Boli chirurgicale examen sem 5 61-90

Criminale

Militare

Ocazionale

Industriale

Chirurgicale

- Poziţia anti-Trendelenburg (cu partea craniană a corpului ridicată – pentru operații în zona subdiafragmatică)

-

Prezenţa hemoragiei

Apare în urma acţiunii unui factor mecanic extern

Durerea în locul leziunii

Dereglarea funcţiei organului traumatizat

Prezenţa defectului tegumentelor

Lipsa activităţii cancerogene

Rezistenţa la infecţie

Posibilitatea folosirii îndelungate

Simplicitatea sterilizării

Siguranţa nodului

Şocul traumatic

Eventraţia

Dehiscenţa marginilor plăgii

Formarea cicatricei keloide

Hemoragia

Hemotoraxul

Eventraţia

Caşexia

Sepsisul

Cicatricea keloida

Înlătură mecanic microorganismele de pe pereţii şi fundul plăgii infectate

Provoacă vaporizarea structurilor tisulare

Induce efectul de cavitaţie

Provoacă uscarea plăgii

După prelucrare plaga devine sterilă, acoperită cu o crustă combustională

Continue

Parţială

Fracţionată

Mecanică

Completă

Continue

Parţială

Fracţionată

Mecanică

Totală

Acoperirea plăgii cu lambou cutanat liber perforat

Plaga se lasă deschisă (nu se suturează)

Suturarea ermetică a plăgii

Suturarea plăgii cu amplasare de dren

Acoperirea plăgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea tehnicii vasculare

Peste fiecare oră

Peste fiecare 2 ore

Peste fiecare 4 ore

Peste fiecare 6 ore

Peste fiecare 8 ore

Ruptura spontană a vasului

Procesul inflamator în plagă

Alunecarea ligaturii de pe vas

Creşterea permeabilităţii peretelui vascular

Erodarea peretelui vascular

Hemoragia din ulcerul gastric

Hemoragia în lumenul bronşic

Hematomul intermuscular

Hemotoracele

Hemoragia intraarticulară

Hemoragia în cavitatea pleurală

Hemoragia în cavitatea pericardului cu tamponada cordului

Hemoragia în lumenul bronşic

Hematomul intracerebral

Hemoragia din ulcerul duodenal

Hemoragia din ulcerul gastric

Hematomul intermuscular

Hemoragia din plaga tăiată a gambei

Hemoragia pulmonară

Hemoragia în cavitatea articulară

Peteşia

Purpura

Echimoza

Hematomul

Hemartroza

Hemodiluţia

Centralizarea hemodinamicii

Decentralizarea hemodinamicii

Ischemia şi edemul cerebral

Includerea mecanismului renal de compensare

Aplicarea pensei hemostatice pe vas

Protezarea segmentului vascular lezat

Suturarea defectului vascular

Aplicarea garoului hemostatic Esmarch

Embolizarea endovasculară a vasului

Aplicarea adezivului fibrinic

Utilizarea criochirurgiei cu azot lichid

Suturarea vasului hemoragic

Electrocoagularea monopolară a vasului

Sclerozarea ţesuturilor cu etanol

Perioada de şoc propriu-zisă

Perioada de oligo şi anurie (insuficienţei renale acute)

Perioada de septicotoxemie

Perioada de restabilire a diurezei (reconvalescenţei)

Perioada stabilizării hemodinamicii

Detaşarea şi migrarea trombului din lumenul vasului

Leziunea peretelui vascular

Alunecarea ligaturii de pe vas

Procesul inflamator

Creşterea permeabilităţii peretelui vascular

Edemul cerebral

Acţiunea toxică a anestezicului asupra cordului

Relaxarea diafragmei

Blocajul părţii simpatice a sistemului nervos vegetativ

Vazodilatarea periferică

Anestezia locală are inițial un efect stimulant asupra sistemului nervos central, manifestat prin agitație, acufene, vorbire incoerentă, convulsii și pierderea cunoștinței, iar la concentrații plasmatice mai mari determină depresie SNC.

-

Anti-şoc (volemică)

Dezagregantă

Antitrombotică

Diuretică

Detoxicantă

Este prezentă doar leziunea ţesuturilor superficiale, fără penetrarea în profunzimea organismului

Este prezentă doar poarta de intrare

Este prezentă poarta de intrare şi cea de ieşire

Toată energia cinetică o glontelui trece în energia lezării ţesuturilor organismului

Doar o parte din energia cinetică a glontelui trece în energia lezării ţesuturilor organismului

Amestecurile alimentare naturale

Amestecurile modulate

Amestecurile enterale standard balansate

Amestecurile calorice

Amestecurile modificate chimic

Amestecurile modificate chimic

Amestecurile alimentare naturale

Amestecurile enterale standard balansate

Amestecurile calorice

Amestecurile modulate

Cloramina

Alcoolul etilic 96%

Acidul carbolic

Sublimatul

Furacilina

Durata efectului curativ este 20-24 ore, deaceia este suficient un singur pansament pe zi

Produc liza ţesuturilor necrotizate şi accelerează vindecarea plăgilor

Conţin antibiotice, ce pătrund uşor în plagă

Activitatea osmotică a acestora durează 4-8 ore

Activitatea osmotică a acestora este de 10-15 ori mai mare ca a soluţiei hipertonice

Se efectuează, când în plagă s-a dezvoltat deja procesul purulent

Cu pensa şi o globulă de tifon se înlătură exudatul purulent şi masele necrotice libere de pe suprafaţa plăgii

Constă în incizia plăgii, excizia marginilor, pereţilor şi fundului plăgii în limitele ţesuturilor sănătoase

Se efectuează nu mai târziu de 12 ore după lezare

Constă în hemostază şi aplicarea pansamentului aseptic pe plagă pentru prevenirea infectării acesteia