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La fiebre reumática es un cuadro asociado al antecedente de infección por:
a) Streptococcus beta hemolíticos del grupo A
b) Streptococcus agalactiae
c) Staphylococcus aureus
d) Staphylococcus epidermidis
La ruta principal de infección en la población pedíatrica por el VIH-1 es:
a) Por un proceso infeccioso
b) Transmisión vertical de madre a hijo
c) Por la saliva
d) Contacto sexual
¿Qué vacuna recomendaría aplicar a un bebé recién nacido?
a) Pentavalente
b) Hepatitis B
c) Hepatitis A
d) DPT
¿Cuál es el microorganismo encargado de producir la tos ferina?
a) Streptococcus Pneumoniae
b) Streptococcus pyogenes
c) Corynebacterium diphtheria
d) Bordetella pertussis
Femenina de 8 años acude a emergencia por diarrea profusa sin fiebre con olor a pescado. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
a) Cólera
b) Parasitosis
c) Salmonelosis
d) Amebiasis
¿Cúal es el microorganismo más frecuentemente implicado en la infección del tracto urinario en la edad pediatrica?
a) Pseudomona aeruginosa
b) Streptococcus pneumoniae
c) Escherichia coli
d) Staphylococcus aureus
Masculino de 16 años de edad viene a emergencia presentando: temperatura oral de 39.5 °C, cefalea, ictericia, mialgia. Además presenta orina oscura y escasa. ¿Cúal es el diagnóstico más probable?
a) Sindrome de Reyes
b) Mononucleosis infecciosa
c) Leptospirosis
d) Meningococcemia
A los 10 meses los niños en el lenguaje tienen sonidos consonantes repetitivos:
a) Dice unas pocas palabras
b) Forma sonidos vocales polisilábicos
c) Papa, mama
d) Ta, tu
La segunda causa de muerte accidental de los niños menores de 5 años es:
a) Neumotórax.
b) Ahogamiento.
c) Traumatismo.
d) Cuerpos extraños.
¿Cuál es el factor que con mayor frecuencia precipita una inestabilidad cardíaca en los niños?
a) Baja respuesta motora
b) Bajo nivel de conciencia.
c) Insufiencia respiratoria.
d) Insuficiencia circulatoria.
¿Por medio de cuál de estos estudios de laboratorio podemos diagnosticar una amebiasis en niños?
a) Coprológico
b) Prueba de sangre oculta en heces fecales.
c) Hemograma
d) Examen de Orina
¿Cuál de las siguientes es la vía de transmisión de la toxoplasmosis congénita?
a) Cesárea.
b) Transfusión sanguínea.
c) Transplacentaria
d) De un feto a otro en el caso de un embarazo gemelar.
El diagnóstico de meningitis piógena aguda en niños se confirma mediante:
a) Análisis del líquido céfaloraquídeo.
b) Tomografía.
c) Un extendido de sangre.
d) Hemograma completa
Un niño de un mes de nacido llega a la emergencia con un historial de vómito progresivo y en proyectil; tras el vómito, el lactante está hambriento y quiere alimentarse de nuevo. Podemos pensar que se trata de:
a) Hipertrofia congénita del píloro.
b) Obstrucción intestinal.
c) Infección gastrointestinal.
d) Intolerancia a la lactosa.
El mayor vehículo de transmisión de infecciones por giardia lamblia es:
a) Infecciones de orina
b) Saliva
c) Agua contaminada
d) Transfusiones sanguíneas
Un niño de 8 años va a consulta por presentar: debilidad y dolor en las piernas después del ejercicio, al examen físico presenta disparidad de la presión arterial entre los brazos y las piernas, está cursando con una de estas enfermedades:
a) Estenosis pulmonar
b) Coartación de la aorta
c) Insuficiencia mitral
d) Comunicación intraventricular
La causa más frecuente de la obstrucción intestinal inferior en los recien nacidos es debida a:
a) Duplicación intestinal
b) Enfermedad de Hirschsprung
c) Tapón de meconio
d) Ileo adinámico
Femenina de 27 años de edad con 8 semanas de amenorrea. La altura uterina está por encima de la cicatriz umbilical; los niveles de hormona gonadotropina coriónica en sangre están elevados. Tensión arterial 130/80 mmHg, FC 88 latidos por minutos. ¿Cuál es el diagnóstico más problable?
a) Hipertensión gestacional
b) Pseudociesis
c) Embarazo molar
d) Embarazo ectópico no roto
Femenina de 64 años presenta dificultad respiratoria, abdomen distendido, signo de onda líquida presente y antecedentes de tener el marcador CEA 125 elevado. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Cancer de cuello uterino
b) Cancer de endometrio
c) Hepatocarcinoma
d) Cancer de ovario
Procedimiento de elección para la detección temprana de cancer de cuello uterino en una femenina de 25 años de edad G3 P3 con hallazgos de cervicitis crónica y un Papanicolau anterior NIC 2:
a) Colposcopía, biopsia y legrado
b) Determinar CEA 125
c) Repetir citología exfoliativa
d) Sonografía endovaginal
Femenina de 22 años viene a emergencia con historia de dolor en abdomen bajo que inició 4 días luego de pasar la menstruación, asociado a malestar general, temperatura de 38.5 °C; hemoglobina 12 gr%; leucocitos 18,500/mm, neutrófilos igual a 82% y linfocitos igual a 18%. ¿Cuál de estos es su diagnóstico?
a) Enfermedad inflamatoria pélvica
b) Quiste retorcido de ovario
c) Sindrome de Mittelschmertz
d) Endometriosis
Multipara, mayor de 40 años, quien en su tercer trimestre de embarazo presenta un cuadro de instalación repentina de hemorragia vaginal, dolor, sensibilidad e hipertonía uterina persistente; ¿cuál es su diagnóstico?
a) Placenta previa
b) Placenta acreta
c) Rotura uterina
d) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
La hipertensión diagnósticada después de las 20 semanas de gestación pero que persiste después de las 12 semanas del parto es característica de:
a) Preeclampsia
b) Eclampsia
c) Hipertensión Crónica
d) Hipertensión gestacional
Fármaco de elección utilizado para prevenir y detener las convulsiones durante la gestación.
a) Fenitoina
b) Diazepan
c) Metildopa
d) Sulfato de magnesio
Es la parte más voluminosa del feto que toma contacto con el estrecho superior de la pelvis ocupándolo en gran parte, y que puede evolucionar por si misma dando lugar al mecanismo de parto.
a) Presentación fetal
b) Actitud fetal
c) Situación fetal
d) Posición fetal
En el reconocimiento sonográfico del embarazo, el latido cardíaco debe observarse luego de las:
a) Seis semanas post concepción
b) Seis semanas post regla
c) Cinco semanas post regla
d) Cinco semanas post concepción
De los subtipos de alto riesgo del virus del papiloma humano, ¿cuáles de estos estan más relacionados con el cáncer invasivo del cuello uterino?
a) 18 y 35
b) 16 y 18
c) 11 y 15
d) 15 y 35
El tumor benigno más común de la mama es:
a) Fibrosarcoma
b) Adenocarcinoma
c) Fibroadenoma
d) Tumor filoides
Mujer de 18 años que consulta por oligomenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal. Los niveles de andrógenos estan elevados. En la exploración se aprecia hirsutismo y obesidad y esterilidad anovulatoria. En la sonografía se encuentran ovarios aumentados de volumen con numerosos folículos periféricos. El diagnóstico a considerar es:
a) Quiste de cuerpo lúteo
b) Síndrome de ovario poliquístico
c) Síndrome de Rokitansky
d) Quiste folicular de ovario
La longitud promedio del cordón umbilical es:
a) 30-40 cm
b) 50-60 cm
c) 40-50 cm
d) 60-70 cm
Cuando las cifras séricas maternas alcanzan su máximo, la hormona gonadotrófica coriónica (HGC) se produce casi por completo en:
a) Hipófisis
b) Hipotálamo
c) Sincitiotrofoblasto
d) Citotrofoblasto
La justificación de utilizar la fecha de última menstruación para calcular la edad gestacional es debido a que:
a) Las mujeres en su gran mayoría conocen su último período menstrual
b) Es igual a la edad ovulatoria
c) Es más exacta
d) Es igual a la edad embrionaria
El punto medio de la edad del embarazo calculado a partir de la fecha de última menstruación, corresponde a:
a) 20 semanas
b) 24 semanas
c) 28 semanas
d) 32 semanas
El mecanismo de acción de los anticonceptivos orales consiste en:
a) Inhibir la ovulación
b) Bloquear la fecundación
c) Inhibir el flujo menstrual
d) Reducir el flujo menstrual
La ruptura de las membranas que se produce antes del trabajo de parto es:
a) Tardía
b) Tempestiva
c) Precoz
d) Prematura
El microorganismo que produce con frecuencia lesión inflamatoria de la mucosa de las trompas de Falopio en la enfermedad inflamatoria pélvica es:
a) Tricomonas
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Gadnerella vaginal
d) Estreptococos
El período de edad más frecuente en que se presenta el cáncer de ovario es alrededor de los:
a) 40 años
b) 50 años
c) 60 años
d) 70 años
¿Cuál es el tratamiento de elección de la sífilis secundaria?
a) Penicilina G acuosa intravenosa durante 10-14 días
b) Penicilina V por vía oral durante 10 días.
c) 2.4 millones de unidades en dosis única de penicilina G benzatínica vía intramuscular
d) 2.4 millones de unidades en dosis única de penicilina G benzatínica en infusión contínua vía endovenosa.
¿Qué técnica proporciona el diagnóstico definitivo de la infección por Mycobacterium tuberculosis?
a) Tinción de Ziehl-Neelsen
b) Intradermorreacción de Mantoux
c) Cuantificación en suero del interferón gamma
d) Cultivo en Medio de Löwenstein-Jensen
Las personas con el siguiente grupo sanguíneo son conocidas como receptores universales:
a) AB Rh positivo
b) AB Rh negativo
c) Rh positivo
d) Rh negativo
Causa más frecuente de hemorragia digestiva alta:
a) Reflujo gastroesofágico
b) Varices esofágicas
c) Ulcera péptica
d) Desgarros de Mallory Weiss
Tipo de respiración compensadora en una paciente diabética en coma, con niveles de glicemia de 350 mg% y presencia de cuerpos cetónicos en orina.
a) Biot
b) Reynolds
c) Cheyne- Stokes
d) Kussmaul
Masculino de 22 años, Ebanista; acude a emergencia presentando: fiebre, cefalea, poliartralgias y cansancio. Orina ambarina clara, extendido de sangre periférica negativo. ¿Cúal es su diagnóstico de impresión?
b) Chikungunya
c) Dengue
d) Malaria
Un obrero de zona franca se presenta a la emergencia con cuadro clínico de fiebre no cuantificada, astenia, rigidez y dolor en la región cervical que le imposibilita la masticación. Tres semanas atrás había presentado una herida cortante en un dedo de la mano derecha para lo cual le indicaron antibióticos; actualmente la herida luce infectada. Su diagnóstico de impresión es:
a) Botulismo
b) Síndrome de Guillain-Barré
c) Sepsis de tejido blando
d) Tétanos
El deficit de tiamina, es frecuente en:
a) Hepatopatías crónicas
b) Insuficiencia renal
c) Alcoholismo
d) Heroinomanía
Una femenina de 68 años acude a la consulta refiriendo dolor epigástrico agudo irradiado a la espalda de varias horas de evolución. Tiene como antecedentes colelitiasis y consumo habitual de alcohol; en los resultados de laboratorio se destaca: leucocitosis, aumento de amilasa y lipasa en suero. ¿Cúal debe ser su primera sospecha diagnóstica?
a) Hepatitis aguda
b) Pielonefritis aguda
d) Pancreatitis aguda
En el tratamiento de una crisis asmática aguda y grave se utiliza:
a) Aminofilina EV.
b) Antibióticos orales.
c) Prednisona oral.
d) Agonista Beta 2, EV.
¿En qué lugar del organismo se localiza con más frecuencia la tuberculosis extra pulmonar?
a) Sistema óseo
b) Sistema genitourinaria
c) Uvea
d) Ganglios Linfáticos
Para diferenciar un evento cerebro vascular trombótico agudo de uno hemorrágico. ¿Cuál procedimiento de imágenes sería el más utilizado?
a) Tomografía computarizada de cráneo
b) Radiografía de cráneo
c) Resonancia magnética
d) Angiografía cerebral
Son erosiones lineales y angulares que a veces están cubiertas de costra y son causadas por el rascado.
a) Pápula
b) Roncha
c) Excoriación
d) Placa
¿La complicación aguda más frecuente de los pacientes diabéticos tipo 1 es?
a) Cetoacidosis Diabética
b) Infecciones
c) Coma Hiperosmolar
d) Hipoglicemia
¿La causa más común de muerte en pacientes hipertensos es?
a) Accidentes cerebrovasculares
b) Feocromocitoma
c) Cardiopatías
d) Nefropatías
