Gabriel Flamand
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Questions théoriques sur les pathologies les plus communes à la hanche, les examens médicaux et quelques questions sur des concepts de base (médication, antécédents, conditions associées, etc.)

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Gabriel Flamand
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MS 1 : hanche + intro & concepts de base

MS 1 : hanche + intro & concepts de base

Question 1 of 55

1

Les formes primitives de cancer sont plus susceptibles de donner des présentations compatibles avec des lésions osseuses, articulaires ou musculaires que les cancers secondaires.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 2 of 55

1

Des métastases peuvent se manifester jusqu'à 3 ans après que le diagnostic de cancer primaire ait été émis.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 3 of 55

1

Quels AINS sont utilisés postchirurgie?

Select one of the following:

  • COX 1 (Ibuprofène, Naproxyn, Motrin, Voltaren)

  • COX 2 (Celebrex)

Explanation

Question 4 of 55

1

Les opiacés provoquent fréquemment de la dépendance chez les personnes âgées et les cancéreux.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 5 of 55

1

Associez la médication à ses effets secondaires possibles :

: Nausées, maux de tête, risque accru de thrombophlébites et d’embolies pulmonaires, augmentation du risque de certains cancers et maladies cardio-vasculaires
: Risque accru de thrombophlébites et augmentation du risque de certains cancers et maladies cardio-vasculaires
: Risque de saignement, anémie, divers degrés de problèmes gastro-intestinaux
: Risque de saignement seulement
: Ostéoporose, risque accru de fractures, ruptures tendineuses, atrophie musculaire et cutanée, gain de poids, susceptibilité accrue aux infections
:Problèmes gastro-intestinaux et néphrotoxicité
: Augmentation de risques de maladies cardio-vasculaires
: Effet sédatif, dépression respiratoire, suppression de la toux, nausées, vomissements, constipation, rétention urinaire, bronchospasmes, diminution de l’immunité
: Somnolence, étourdissements et sécheresse de la muqueuse buccale

Drag and drop to complete the text.

    Agents contraceptifs
    Antiplaquettaire
    Anticoagulant
    Stéroïdes
    AINS COX 1
    AINS COX 2
    Opiacés
    Relaxants musculaires
    Hormonothérapie

Explanation

Question 6 of 55

1

Chez les patients ostéoporotiques, la densité osseuse doit être diminuée de 30% à 50% avant qu'une anomalie soit visible à la radiographie simple.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 7 of 55

1

Les fractures de stress sont souvent invisibles à la radiographie simple dans les stades initiaux (24-48h).

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 8 of 55

1

Chez un patient anticoagulé, à partir de quelle valeur de l'INR le physiothérapeute doit éviter de lui faire faire des activités trop brusques (drapeau jaune)?

Select one of the following:

  • 0.5-2.0

  • 2.0-3.5

  • 3.5-5.0

  • 5.0-6.5

Explanation

Question 9 of 55

1

Concernant une douleur/raideur matinale, à partir de quelle durée peut-on considérer que celle-ci est de type inflammatoire?

Select one of the following:

  • 15 min

  • 30 min

  • 45 min

  • 60 min

Explanation

Question 10 of 55

1

Quelle pathologie est la cause la plus fréquente de restrictions chez la population de 55 ans et plus?

Select one of the following:

  • Ostéoarthrite

  • MPOC

  • Instabilité articulaire

  • Hernie discale

Explanation

Question 11 of 55

1

L'ostéoarthrite est douloureuse dans la majorité des cas.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 12 of 55

1

Concernant la prévalence et les facteurs de risque de l'ostéoarthrite à la hanche :

Select one of the following:

  • Femmes > hommes
    Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 8,5X plus de risques
    Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 4,5X plus de risques

  • Femmes > hommes
    Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 4,5X plus de risques
    Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 8,5X plus de risques

  • Hommes > femmes
    Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 8,5X plus de risques
    Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 4,5X plus de risques

  • Hommes > femmes
    Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 4,5X plus de risques
    Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 8,5X plus de risques

Explanation

Question 13 of 55

1

L'obésité augmente le risque de développer de l'ostéoarthrite davantage...

Select one of the following:

  • à la hanche

  • au genou

  • à la hanche et au genou de manière égale

Explanation

Question 14 of 55

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

L'ostéoarthrite peut être secondaire, c'est-à-dire due à des pathologies préexistantes ou des blessures traumatiques. Identifiez le facteur de risque décrit :

- Nécrose avasculaire de la tête fémorale chez l'adolescent : ( Legg-Calve-Perthe, Coxa Vara, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Dysplasie développementale de la hanche, Glissement épiphysaire, Polyarthrite rhumatoïde, Abutement fémoro-acétabulaire )
- Réduction de l'angle entre la diaphyse et le col fémoral (plan frontal), ce qui augmente la charge supportée par la partie supérieure de la tête fémorale : ( Coxa Vara, Legg-Calve-Perthe, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Dysplasie développementale de la hanche, Glissement épiphysaire, Polyarthrite rhumatoïde, Abutement fémoro-acétabulaire )
- Réduction ou augmentation de l'angle entre la diaphyse et le col fémoral (plan transversal) : ( Antéversion ou rétroversion de la tête, Legg-Calve-Perthe, Coxa Vara, Dysplasie développementale de la hanche, Glissement épiphysaire, Polyarthrite rhumatoïde, Abutement fémoro-acétabulaire ) fémorale
- Malformation de la hanche suite à une luxation congénitale, ce qui crée un manque de couverture de la tête fémorale (augmentation de la charge sur l'acétabulum et une partie de la tête) : ( Dysplasie développementale de la hanche, Coxa Vara, Legg-Calve-Perthe, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Glissement épiphysaire, Polyarthrite rhumatoïde, Abutement fémoro-acétabulaire )
- Translation de la tête fémorale au niveau de sa plaque de croissance sur le col fémoral : ( Glissement épiphysaire, Dysplasie développementale de la hanche, Legg-Calve-Perthes, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Polyarthrite rhumatoïde, Abutement fémoro-acétabulaire )
- Maladie inflammatoire systémique pouvant entraîner une destruction complète de l'articulation dans l'adolescence : ( Polyarthrite rhumatoïde, Legg-Calve-Perthe, Coxa Vara, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Dysplasie développementale de la hanche, Glissement épiphysaire, Abutement fémoro-acétabulaire )
- Conflit dynamique dû à un contact anormal et répété entre la tête du fémur et le rebord acétabulaire : ( Abutement fémoro-acétabulaire, Legg-Calve-Perthe, Dysplasie développementale de la hanche, Anté/rétroversion de la tête fémorale, Glissement épiphysaire, Coxa Vara, Polyarthrite rhumatoïde )

Explanation

Question 15 of 55

1

La localisation habituelle de la douleur dans un cas d'ostéoarthrose à la hanche est...

Select one of the following:

  • le grand trochanter

  • l'aine

  • la fesse

Explanation

Question 16 of 55

1

Concernant l'ostéarthrite à la hanche, quels 2 mouvements sont généralement les plus restreints?

Select one or more of the following:

  • Flexion

  • Extension

  • Abduction

  • Adduction

  • Rotation médiale

  • Rotation latérale

Explanation

Question 17 of 55

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Compléter le patron clinique de l'ostéoarthrite à la hanche :
Sexe : ( Femme, Homme )
Âge : ( 55 ans et plus, 65 ans et plus, 75 ans et plus )
Douleur à l'aine lors ( des activités de MEC, du sommeil, d'activités en position assise )
Raideurs matinales de ( 15 à 30, 60 à 120, 2-5 ) minutes

Explanation

Question 18 of 55

1

Concernant les pathologies labrales à la hanche (abutement fémoro-acétabulaire et déchirure du labrum), quels 2 mouvements sont le plus souvent limités?

Select one or more of the following:

  • Flexion

  • Extension

  • Abduction

  • Adduction

  • Rotation médiale

  • Rotation latérale

Explanation

Question 19 of 55

1

Concernant l'abutement fémoro-acétabulaire :

La lésion de , commune chez les femmes d'âge moyen (mais assez fréquent chez les hommes), survient lorsque l'acétabulum est soit trop profond ou va trop loin en antérieur.

La lésion de est la plus fréquente, commune chez les jeunes sportifs et survient lorsqu'une bosse se forme au niveau de la jonction tête-col du fémur et entre en contact avec le rebord acétabulaire et le labrum.

Drag and drop to complete the text.

    PINCER
    CAM

Explanation

Question 20 of 55

1

La cause la plus fréquente d'un abutement fémoro-acétabulaire est :

Select one of the following:

  • Congénitale

  • Idiopathique

  • Traumatisme unique

  • Micro-traumatismes répétés

Explanation

Question 21 of 55

1

Quels éléments permettent au clinicien de pencher en faveur d'une déchirure labrale de la hanche (VS un abutement fémoro-acétabulaire)?

Select one or more of the following:

  • La localisation de la douleur

  • L'âge : 20 à 40 ans

  • Une sensation de blocage/accrochage

  • Une perte de ROM en flexion et rotation médiale

  • Sensation d'instabilité/dérobade

  • Douleur produite par une position assise prolongée ou le croisement des jambes

  • Douleur produite par les pivots/torsions

Explanation

Question 22 of 55

1

Les déchirures labrales surviennent de façon aiguë sans trauma, de façon insidieuse (micro-traumatismes répétés, patients hyperlaxes ou avec pathologies pré-existantes) et de façon secondaire à un trauma unique.

Drag and drop to complete the text.

    parfois
    la majorité du temps
    rarement

Explanation

Question 23 of 55

1

Quels 4 mouvements sont les plus à risque en ce qui concerne les déchirures labrales à la hanche, sachant qu'elles surviennent dans 92% des cas dans sa partie antérieure ou antéro-supérieure?

Select one or more of the following:

  • Hyperflexion

  • Hyperextension

  • Hyperabduction

  • Rotation externe excessive

  • Rotation interne excessive

  • Flexion + adduction excessive

Explanation

Question 24 of 55

1

La hanche est le site le plus fréquent de nécrose avasculaire.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 25 of 55

1

Le patron clinique de la nécrose avasculaire de la hanche est très similaire à celui d'une autre pathologie. Laquelle?

Select one of the following:

  • Ostéoarthrite de la hanche

  • Fracture de hanche

  • Abutement fémoro-acétabulaire

  • Déchirure labrale de la hanche

Explanation

Question 26 of 55

1

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de la nécrose avasculaire de la tête fémorale?

Select one or more of the following:

  • Fracture de la hanche

  • Coxa vara

  • Prise prolongée de stéroïdes

  • Prise prolongée d'AINS

  • Naissance prématurée

  • Luxation de la hanche

Explanation

Question 27 of 55

1

À quelle pathologie au niveau du membre inférieur est associée ces facteurs de risque :

- Alcoolisme
- Tabagisme
- Dyslipidémie
- Hépatites
- Pancréatites
- Maladie des caissons (accident de décompression)

Select one of the following:

  • Glissement épiphysaire de la tête fémorale

  • Ostéoarthrite du genou

  • Nécrose avasculaire de la tête fémorale

  • Fracture de stress du tibia

  • Ostéoporose

Explanation

Question 28 of 55

1

Dans quelle pathologie retrouvera-t-on une posture antalgique en rotation externe à la hanche?

Select one of the following:

  • Fracture de la hanche

  • Déchirure du labrum

  • Déchirure méniscale interne

  • Déchirure méniscale externe

Explanation

Question 29 of 55

1

La fracture traumatique est plus difficile à diagnostiquer que la fracture de stress à la hanche.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 30 of 55

1

Quels éléments sont déterminants dans le différentiel d'une fracture traumatique versus fracture de stress à la hanche?

Select one or more of the following:

  • La zone de douleur

  • Le degré de capacité à la mise en charge

  • L'histoire (apparition de la douleur)

  • Les amplitudes au bilan articulaire

  • L'absence de douleur en mise en charge

  • Les mouvements douloureux sont différents entre les deux pathologies

  • Le sexe

  • L'âge

Explanation

Question 31 of 55

1

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Une fracture de stress à la hanche peut être associée à une fatigue/faiblesse des de la hanche.

Explanation

Question 32 of 55

1

Le test de mesure de longueur des membres inférieurs est utile dans le dépistage de quelle pathologie à la hanche?

Select one or more of the following:

  • Déchirure du labrum

  • Dysplasie développementale de la hanche

  • Legg-Calve-Perthes

  • Fracture de stress

  • Abutement fémoro-acétabulaire

  • Glissement épiphysaire

Explanation

Question 33 of 55

1

Quelle est l'erreur de mesure dans le test de mesure des membres inférieurs avec gallon à mesurer?

Select one of the following:

  • 0,5-1,0 cm

  • 1,0-1,5 cm

  • 1,5-2,0 cm

Explanation

Question 34 of 55

1

Fill the blank spaces to complete the text.

La position de repos de la hanche est :
degrés de flexion (entrer valeur numérique seulement)
degrés d'abduction (entrer valeur numérique seulement)
légère rotation (entrer externe OU interne)

Explanation

Question 35 of 55

1

La position close packed de la hanche est une combinaison de :

Select one or more of the following:

  • flexion

  • extension

  • abduction

  • adduction

  • rotation interne

  • rotation externe

Explanation

Question 36 of 55

1

Le patron capsulaire de la hanche est une combinaison de (l'ordre peut théoriquement varier) :

Select one or more of the following:

  • flexion

  • extension

  • abduction

  • adduction

  • rotation interne

  • rotation externe

Explanation

Question 37 of 55

1

Fill the blank space to complete the text.

Quel est le nom du questionnaire auto-administré qui évalue les limitations/restrictions et qui a été validé avec une clientèle atteinte d'ostéoarthrite au genou et à la hanche ?
Le (5 lettres)

Explanation

Question 38 of 55

1

Quel est l'examen médical le plus sensible pour détecter une fracture de stress à la hanche?

Select one of the following:

  • R-X

  • Scintigraphie

  • TACO

Explanation

Question 39 of 55

1

Un TACO est le meilleur choix pour détecter l'ostéoarthrite à la hanche.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 40 of 55

1

Après avoir déterminé qu'un membre inférieur est plus court que l'autre avec un ruban à mesurer, quel examen médical est le plus approprié pour avoir la mesure exacte et permettre une correction avec orthèse ou semelle compensée?

Select one of the following:

  • Scintigraphie

  • TACO

  • IRM

  • Scanographie

  • R-X

Explanation

Question 41 of 55

1

Quels 2 examens médicaux sont les plus appropriés pour confirmer la présence d'une lésion de CAM (abutement fémoro-acétabulaire) ?

Select one of the following:

  • TACO ou R-X

  • TACO ou IRM

  • R-X ou IRM

  • Arthro-IRM ou TACO

  • Arthro-IRM ou R-X

Explanation

Question 42 of 55

1

Quel examen médical est le plus approprié pour détecter une lésion du labrum à la hanche?

Select one of the following:

  • TACO

  • Scintigraphie

  • R-X

  • IRM

  • Arthro-IRM

Explanation

Question 43 of 55

1

Fill the blank space to complete the text.

Quel examen médical permet de différencier si la douleur origine de l'articulation (abutement fémoro-acétabulaire, déchirure labrale, ostéoarthrite) ou d'une structure extra-articulaire (tissus mous)?
Réponse : diagnostique (entrer un mot seulement)

Explanation

Question 44 of 55

1

Un patient se présente avec une douleur vive à la hanche. L'examen clinique suppose fortement une fracture, mais la radiographie est normale et vous supposez que la fracture a été manquée lors de cet examen. Quels examens supplémentaires peuvent être demandés au médecin, plus précis qu'une R-X, pour mettre en évidence une fracture?

Select one or more of the following:

  • IRM

  • Arthro-IRM

  • Scintigraphie

  • TACO

  • Ultrasonographie

  • Infiltration diagnostique

Explanation

Question 45 of 55

1

Fill the blank spaces to complete the text.

Deux règles de prédiction, établies en 2009, sont particulièrement utiles pour le diagnostic d'ostéoarthrite à la hanche :
1) Rotation médiale < °, ≤ 115° et âgé > ans
OU
2) Rotation médiale ≤ ° avec douleur, raideurs matinales ≤ à min et âgé > ans

Explanation

Question 46 of 55

1

Les tensions musculaires produisent souvent des masses palpables au niveau des cuisses.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 47 of 55

1

La thérapie manuelle est efficace pour augmenter la mobilité articulaire et diminuer la douleur dans l'ostéoarthrite de la hanche.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 48 of 55

1

Fill the blank space to complete the text.

Un traitement conservateur peut être suffisant pour traiter la majorité des lésions du labrum de la hanche. Par contre, si les symptômes persistent et handicapent la personne, on peut référer à un médecin spécialiste. L'intervention gold standard sera alors une .

Explanation

Question 49 of 55

1

Concernant le traitement de l'abutement fémoro-acétabulaire, une chirurgie est souvent nécessaire si les symptômes handicapent le patient.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 50 of 55

1

Fill the blank space to complete the text.

Quel type d'orthèse au membre inférieur est prouvée utile pour diminuer la douleur dans un abutement fémoro-acétabulaire ou une déchirure du labrum à la hanche?
Réponse : une orthèse

Explanation

Question 51 of 55

1

Quel individu présente un moins bon pronostic dans le cas d'une déchirure labrale à la hanche?

Select one of the following:

  • Homme hypomobile

  • Homme hyperlaxe

  • Femme hypomobile

  • Femme hyperlaxe

Explanation

Question 52 of 55

1

Quelle est la durée de vie moyenne d'une prothèse totale de hanche?

Select one of the following:

  • 10 ans

  • 15 ans

  • 20 ans

  • 25 ans

Explanation

Question 53 of 55

1

Le resurfaçage métal-métal est souvent pratiqué chez les personnes âgées au lieu de la prothèse total de hanche.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 54 of 55

1

Un renforcement des abducteurs de la hanche contre résistance est important dans les 6 premières semaines post-opératoire de prothèse totale de hanche.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 55 of 55

1

Quelles interventions sont privilégiées dans le cas d'une fracture de stress (sans risque de déplacement) de la hanche?

Select one or more of the following:

  • Plâtre

  • Diminution relative de la mise en charge

  • Protection du site de fracture 6-8 semaines

  • AINS

  • Chirurgie

Explanation

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