(CS) Marcați parametrul de evaluare a severității sindromului de detresă respiratorie acută:
FCC
PaO2
PaO2/FiO2
presiunea arterială sistemică
SpO2
(CS) Indicaţi prima măsură de intervenţie în cazul unui pacient letargic, hipercapnic, cu frecvenţă respiratorie de 8/min şi saturaţia periferică a hemoglobinei de 89%:
administrare de oxigen prin masca facială cu reinhalare
administrare de oxigen prin masca facială fără reinhalare
administrare de oxigen prin masca facială simplă
inserţia unei canule traheale
intubare traheală şi ventilaţie cu presiune pozitivă
(CS) Indicaţi cel mai alarmant semn prezentat de un pacient cu insuficienţă respiratorie, cu PaCO2 crescut:
fatigabilitate
PA =160/90 mmHg
saturaţia periferică a hemoglobinei în oxigen de 90%
transpiraţii profuze
tulburări de conștiență
(CS) Un pacient după by-pass aorto-coronarian dezvoltă tahipnee şi hipoxemie. Indicaţi testul de examinare care va exclude originea cardiogenă a edemului pulmonar cardiogen:
ecografia cardiacă
gazometria la fiecare 2 ore
monitorizarea invazivă a presiunii arteriale
radiografia toracică
spirometria
(CM) Marcați criteriile de diagnostic ale sindromului de detresă respiratorie acută:
debutul semnelor de insuficienţă respiratorie în decurs de o săptămână
insuficienţă respiratorie în lipsa insuficienţei cardiace sau a hipervolemiei
PaO2/FiO2<300
presiunea de ocluzie a arterei pulmonare >18 mm Hg
radiografie toracică cu opacităţi bilaterale (lipsa efuziunilor, colapsului lobar sau nodulilor)
(CM) Marcați factorii etiologici de origine pulmonară ai sindromului de detresă respiratorie acută:
coagularea intravasculară diseminată
contuzia pulmonară
inhalarea substanțelor toxice
pneumonia
sepsisul
(CM) Marcați factorii etiologici de origine extrapulmonară ai sindromului de detresă respiratorie acută:
pancreatita acută necrotico-hemoragică
pneumonia comunitară
transfuziile masive
traumatismul asociat grav
(CM) Marcați afirmaţiile corecte referitor la pneumonia asociată ventilaţiei mecanice:
debutează la 48-72 ore de la intubaţia traheală
este definită de prezenţa unui infiltrat pulmonar nou sau progresiv
patologia pulmonară preexistentă reprezintă un factor de risc
reprezintă o infecţie comunitară
reprezintă o infecţie nozocomială
(CM) Marcați metodele de profilaxie ale pneumoniei asociate de ventilator:
elevarea extremitatii cefalice a patului sub un unghi de 30-45°
evaluarea zilnică în vederea sevrării precoce de ventilator
profilaxia ulcerelor de stress
sanarea cavităţii bucale
utilizarea circuitelor inchise de sanare traheo-bronșică
(CS) Indicați definiția spaţiului mort:
volumul de aer ce pătrunde în plămâni pe parcursul unui inspir normal
volumul de aer conținut de aparatul respirator, care nu participă la schimbul gazos
volumul de aer conținut de aparatul respirator, care participă la schimbul gazos
volumul de aer conţinut în alveole
volumul de aer eliminat din plămâni pe parcursul unui expir normal
(CS) Indicaţi valoarea normală a spaţiului mort anatomic:
1 ml/kg corp
2 ml/kg corp
5 ml/kg corp
8 ml/kg corp
10 ml/kg corp
(CS) Marcați răspunsul ce defineşte volumul curent:
volumul de aer ce pătrunde în plămâni pe parcursul unui inspir profund
volumul de aer eliminat din plămâni pe parcursul unui expir prelungit
volumul de aer inspirat sau expirat din plamâni timp de un minut
volumul de aer rămas în plămâni după un expir complet
(CS) Marcați manifestarea clinică comună întâlnită în embolismul pulmonar cu instabilitate hemodinamică:
bradicardia
bradipneea
dispneea
disuria
hipertermia
(CS) Marcați cauza respiraţiei de tip Biot:
cetoacidoza diabetică
criza anginoasă
insuficiența cardiacă
leziunea cerebrală
(CM) Indicaţi cauzele exacerbării bolii pulmonare obstructive cronice:
infecţiile bacteriene
infecţiile virale
mediul poluat
sistarea fumatului
sistarea neargumentată a medicaţiei cronice
(CM) Marcați simptomele caracteristice bolii pulmonare obstructive cronice:
anxietate
dispnee
oligurie
hemoptizie
tuse cronică
(CM) Indicați scopurile sedării pacientului ventilat mecanic:
asigurarea analgeziei
reducerea consumului de O2
reducerea secreţiilor bronşice
relaxare musculare
sincronizarea cu ventilatorul
(CM) Marcați afirmațiile corecte referitor la masca facială cu reinhalare parţială:
nu posedă rezervor de O2
oferă un FiO2 mai mare de 60%
oferă un FiO2 până la 60%
posedă rezervor de O2
posedă valvă unidirecţională
(CM) Marcați examinările de primă intenţie recomandate unui pacient care acuză dispnee:
bronhoscopia
echilibrul acido-bazic
electrocardiograma
scintigrafia pulmonară
(CM) Marcați situațiile clinice ce pot cauza tuse acută:
corpi străini în căile respiratorii
edem pulmonar
embolie pulmonară
mucoviscidoză
pneumonie
(CM) Marcați medicația utilizată în tratamentul exacerbării bolii pulmonare obstructive cronice:
antibacteriene
bronhodilatatoare
corticosteroizi sistemici
diuretice
hipnotice
(CM) Indicaţi preparatele medicamentoase utilizate în tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice:
bromuri
corticosteroizi inhalator
fenoterol
salmeterol
teofilină
(CM) Marcaţi criteriile de diagnostic ale pneumoniei nozocomiale:
dureri acute abdominale
febră >38,3°C
leucocitoză sau leucopenie
prezenţa unui infiltrat pulmonar nou la examenul Ro-grafic
secreţii purulente traheobronşice
(CM) Marcați indicaţiile pentru iniţierea suportului ventilator mecanic:
bradipnee cu frecvență respiratorie <5/mi
criză hipertensivă
pierderea reflexelor faringiene protective
traumă vertebromedulară la nivel cervical
ventilație non invazivă ineficientă
(CM) Indicaţi opţiunile de tratament în astmul acut:
beta-blocante
corticoizi
nebulizare cu anticolinergice
nebulizare cu beta2-agonişti
oxigenoterapie