Patron de deficit de atencion hiperactividad y/o impulsividad que interfiere con el desarrollo
Que implica
TDAH
Reduccion de flujo sanguineo cerebral
Falta de oxigeno durante la primera semana posnatal
Consumo de spa durante el embarazo
Bajo peso al nacimiento
Nacimiento prematuro
Traumatismos craneo encefalicos
Interaccion padres-hijos
Trastornos psicopatologicos de los padres
Estres
Problemas familiares
Sintomas
Inatencion
Olvida actividades cotidianas
Se distrae con facilidad por estimulos externos
Perdida de cosas necesarias para actividades
Poco interes en tareas de esfuerzo mental
Dificultad para organizar tareas y actividades
No sigue instrucciones
No escucha cuando se le habla directamente
Dificultad para mantener la atencion en actividades recreativas
Falta de atencion a detalles
Hiperactividad e impulsividad
Interrumpe o se inmiscuye con otros
Responde inesperadamente o antes que se haya concluido una pregunta
Habla excesivamente
Esta "ocupado", actuando como si "lo impulsara un motor"
Es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas
Corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado
Se levanta en situaciones en que se espera permanezca sentado
Juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el asiento
Con frecuencia
Diagnostico
Criterios de Dx
Sintomas antes de los 12 años
Los sintomas interfieren o afectan las actividades cotidianas
Sintomas en 2 o mas esferas de la vida cotidiana
Si los sintomas se presentan durante al menos 6 meses
Si presenta 6 o mas sintomas de inatencion o impulsividad
Acordes con el grado de desarrollo
Especificar si
Presentacion combinada
Presentacion predominante con falta de atencion
Presentacion predominante hiperactiva/impulsiva
Tratamiento
Tratamiento multimodal
Tratamiento farmacologico
Tratamiento psicologico
Terapia conductual
Tratamiento psicopedagogico
Terapia cognitiva
Tiempo fuera
Extinción
Economia de fichas
Refuerzos positivos
fomentar las buenas conductas (reforzamiento positivo – al conseguir fichas)
Se trata de disminuir la respuesta reforzada a un comportamiento indeseado
disminuir las conductas indeseadas (castigo negativo – al perder fichas)
fundamental determinar qué es lo que está reforzando ese comportamiento, para dejar de reforzarlo.
privar al niño de cualquier reforzador que pueda tener en el contexto de una mala conducta, aislándolo durante un corto período de tiempo (1 a 5 minutos)
Entrenamiento para los padres
Entrenamiento en habilidades sociales
Autocontrol
Tecnicas de resolucion de problemas
Autoinstrucciones
Tecnicas de inhibicion de respuestas
Formacion con los profesores
Evaluacion de aprendizaje
Intervenciones psicopedagogicas
Trastorno negativista desafiante
Trastorno explosivo o intermitente
Trastorno de la conducta
Patron de enfado/irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa
Dura por lo menos 6 meses-se manifiestan por lo menos 4 sintomas de cualquier categoría
Enfado/irritabilidad
Esta enfadado y resentido
Esta susceptible o se molesta con facilidad
Pierde la calma
A menudo desafia activamente o rechaza satisfacer la petición por parte de figuras de autoridad o normas
A menudo molesta a los demás deliberadamente
Discute a menudo con la autoridad o con los adultos
Discusiones/actitud desafiante
Niños y adolescentes
A menudo molesta a los demás deliberadamente
Vengativo
Ha sido rencoroso o vengativo por lo menos dos veces en los últimos 6 meses
Tiene un impacto negativo en las areas
Va asociado a un malestar en el individuo o en otras personas de su entorno social inmediato
social,educativa,profesional y otras importantes
Arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan una falta de control de los impulsos de agresividad
Agresion fisica o verbal
Contra
Propiedad, animales, otros individuos
Promedio de 2 veces por semana durante 3 meses
La agresion fisica no provoca daños
Tres arrebatos en el comportamiento que provoquen daños o destrucción o agresión física
En los ultimos 12 meses
La magnitud de la agresividad es bastante desproporcionada con respecto a cualquier factor estresante psicosocial desencadenante
Otra afeccion medica
El individuo tiene una edad cronológica de 6 años por lo menos (o un grado de desarrollo equivalente
Otro trastorno mental
Los arrebatos no se pueden atribuir a factores como
Efectos fisiológicos de una sustancia
Los arrebatos agresivos no son premeditados
Los arrebatos provocan un marcado malestar en el individuo
Patron repetitivo y persistente de comportamiento en el que no se respeta
Derechos básicos
Normas o reglas sociales propias de la edad
Manifiesta en los últimos 12 meses
Minimo 3 de los quince criterios en cualquier categoría
Agresion a personas y animales
Destruccion de la propiedad
Engaño o robo
Incumplimiento grave de normas
Ha destruido deliberadamente la propiedad de alguien (no por medio de fuego)
Ha invadido la casa, edificio o automóvil de alguien
Ha prendido fuego deliberadamente con la intención de provocar daños
Ha ejercido crueldad física contra animales
Ha usado un arma que puede provocar serios daños a terceros
Ha ejercido crueldad física contra personas
Ha robado enfrentándose a una victima
Ha violado sexualmente a alguien
A menudo inicia peleas
A menudo acosa, amenaza o intimida a otros
A pasado una noche fuera de casa sin permiso mientras vivía con sus padres o en un hogar de acogida *por lo menos dos veces o una si estuvo asuente un tiempo prolongado
A menudo miente para obtener objetos o favores para evitar obligaciones
A menudo sale por la noche a pesar de la prohibición de sus padres (empezando antes de los 13 años
Ha robado objetos de valor no triviales sin enfrentarse a la victima
A menudo falta a la escuela, empezando antes de los 13 años
Karem Daniela Ruano
Daniel Eduardo Ortiz
Victor Manuel Orbes