement tubaire est plus souvent un processus inflammatoire.
Antworten
  • True
  • False

Frage 22

Frage
Quels sont les signes et symptômes d'une dysfonction tubaire.
Antworten
  • • Otalgie
  • • Otites aiguës à répétition
  • • Otite séreuse persistante
  • • Bruits de crépitement ou de claquement (bruits provoqués par le tympan et la trompe d’Eustache lorsqu’une grande différence de pression est équilibrée)
  • • Pression, sentiment de plénitude ou d’oreille bouchée
  • • Acouphène (secondaire) et • Hypoacousie
  • • Prurit
  • • Érythème CAE

Frage 23

Frage
Il existe plusieurs causes de saignements: induits par RX, traumatiques, coagulopathies acquises ou congénitales, HTA, environnementales et autres. Es-tu capable d'en nommer quelques unes?
Antworten
  • Oui
  • Non pas bin bin

Frage 24

Frage
Procédure en cas d'épistaxis antérieur
Antworten
  • Oui oui
  • Ok

Frage 25

Frage
L'utilisation bilatérale du nitrate d'argent dans la narine doit se faire en moins de 5 secondes d'application concentrique chaque.
Antworten
  • True
  • False

Frage 26

Frage
En cas de rhinite allergique, qui est à médiation IgE, on aura des sx déclenchés par exposition aux allergènes (démangeaison yeux, du nez et du palais, éternuement, rhinorrhée et congestion nasale). Le test cutané est +. Il y a une présence d'éosinophiles dans les sécrétions nasales. Quel conduite allez vous opter pour votre patient?
Antworten
  • On va lui dire d'éviter l'exposition aux allergènes dans l'environnement.
  • On va lui prescrire des antihistaminiques
  • On va lui prescrire des décongestionnants
  • On va lui prescrire des corticostéroides en application intranasale
  • On va lui prescrire des antagonistes des récepteurs des leucotriènes (ARLT) Montélukast
  • Offrir la désensibilisation

Frage 27

Frage
Mme Tremblay vous dit que son pharmacien ne lui conseille pas d'utiliser Ovitrin, car elle a de l'HTA, que lui dites vous?
Antworten
  • Son pharmacien exagère
  • Prendre Ovitrin seulement 3 à 4 jours
  • Prendre Ovitrin seulement 3 à 4 doses
  • Utiliser du Drixoral au lieu du Ovitrin, posologie idem
  • Utiliser Ovitrin HS

Frage 28

Frage
Associe les éléments qui sont pour la rhinite atrophique (5)
Antworten
  • Hormones de grossesse
  • Peut être causé par une infection antérieure, un traumatisme, une intervention chx
  • Peut être causé par ou un des allergènes
  • Peut être idiopathique
  • Sensation d'obstruction grave malgré la perméabilité des voies aériennes
  • Sécrétions épaisses malodorantes, muqueuse sèche, rougeâtre, croûteuse
  • Traitement avec solution saline topique, gels lubrifiants
  • Congestion nasale, rhinorrhée claire, éternuement
  • Muqueuse rouge et oedématiée, avec peu de sécrétions
  • Symptômes peuvent être associés aux changement de température et à certains irritants

Frage 29

Frage
La rhinosinusite aiguë se résorbe habituellement d'elle-même à l'intérieur de 10 à 14 jours. La prescription d'antibiotique est réservé aux rhinosinusites aiguës bactériennes.
Antworten
  • True
  • False

Frage 30

Frage
La rhinosinutes aigue bactérienne s'appuie sur une des 2 situations suivantes: -Sx persistants (10 à 14 jours) sans amélioration. ooouuuu -Aggravation des symptômes après 5 à 7 jours suivant une amélioration initiale (infection biphasique). Veuillez cochez à quel stade on va traiter avec des antibiotiques.
Antworten
  • Légère : Faible inconfort avec peu d’impact sur le fonctionnement.
  • Modérée: Inconfort, symptômes constants et tolérés, impact modéré sur le fonctionnement.
  • Importante: Impact majeur sur le fonctionnement et sur le sommeil

Frage 31

Frage
Quand allez-vous diriger vers l'ORL votre patient avec une rhinosinusite aiguë?
Antworten
  • Suspicion de complications
  • Rhinosinusites récurrentes (>3 épisodes/année)
  • Persistance des symptômes pendant + de 8 semaines (rhinosinusite chronique)
  • Rhinosinusite chez patient immunodéprimé.
  • Présence de plus de 5 épisodes sur 2 ans
  • Présence d'une rhinoscopie aiguë et apparition de vertiges après 10 jours du début des premiers symptômes

Frage 32

Frage
Cochez les symptômes principaux qui nous permettent de diagnostiquer une rhinosinusite aiguë
Antworten
  • Douleur faciale ou dentaire unilatérale
  • Obstruction/Congestion nasale
  • Rhinorrhée colorée antérieure ou postérieure
  • Céphalée
  • Hyposmie/anosmie
  • Toux

Frage 33

Frage
Il y a 5 sortes de signaux d'alarme pour la rhinosinute qui nécessitent une consultation d'urgence. Es-tu capable de me les sortir? . .. ... .... ..... ...... ....... ........ ......... .......... ........... ............. ............... ................ ................. ....................... ........................... ............................... ................................... ......................................
Antworten
  • Oui
  • Non....

Frage 34

Frage
L'érythème pharyngé semble plus d'étiologie virale quand...
Antworten
  • Il est associé à un IVRS
  • Est présent chez les < 16 ans
  • Est présent chez les 50 ans et +
  • On a la présence d'une 3e épisode d'érythème pharyngé en 1 an

Frage 35

Frage
Le score de Scentor se base sur...
Antworten
  • Les exsudats
  • La fièvre
  • Les ADNP cervicales
  • L'absence de toux
  • L'âge (Les 3 à 14 ans / les 15-44 ans / les 45 et ans et + .

Frage 36

Frage
Cochez les 5 symptômes principaux de la mononucléose, qui est une pharyngite ocmpliquée
Antworten
  • DEG
  • Exsudats amygdaliens
  • ADNP
  • Fièvre
  • Hépato-splénomégalie
  • Hépatite
  • Toux
  • Céphalée

Frage 37

Frage
Le traitement de la mononucléose: Analgésiques-antipyrétique + hydratation adéquate (IV PRN) + repos + ATB (pnc)
Antworten
  • True
  • False

Frage 38

Frage
L'abcès périamygdalien est présent surtout chez le jeune adulte. Il est souvent associé à des amygdalites récidivantes. C'est une amygdalite qui se détériore. Es tu capable de dire au moins 5 symptômes de présentation?. . .. ... .... ..... ...... ..... ... .. . .
Antworten
  • Oui
  • Non ....

Frage 39

Frage
Je suis un abcès rétropharyngé.....
Antworten
  • Fièvre, dysphagie, raideur cervicale, stridor, dyspnée, toxicité, vertèbres cervicales non palpables
  • Trismus important, induration et oedème région cervicale antérieure (angle de la mâchoire), peu de déplacement de la paroi pharyngée par rapport à abcès périamygdalien
  • Odynopagie, trismus, hypersalivation, fièvre, oedème unilatéral, déviation luette du côté opposé, collection au pôle supérieur (voussure au-dessus amygdale)

Frage 40

Frage
Présentation de l'épiglottite chez l'enfant: Odynophagie, stridor, sialorrhée, voix étouffée, difficulté respiratoire, position assise penchée vers l,avant
Antworten
  • True
  • False

Frage 41

Frage
Cochez les traitements pour une laryngite adulte (4)
Antworten
  • Repos vocal
  • Analgésie simple
  • Suppositoires
  • Arrêt du tabagisme
  • Gargarisme à l'eau chaude
  • Boire boissons chaudes (thés, tisanes, café, etc)

Frage 42

Frage
Il ne faut pas faire d'irrigation de l'oreille si on suspecte une perforation tympanique ou un TTT.
Antworten
  • True
  • False

Frage 43

Frage
En cas de C.E dans les voies aériennes, on va être inquiet pour des complications: fièvre, hémoptysie, toux productive. On pourrait à tord penser à un asthme atypique, une bronchite, une pneumonie réfractaire, une toux chronique.
Antworten
  • Oui je savais toute
  • Euh... Sérieux
  • K
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