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ROUND 1

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COMPETENCIA DE RESIDENTES - ROUND 1

COMPETENCIA DE RESIDENTES - ROUND 1

Each question in this quiz is timed.

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Question 1 of 20

1

¿Cual es el porcentaje de pacientes con litiasis vesicular que presentan coledocolitiasis de forma concomitante?

Select one of the following:

5%
10%
15%
20%
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 2 of 20

1

En un paciente con diagnóstico de litiasis coledociana residual luego de una colecistectomía laparoscópica, ¿cuál es el mejor tratamiento?

Select one of the following:

Reoperación laparoscópica
Reoperación abierta laparotómica
Tratamiento percutáneo
Tratamiento endoscópico
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 3 of 20

1

En la colangitis aguda, las indicaciones para un drenaje biliar urgente son:

Select one of the following:

Distensión abdominal
Hipotensión luego de una adecuada reanimación
Fiebre intermitente
Ictericia
Todas son correctas

Explanation

Question 4 of 20

1

Ante una colangitis grave (grado III), la terapéutica quirúrgica debe indicarse:

Select one of the following:

Si no hay falla de órganos
Si fracasó el tratamiento medico inicial con antibióticos intravenosos
Sólo en pacientes añosos o con la pentada de Reynolds
Cuando se carece de métodos menos invasivos o estos fracasaron
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 5 of 20

1

¿Cuáles son las causas de muerte en un paciente con un tumor de Klatskin?

Select one of the following:

Shock séptico, debido a la obstrucción biliar
Falla hepática y colangitis debidas a la progresión local de la enfermedad con obstrucción biliar.
Metástasis cerebrales
Derrame pleural por compromiso pulmonar
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 6 of 20

1

¿Cuáles son los factores de riesgo en un paciente con una úlcera péptica perforada?

Select one of the following:

Tiempo de perforación mayor de 2 horas
Enfermedad hepática
Edad mayor de 60 años
Diámetro de la perforación
b y c son correctas

Explanation

Question 7 of 20

1

¿Cuál es la cirugía de preferencia en una úlcera péptica perforada?

Select one of the following:

Cierre simple y lavado peritoneal
Gastrectomía subtotal
Gastrectomía total
Gastrostomía
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 8 of 20

1

En el cáncer de estómago, ¿qué factores pronósticos tiene en cuenta en la elección del tratamiento?

Select one of the following:

Localización
Tamaño
Marcadores tumorales
Invasión de la pared y número de ganglios positivos
Todas son correctas

Explanation

Question 9 of 20

1

¿Qué examen auxiliar se debe indicar ante una disfagia?

Select one of the following:

Endoscopia digestiva alta
Radiología contrastada dinámica esofagogástrica
Manometría esofágica
Biopsia de la mucosa
a y b son correctas

Explanation

Question 10 of 20

1

¿Cuál es la conducta ante el hallazgo de una apendicitis aguda y un divertículo de Meckel sin complicación en una laparoscopia diagnóstica por abdomen agudo?

Select one of the following:

Apendicectomía laparoscópica y resección del divertículo de Meckel con la misma técnica
Apendicectomía laparoscópica sin actuar sobre el divertículo de Meckel
Convertir a cirugía abierta para hacer la resección del divertículo y la apendicectomía
Apendicectomía laparoscópica y programar la resección del divertículo de Meckel para un mes después
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 11 of 20

1

¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales más frecuentes que plantea una apendicitis aguda en una paciente?

Select one of the following:

Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, cáncer de ciego
Patología pleuropulmonar, enfermedad inflamatoria pelviana y colecistitis aguda
Embarazo ectópico, enfermedad inflamatoria pelviana y patología anexial
Embarazo ectópico, tiflitis y úlcera duodenal perforada
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 12 of 20

1

Las complicaciones más habituales del megacolon son:

Select one of the following:

Fecaloma y vólvulo
Estreñimiento y meteorismo
Distensión abdominal y perforación
Malnutrición y estreñimiento
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 13 of 20

1

En un paciente con diagnóstico de certeza por tomografía de diverticulitis aguda no complicada, el tratamiento de elección en el primer episodio es

Select one of the following:

Cirugía laparoscópica con lavado y drenaje abdominal
Operación de Hartmann
Tratamiento médico y observación
Drenaje percutáneo
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 14 of 20

1

El tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides es:

Select one of the following:

Lobectomía tiroidea
Tiroidectomía total
Tiroidectomía subtotal y biopsia del ganglio adyacente
Tiroidectomía total y biopsia del ganglio adyacente
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 15 of 20

1

Los marcadores biológicos para el carcinoma medular de tiroides son:

Select one of the following:

Tiroglobulina y CEA
Tiroglobulina y calcitonina
Tiroglobulina y TSH
CEA y calcitonina
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 16 of 20

1

En un paciente de 69 años, caucásico, que consulta por dolor al caminar a los 500 m, el estudio más importante es:

Select one of the following:

Angiorresonancia arterial total
Examen físico completo, con medición del índice tobillo/brazo
Angiotomografía de arterias aorta, ilíacas y de los miembros inferiores como único estudio
Doppler de los vasos del cuello
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 17 of 20

1

El principal origen de los empiemas pleurales es:

Select one of the following:

Paraneumónico
Posoperatorio de cirugía torácica
Postraumático
Tuberculosis
Todas son correctas

Explanation

Question 18 of 20

1

El procedimiento diagnóstico más importante del empiema pleural es:

Select one of the following:

Toracocentesis
Radiografía de tórax
Ecografía
Tomografía computarizada
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 19 of 20

1

La presencia de fiebre en las primeras 48 horas del posoperatorio sugiere en primer término:

Select one of the following:

Infección de las vías urinarias, en particular si se ha indicado una sonda vesical
Origen pulmonar
Infección de la herida quirúrgica
Infección intraabdominal
Ninguna de las anteriores

Explanation

Question 20 of 20

1

El diagnóstico de pancreatitis aguda se realiza mediante:

Select one of the following:

Cuadro clínico más amilasemia elevada
Amilasa y lipasa en sangre elevada
Amilasemia elevada, cuadro clínico y estudios por imágenes compatibles
Índice de Ranson positivo
Ninguna de las anteriores

Explanation