Mario Alberto Solis Villanueva
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Segundo Parcial Medicina Interna.- Banco Dr Herrera

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Mario Alberto Solis Villanueva
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Medicina Interna.- Segundo Parcial

Question 1 of 50

1

Es una causa de disfagia motora y disfagia mecánica:

Select one of the following:

  • Pos vagotomía

  • Cuerpos extraños

  • Cloruro de potasio

  • Alcoholismo

  • Amiloidosis

Explanation

Question 2 of 50

1

En cuanto a las lipoproteínas plasmáticas todas las funciones son correctas excepto:

Select one of the following:

  • Empaquetan los lípidos insolubles

  • Devuelven el colesterol al hígado

  • Sin macronutrientes

  • Intervienen en el metabolismo

  • Constituyen un sistema polidisperso y heterogéneo de partículas

Explanation

Question 3 of 50

1

Con respecto a la Diabetes Mellitus marca la correcta:

Select one of the following:

  • tiene defecto en su acción

  • tiene defecto en la secreción de insulina

  • destrucción autoinmune de las células beta

  • a y b son verdaderas

  • todas las anteriores

Explanation

Question 4 of 50

1

Es una causa de disfagia mecánica:

Select one of the following:

  • acalasia tipica

  • Acalasia vigorosa

  • Hipertonía del esfínter esofágico inferior

  • todas las anteriores

  • crecimiento auricular  izquierdo

Explanation

Question 5 of 50

1

En cuanto al metabolismo de las lipoproteínas marca la excepto:
Seleccione una:

Select one of the following:

  • La lipasa pancreática los hidroliza para formar en ácido graso y
    2 monoglicéridos

  • Ninguna de las anteriores

  • Los quilomicrones se secretan al sistema linfático de la mucosa intestinal

  • La mayor parte de la grasa que se ingiere se halla en forma de triglicéridos

  • Las apoproteínas de los quilomicrones son fundamentalmente apo-B48

Explanation

Question 6 of 50

1

Dentro de la clasificación del comité de expertos de la Sociedad Americana de
Diabetes, en el tipo III existen medicamentos que la causan, marca la correcta:

Select one of the following:

  • interferón alfa

  • paracetamol

  • metoclopramida

  • ampicilina

  • ninguna de las anteriores

Explanation

Question 7 of 50

1

Es una causa de disfagia motora del esófago:

Select one of the following:

  • colagenopatia

  • tetraciclina

  • todas las anteriores

  • mal de pot

  • sulfato ferroso

Explanation

Question 8 of 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteinemias primarias marca la excepto:

Select one of the following:

  • Disbetalipoproteinemia familiar tipo III

  • Hipocolesterolemia familiar

  • Hipertrigliceridemia grave tipo V

  • Hipertrigliceridemia familiar moderada

  • Hipertrigliceridemia grave tipo IV

Explanation

Question 9 of 50

1

Es una forma no común de diabetes inmunomediada, marca la correcta

Select one of the following:

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Turner

  • Corea de Huntington

  • Porfiria

  • Síndrome del hombre rígido

Explanation

Question 10 of 50

1

Es una causa de disfagia motora de origen oro faríngeo:

Select one of the following:

  • poliomielitis bulbar

  • todas las anteriores

  • Enfermedad de Parkinson

  • Esclerosis Múltiple

  • disautonomia familiar

Explanation

Question 11 of 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteínas (OMS 1970) marca la excepto

Select one of the following:

  • El tipo V predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo IV predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo II A lipoproteína acumulada es LDL

  • El tipo II B predomina la hipercolesterolemia

  • El tipo III la Lipoproteína acumulada es VLDL

Explanation

Question 12 of 50

1

Síndrome genético asociado ocasionalmente con diabetes, excepto

Select one of the following:

  • Síndrome Klinefelter

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Down

  • Síndrome de Turner

  • Síndrome de Cushing

Explanation

Question 13 of 50

1

Prueba más precisa de la existencia de Reflujo gastroesofagico patólogico:

Select one of the following:

  • resonancia magnética de torax

  • endoscopia

  • Test de perfusión ácida

  • pHmetria de esofago

  • Pruebas isotópicas

Explanation

Question 14 of 50

1

En cuanto al cuadro clínico de la hipercolesterolemia familiar marca la correcta

Select one of the following:

  • En su forma heterocigota se debe demostrar la existencia de una mutación en el gen receptor HDL

  • Los xantomas tendinosos pueden ser el primer signo clínico

  • El papel de la biología molecular en el diagnóstico no es claro

  • En su forma heterocigota suelen mantenerse sintomáticos

  • El 50% puede tener Hipertrigliceridemia

Explanation

Question 15 of 50

1

Con respecto a la diabetes gestacional marca la correcta

Select one of the following:

  • su tratamiento será con secretagogos

  • todas las anteriores

  • la diabetes gestacional se diagnóstica mediante la práctica de pruebas de laboratorio

  • disminuye la morbimortalidad fetal

  • deberá reclasificarse a partir de  la 6 semana de su embarazo

Explanation

Question 16 of 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de ERGE

Select one of the following:

  • Prendas que compriman el abdomen

  • todas las anteriores

  • elevar la cabecera de la cama

  • reducir su peso

  • procineticos

Explanation

Question 17 of 50

1

Diagnóstico diferencial con la formas secundarias de hipercolesterolemia marca la
correcta:
Seleccione una

Select one of the following:

  • Síndrome nefrótico

  • Hipertiroidismo

  • Síndrome nefrítico

  • ninguna de las anteriores

  • Síndrome de Cushing

Explanation

Question 18 of 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 1 marca la correcta:
Seleccione una:

Select one of the following:

  • estímulos ambientales desencadenantes

  • predisposición genética

  • respuesta autoinmune

  • todas las anteriores

  • destrucción inmunológica de las células beta pancreática

Explanation

Question 19 of 50

1

Con respecto a la Acalasia marca la correcta:

Select one of the following:

  • Es una disfagia tanto para líquidos como para sólidos

  • La disfagia disminuye cuando beben líquidos fríos.

  • Dolor coronario es un síntoma infrecuente.

  • Todas las anteriores

  • Episodios vespertinos de tos.

Explanation

Question 20 of 50

1

En cuanto a Hipertrigliceridemia Primaria marca la correcta:

Select one of the following:

  • mutaciones en el cromosoma 29

  • se conocen menos de 80 mutaciones en su gen

  • La deficiencia de LPL se manifiesta en la edad adulta

  • son curables

  • Presencia de quilomicrones en el plasma en ayunas con una concentración de triglicéridos superior a 1000 mg/dl

Explanation

Question 21 of 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 2 marca la correcta:

Select one of the following:

  • disminución en la producción hepática de glucosa durante el ayuno

  • aumento de la glucogenó

  • resistencia a la insulina exclusivamente en el musculo esquelético

  • todas las anteriores

  • aumento en la secreción de insulina

Explanation

Question 22 of 50

1

En cuanto a la artrosis de los miembros inferiores marca la correcta:

Select one of the following:

  • La artrosis de manos y de rodillas es más frecuentes en hombres.

  • Es una entidad homogénea.

  • La artrosis es la enfermedad reumática menos frecuente.)

  • Los estrógenos en exceso aumentan la artrosis.

  • todas las anteriores

Explanation

Question 23 of 50

1

Es un fármaco que puede causar hiperlipidemia secundaria, marca la correcta:

Select one of the following:

  • Síndrome Nefrótico

  • Loperamida

  • Enfermedad de Tangier

  • Ranitidina

  • Síndrome Nefrítico

Explanation

Question 24 of 50

1

Es un fármaco con acción hiperglucemiante marca la correcta:

Select one of the following:

  • complejo B

  • omeprazol

  • todas las anteriores

  • reserpina

  • ampicilina

Explanation

Question 25 of 50

1

Con respecto a la gota marca la correcta:

Select one of the following:

  • Los cristales de urato monosodico son necesarios para la inflamación.

  • Todas las anteriores

  • El uso de diuréticos es la causa más común de hiperuricemia.

  • Existen dos defectos enzimáticos.

  • El ácido úrico es el resultado final del catabolismo de las purinas.

Explanation

Question 26 of 50

1

Es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por un profundo déficit o
ausencia total de HDL en el plasma y concentraciones normales-bajas de LDL-colesterol: 

Select one of the following:

  • Síndrome Nefrótico

  • Síndrome Nefrítico

  • Mutaciones de APO-A

  • Hipoalfalipoproteinemia familiar

  • Enfermedad de Tangier

Explanation

Question 27 of 50

1

Son fármacos con acción hipoglucemiantes marca la correcta:

Select one of the following:

  • furosemida

  • Nitrofurantoína

  • hidroclorotiazida

  • Morfina

  • Haloperidol

Explanation

Question 28 of 50

1

En cuanto al tratamiento de la gota marca la correcta:

Select one of the following:

  • El alopurinol disminuye la cantidad de ácido úrico formado.

  • La reducción de peso es beneficiosa.

  • Los uricosuricos reducen la uricemia al aumentar el aclaramiento renal de ácido úrico

  • todas las anteriores

  • La profilaxis es con colchicina de 0.5 a 1 mg día.

Explanation

Question 29 of 50

1

Es una causa de cetoacidosis diabética, marca la correcta:

Select one of the following:

  • Lumbalgia

  • metformina

  • accidente vascular cerebral

  • insulina basal

  • Anfetaminas

Explanation

Question 30 of 50

1

Femenina de 35 años de edad la cual se niegan antecedentes de
enfermedades crónicas, cursa con poliuria, pérdida de peso, polipnea,
edema de los miembros inferiores (pre tibial), se le realizan estudios de
laboratorio que reporta glucosa de 302 mg/ dl, leucocitos de l6,000 , Hb
12.8 plaquetas 180,000, urea 72, creatinina 1.7, Na 135 , K 3.1, EGO con
cetonas ++:

cual sería tu diagnóstico:

Select one of the following:

  • todas las anteriores

  • cetoacidosis diabética

  • Diabetes mellitus tipo 1

  • estado hiperosmolar cetosico

  • cetoacidosis diabética + infección

Explanation

Question 31 of 50

1

Estudios complementarios para apoyar tu diagnóstico:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • gasometría arterial

  • gasometría arterial, Rx de tórax, urocultivo, examen general de orina

  • curva tolerancia a la glucosa

  • química sanguínea, Pruebas de funcionamiento hepático

  • examen general de orina

Explanation

Question 32 of 50

1

tratamiento ideal para este caso: (supongo que el de cetoacidosis diabética + infección)
Seleccione una:

Select one of the following:

  • dieta y ejercicio

  • líquidos parenterales fisiológicos al 0.9%, insulina rápida, antibiótico

  • antibióticos

  • líquidos parenterales isotónicos, insulina basal

Explanation

Question 33 of 50

1

Para establecer el diagnóstico de la diabetes mellitus: marca la correcta

Select one of the following:

  • síntomas típicos

  • Glicemia igual o superior a 11.1 mmol/dl a las 2 hrs de la sobrecarga de glucosa durante una PTGO

  • Todas las anteriores

  • Glicemia en ayunas 8 hrs como mínimo, igual o superior a 7mmol/dl

Explanation

Question 34 of 50

1

Adrián de 60 años de edad, maestro de la Mayab, con antecedentes de
dislipidemia sin tratamiento actual, cursa con desorientación, poliuria,
pérdida de peso, deshidratación severa, se le realizan una glicemia capilar
de 600 mg/dl, gasometría arterial con una acidosis metabólica
compensada, con un IMC de 32, Na 141, K 3.4, , BUN 100, creatinina 3.1,
colesterol 352.

cual sería tu impresión diagnóstica?

Select one of the following:

  • cetoacidosis diabética (CAD)

  • DM T2 descontrolada

  • Estado Hiperosmolar

  • acidosis láctica

  • Todas las anteriores

Explanation

Question 35 of 50

1

Tratamiento indicarías para su control (supongo que para el Estado Hiperosmolar)

Select one of the following:

  • Estatinas y fibratos

  • soluciones parenterales, insulina rápida, estatina

  • soluciones parenterales, fibratos

  • insulina basal y antibiótico

  • todas las anteriores

Explanation

Question 36 of 50

1

cuál sería su os molaridad sérica efectiva, si tuviese 750 m/dl de glucosa
central?
Seleccione una:

Select one of the following:

  • 323

  • 366

  • 290

  • 330

  • 359

Explanation

Question 37 of 50

1

Es una insulina análoga de acción prolongada

Select one of the following:

  • regular

  • humalog

  • lispro

  • lantus

  • ASPART

Explanation

Question 38 of 50

1

Sulfonilurea de vida media más larga:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • Glipicida

  • Tolbutamida

  • Amaryl

  • Glibenclamida

  • Glisentida

Explanation

Question 39 of 50

1

Potencian la acción hipoglucemiante de las sulfonilureas excepto:

Select one of the following:

  • estrógenos

  • Fenitoína

  • acido nicotínico

  • alopurinol

  • rifampicina

Explanation

Question 40 of 50

1

Es una complicación microangiopática de la DM marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • Aterosclerosis

  • Amiotrofia

  • Infarto cardiaco

  • Pie diabético

  • Infarto cerebral

Explanation

Question 41 of 50

1

En la clasificación de pie diabético el grado 2 es:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • no existe lesión

  • La gangrena se extiende a todo el pie

  • gangrena de un  dedo

  • existe participación ósea

  • la infección incluye tendones y articulaciones

Explanation

Question 42 of 50

1

Periodo de la nefropatía diabética que se caracteriza por macro proteinuria superior a 500mg/24 hrs :

Seleccione una:

Select one of the following:

  • 2

  • 5

  • 3

  • 1

  • 4

Explanation

Question 43 of 50

1

Periodo de la nefropatía diabética con depuración de creatinina por debajo de 50 ml/min:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • 3

  • 2

  • 4

  • 1

  • 5

Explanation

Question 44 of 50

1

En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • hay disminución de la sensibilidad vibratoria

  • la neuropatía sensitiva es la forma más común

  • En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

  • todas las anteriores

  • es responsable de las ulceras

Explanation

Question 45 of 50

1

Es una complicación aguda de la DM:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • catarata

  • todas las anteriores

  • glaucoma

  • hipoglicemia

  • DM descontrolada

Explanation

Question 46 of 50

1

En cuanto a la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • El aumento de la obesidad puede relacionarse más con el grado de urbanización

  • todas las anteriores

  • Las medidas de la circunferencia de la cintura aporta información
    relacionada con el riesgo de dislipidemia

  • El sedentarismo no es un factor

  • es el resultado del balance negativo entre la ingesta y el gasto energético

Explanation

Question 47 of 50

1

Comorbilidades asociadas con la obesidad de tipo endocrinas marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • apnea del sueño

  • todas las anteriores

  • cáncer de colon

  • Hirsutismo

  • acantosis nigricans

Explanation

Question 48 of 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • la leptina es muy efectiva

  • está indicada en pacientes con IMC> 30

  • las hierbas orientales son de gran ayuda

  • La sibutramina está indicada en pacientes menores de 18 años

  • todas las anteriores

Explanation

Question 49 of 50

1

un IMC 35-39.9 según la clasificación de la OMS como se le clasifica:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • obesidad mórbida

  • obesidad GI

  • obesidad G II

  • Preobeso

  • Obesidad grado III

Explanation

Question 50 of 50

1

En cuanto a la artrosis marca la correcta:

Seleccione una:

Select one of the following:

  • El factor socioeconómico puede ser una causa

  • El factor endocrino puede influir

  • Todos los anteriores

  • Los futbolistas pueden presentar artrosis

  • los traumatismos pueden ser una causa

Explanation

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