Lenas tenta DEL 2

Både ranitidin och omeprazol är effektiva läkemedel mot mag- och tolvfingertarmsår.

a) Hur skiljer sig verkningsmekanismen för de två ovan nämnda läkemedlen?

Omeprazol eller ranitidin.
Vilket läkemedel är att föredra och varför?

Ange ytterligare en godkänd indikation för insättande av antingen ranitidin eller omeprazol.

Ge exempel på en sjukdom då substitutionsterapi med ett hormon används som behandling. Sjukdomens och hormonets namn ska anges i svaret.

Varför är det vanligt att ge levotyroxin efter behandling med radioaktivt jod vid hypertyreos (Grave´s sjukdom el Basedow´s sjukdom eller giftstruma)?

Mindiab innehåller den aktiva substansen glipizid och enligt FASS har Mindiab nedanstående biverkningar och symtom vid överdosering. Dessa ska du förklara på ett begripligt sätt för en orolig kund på apoteket:

a) leukopeni
b) hypoglykemi
c) tremor
d) ataxi
e) acidos
f) parestesier

Pseudomonas aeruginosa räknas som en svårbehandlad bakterie, där få antibiotika har effekt;

Förklara varför Pseudomonas aeruginosa är mer svårbehandlad än andra bakterier. (1p)

Ge två exempel på antibiotika som vanligtvis har god effekt mot Pseudomonas aeruginosa, förklara kort dessa antibiotikas vekningsmekanism. (2p)

Vad kallas den svenska myndighet som har det övergripande ansvaret för försöksdjursfrågor?

Varför dröjer det c:a en månad innan effekten av tiamazol eller propyltiouracil blir kliniskt mätbar?

Varför ska inte biguanider t ex metformin ges till patienter med tecken på leverskador? (Ökade biverkningar räcker inte som svar). 1 p

Sulfonureider t ex glipizid ger i högre grad upphov till hypoglykemi hos äldre personer (>75 år). Förklara varför och hur detta problem kan undvikas. 2p

Varför ges ibland glukagon till medvetslösa diabetespatienter med hypoglykemi (jag vill ha en mekanistisk förklaring utifrån glukagons effekter)? Känner du till något alternativ till glukagon i en sådan situation?

Vilket är standardläkemedlet i behandlingen av ulcerös kolit (skriv ut hela namnet, förkortning duger inte!)?
0.5p
Om patienten trots denna behandling får ett svårt skov, vilken typ av läkemedel brukar man sätta in då (ange typen av läkemedel samt ge ett substansexempel på ett relevant sådant)?

c) Om inte heller denna behandling hjälper brukar man nuförtiden testa ett relativt nytt biologisk läkemedel. Ge exempel på ett sådant och beskriv hur det verkar!
1.5p

Sally Svensson använder bananfluga som modellorganism i sina försök medan Kalle Karlssons frågeställningar kräver användning av möss. En av dem behöver inte ansöka och djurförsöksetiskt tillstånd. Vem och varför?

Sulfonureider (Glipizid): verkningsmekanism och klinisk indikation

De möss Kalle Karlsson använder uppvisar stor genetisk variation och han ser stora individuella skillnader vilket göra att han kan dela in dem i undergrupper.

a) Vilken typ av möss är det sannolikt att han använder?

b) Djuren i hans försök uppvisar likartade symtom som de man ser vid det sjukdomstillstånd som han studerar. Kallar man det ”face validity” eller ”predictiv validity”?

Ange ett lämpligt antibiotikum och verknngsmekanism vid följande infektioner:

a)Tuberkulos (1p)
b) Mykoplasmapneumoni (1p)’

2. I massmedia har i dagarna ett läkemedel som används för att sätta igång förlosningsarbetet diskuterats. Läkemedlet heter Cytotec och innehåller substansen misoprostol. Cytotec har dock en helt annan huvudindikation
a) Vilken är misoprostols huvudindikation?
b) Verkningsmekanism?
c) Vilken effekt vill man erhålla vid behandling med misoprostol?

Vid behandling av hypertyreos (Grave’s sjukdom eller Basedow’s sjukdom) kan farmakologiska substanser användas, men det är dock vanligare att behandling sker med radioaktivt jod.

A) Förklara varför sjukdomen behandlas med radioaktivt jod, vad sker i tyreoidea?

B) Ofta leder behandlingen med radioaktivt jod till att patienten efteråt får en underfunktion av tyreoidea. Hur behandlas patienten då?

En patient med diabetes typ ett riskerar att drabbas av hypoglykemi. Hur ska då patienten behandlas om
a)Patienten är medvetslös?
b)Patienten är vid medvetande?
c)Patienter som missköter sin diabetes och inte tar sina insulininjektioner regelbundet och enligt ordination, kan drabbas av diabeteskoma. Vilken insulintyp ska då ges till den medvetslösa patienten?

5. Två olika analgetika ska inte ges till katter. Vilka och varför?

Ett barn, 8 år gammalt, inkommer till sin barnläkare och föräldrarna beskriver att barnet under senaste veckan varit mycket trött, druckit mycket vätska och kissat ofta och mycket. Barnet har dessutom förlorat vikt. En snabb kontroll visar att barnets blodglukosnivå är >7mmol/L.
a) Vilken sjukdom lider barnet av?
b)Vilken behandling kommer barnet att få?
c)Finns det några problem/biverkningar av behandlingen?

Förutom behandling med kirurgi och behandling med radioaktivt jod, finns farmakologisk behandling av hypertyreos. Ge exempel på läkemedel och förklara verkningsmekanismen.

Ange ett antibiotikum som ofta används vid tuberkulos.

5. Förklara kortfattat följande termer
a)piloerektion
b)inkontinens
c)dyskinesi
d)osteoporos
e)ataxi

a)Vilken myndighet har ett övergripande ansvar för försöksdjurfrågor?
b) En forskare ska i sin forskning använda följande djurslag: råtta, mus,groda, marsvin, bananfluga. Han slipper söka försöksetiskt tillstånd för ett av djurslagen, vilket?