Boli chirurgicale examen sem 5 241-270

Sânge de culoare roşie purpurie

Revărsarea în jet pulsatil a sângelui

Scurgere difuză uniformă, omogenă, de pe toată suprafaţa lezată

Revărsarea sângelui sub formă de flux continuu, nepulsatil

Caracter mixt arterio-venos

Sânge de culoare roşie purpurie

Revărsarea în jet pulsatil a sângelui

Scurgere difuză uniformă, omogenă, de pe toată suprafaţa lezată

Revărsarea sângelui sub formă de flux continuu, nepulsatil

Sânge de culoare roşie întunecată

Mai mare de o săptămînă, dar pînă la o lună

Mai mare de două săptămâni, dar pînă la o lună

Ce depăşeşte 24 ore, dar pînă la o săptămână

Ce depăşeşte 30 zile

Nedefinită (pentru totdeauna)

Arterială

Venoasă

Capilară

Erozivă

Externă

Acute şi cronice

Primare şi secundare

Grave, de gravitate medie şi uşoare

Arteriale, venoase şi capilare

Externe şi interne

În primele ore sau zile după traumă, ca urmare a derapării ligaturii de pe vas

În timpul traumatismului

După supuraţia plăgii

După diminuarea coagulabilităţii sangvine

În caz de progresare a modificărilor inflamatorii în plagă

În primele zile după lezarea vasului

Nemijlocit după lezarea peretelui vascular

După supuraţia plăgii

În timpul transportării accidentatului spre staţionar, ca urmare a alunecării ligaturii de pe vas

În primele zile după traumatism, ca urmare a sporirii permeabilităţii peretelui vascular

În primele ore după lezarea vasului

Imediat după lezarea vasului

După supuraţia plăgii

În timpul transportării accidentatului spre staţionar, ca urmare a derapării (alunecării) ligaturii de pe vas

În timpul transportării accidentatului spre staţionar, ca urmare a detaşării şi migrării trombului din lumenul vasului

Spaţiul peridural

Spaţiul subdural

Măduva spinării

Spaţiul intervertebral

Ţesutul subcutanat

Amestecuri calorice

Amestecuri modificate chimic

Amestecuri enterale standard balansate

Amestecuri alimentare naturale

Amestecuri modulate

?

-

În operații programate necomplicate

În traumatismul asociat

În sepsisul chirurgical

În combustii extinse

La pacienții cu tumori maligne

Infecţia specifică tuberculoasă

Infecţia stafilococică

Infecţia gram-negativă, condiţionată de colibacili

Infecţia pioceanică, condiţionată de Pseudomonas aeruginosa

Infecţia anaerobă neclostridiană

Asfixia mecanică

Ocluzia intestinală acută

Boala varicoasă a membrelor inferioare

Hernia ombilicală strangulată

Henia inghinală reponibilă

În cazul efectuării operaţiilor cu anestezie locală sau generală

În caz de producere a plăgii cu un obiect ascuţit, de exemplu cu bisturiul

La traumatizaţii în stare de şoc

La traumatizaţii în stare de ebrietate alcoolică

În caz de plagă, ce penetrează doar pînă la nivelul ţesutului celuloadipos subcutanat

La bolnavii cu ciroză hepatică

La bolnavii cu hipotonie

La bolnavii cu hemofilie

La bolnavii ce primesc anticoagulante

La bolnavii în stare de ebrietate alcoolică severă

Dispnee, tahipnee, matitatea sunetului percutor, diminuarea respiraţiei

Tahicardie, cianoza tegumentelor, turgescenţa venelor cervicale, diminuarea zgomotelor cardiace

Durere şi mărirea în volum a abdomenului, simptomele de iritare a peritoneului

Mărirea în volum şi durerea la nivel de articulaţie, poziţia forţată a extremităţii

Bradicardie, asimetria feţei, anizocorie

Dispnee, tahipnee, matitatea sunetului percutor, diminuarea respiraţiei

Tahicardie, cianoza tegumentelor, turgescenţa venelor cervicale, diminuarea zgomotelor cardiace

Durere şi mărirea în volum a abdomenului, simptomele de iritare a peritoneului

Mărirea în volum şi durerea la nivel de articulaţie, poziţia forţată a extremităţii

Bradicardie, asimetria feţei, anizocorie

Amplificarea tonusului venos

Sporirea volumului de sânge circulant

Apariţia tahicardiei

Centralizarea hemodinamicii

Sechestrarea sângelui

Aplicarea pansamentului aseptic

Imobilizarea de transport

Administrarea remediilor analgetice

Aplicarea garoului în treimea medie a gambei

Aplicarea garoului pe coapsă

Crearea anastomozei între porţiunea incipientă a jejunului şi porţiunea terminală a ileonului

Introducerea pe cale endoscopică a unui balon special în stomac pentru micşorarea volumului acestuia

Indicarea unor diete restrictive speciale

Crearea „stomacului mic” (30-50 ml) în partea proximală şi a unui canal îngust (1 cm) pentru pasajul alimentar

Crearea anastomozei între esofag şi intestin cu excluderea stomacului din pasajul alimentar

Plaga este incizată, marginile, pereţii şi fundul plăgii se excizează în limitele ţesuturilor sănătoase, se înlătură toate ţesuturile lezate şi îmbibate cu sînge

Plaga se prelucrează cu un jet de lichid sub presiune, ce înlătură corpii străini, puroiul şi microorganismele

Cu pensa şi o globulă de tifon se înlătură exudatul purulent şi masele necrotice libere de pe suprafaţa plăgii

Se efectuează lavajul continuu al plăgii: printr-un tub de dren în plagă se administrează soluţia de antiseptic, iar prin altul – aceasta se scurge

Plaga este tamponată cu o meşă de tifon îmbibată cu peroxid de hidrogen

Dureroasă, termică, tactilă

Tactilă, termică, dureroasă

Termică, tactilă, dureroasă

Dureroasă, tactilă, termică

Dispar toate în acelaşi timp

În cazul cînd un pacient cu status psihic adecvat refuză categoric operaţia

În cazul stării de inconştiență a pacientului

În cazul unui bolnav cu psihică neadecvată, confirmată de către medicul psihiatru

În cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului

În cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase

În coexistenţa la pacient a diabetului zaharat

În cazul poluării masive a plăgii cu sol

În cazul localizării plăgii pe plantă

În cazul localizării plăgii pe suprafaţa dorsală a trunchiului

În cazul prezenţei la bolnav a unei patologii oncologice confirmate

În fiecare godeu cu ser se adaugă o picătură de sînge a pacientului de 10 ori mai mică

În fiecare godeu cu ser se adaugă o picătură de sînge a pacientului de 10 ori mai mare

Se apreciază prezenţa aglutinării peste nu mai puţin de 5 minute

Se efectuează la o temperatură de +15 – +250C

Se efectuează la o temperatură nu mai mare de +150C

După principiul anatomic

După mecanismul de apariţie

După severitatea pierderii sangvine

După evoluţie (intensitate)

După timpul de dezvoltare

Pregătirea tractului gastrointestinal: laxative osmotice, clisme de curățare, restricție a nutriției orale (conform viziunilor contemporane, regimul de foame cu 12 ore înainte de operație planificată nu este rațional – alimentele solide trebuie excluse cu 6 ore, iar lichidele – cu două ore înainte de anestezie);

-

Consumul masiv de factori ai hemocoagulării şi epuizarea rezervei acestora

Activarea cascadei de coagulare a sângelui de către factorii endogeni

Afectarea sistemică a endoteliului vascular

Activarea directă a sistemului de coagulare al sângelui de către toxinele microbiene

Blocajul microcirculaţiei în organele de importanţă vitală

0(I)

A(II)

B(III)

AB(IV)

Eroare în tehnica de apreciere