Omar Plaza Meza
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Medicina Quiz on SISTEMA INMUNE, created by Omar Plaza Meza on 01/02/2020.

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Omar Plaza Meza
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SISTEMA INMUNE

Question 1 of 32

1

El síndrome del Linfocito desnudo, consiste en una marcada disminución de Linfocitos T CD8+, debido a una deficiente expresión en membrana de moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad clase I. Se a asociado a una deficiencia en ciertas proteínas que intervienen en el acoplamiento de los péptidos antígenIcos endógenos a la molécula de MHC-I presente en el RE. De acuerdo a esto, cual de los siguientes proteínas podría ser la que esta deficiente:

Select one of the following:

  • TAP-1 y TAP-2

  • HLA-DM

  • Factor H

  • CCL25

Explanation

Question 2 of 32

1

La placenta es un órgano que debido a su composición genética, si en su membrana llegase a expresar moléculas clásicas de HLA-I seria un blanco fácil de Linfocitos T CD8+, pero debido a esto no lo hace, pero esto representaría un problema, porque las células NK las detectarán también como un cuerpo extraño, por lo que el mecanismo de protección del sincitiotrofoblasto placentario consiste en:

Select one of the following:

  • Expresión de moléculas no clásicas de HLA-II como HLA-DR

  • Expresión de moléculas no clásicas de HLA-I como HLA-1

  • Expresión de moléculas no clásicas de HLA-II como HLA-G

  • Expresión de moléculas no clásicas de HLA-I como HLA-G

Explanation

Question 3 of 32

1

La capacidad de las células dendríticas de presentar antígenos de manera cruzada constituye una gran ventaja para el hospedador, ya que permite a dichas células capturar virus, procesar antígenos víricos y generar CTL capaces de atacar virus y células infectadas por virus antes de la diseminación sistémica
de la infección vírica.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 4 of 32

1

Si en el proceso de generación de IgA nativa en el epitelio intestinal de un niño recién nacido, ocurre una expresión deficiente de las proteínas que interactuan con el receptor ICOS presente en el Linfocito B, estas proteínas corresponden:

Select one of the following:

  • BAFF, APRIL y TGF-B

  • BAFF, APRIL y TNF-a

  • CCL25, CCR9 e integrina alfa4 beta7

  • Nf-kB, TGF-B y BAFF

Explanation

Question 5 of 32

1

En la colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (CrD)], la expresión de MAdCAM-1 aumenta en la lámina propia intestinal a nivel de las venulas de endotelio alto, y de CCL-25, esto se va a ver reflejado en:

Select one of the following:

  • Se puede encontrar una alta densidad de células T con una mayor secreción de citocinas proinflamatorias.

  • Se puede encontrar una alta densidad de células dendriticas con una mayor secreción de citocinas antiapoptoticas

  • Se puede encontrar una baja densidad de células T y B con una menor secreción de inmunoglobulinas secretoras

  • Se puede encontrar una alta densidad de células B con una menor secreción de citocinas proinflamatorias.

Explanation

Question 6 of 32

1

Una deficiencia de receptor de Poli -Ig a nivel de la mucosa intestinal, tendrá como consecuencia:

Select one of the following:

  • Disminucion del paso de IgA dimerica hacia la luz intestinal

  • Disminucion de la unión de linfocitos T con MadCAM-1 a nivel de la venula poscapilar

  • Aumento de la expresion de CCL25 e IL-21

  • Aumento del reconocimiento de moleculas del MHC-II por parte de linfocitos T CD4+ en la placa de Peyer

Explanation

Question 7 of 32

1

La respuesta inflamatoria aguda es un proceso complejo de cambios vasculares localizados en el área de la lesión, con el objetivo de destruir, atenuar y mantener localizado el agente lesivo. De acuerdo a esto, ¿cual de los siguientes procesos y su agente estimulante no ocurre en este tipo de inflamación?

Select one of the following:

  • Aumento de la extravasación de leucocitos por aumento de expresión de proteínas de adhesión celular en el endotelio

  • Relajación del musculo liso vascular mediado por oxido nítrico

  • Formación de aberturas entre las células endoteliales de las vénulas, mecanismo
    activado por la histamina

  • Aumento de la expresión de Interferon gamma por linfocitos T, mecanismo mediado por IL-12

Explanation

Question 8 of 32

1

En la activación endotelial, los mediadores incrementan la expresión de ICAM-1 y VCAM-1 en
las membranas leucocitarias

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 9 of 32

1

El dolor es uno de los componentes clínicos mas evidentes de la inflamacion aguda, en este va a estar asociado a la presencia en el sitio de lesion de:

Select one of the following:

  • Bradicinina, PGE2, sustancia P, enzimas proteoliticas y iones K+ que actuan en terminaciones nerviosas de dolor (fibras tipo C amielinicas)

  • Bradicinina, PGE2, sustancia P, enzimas proteoliticas y iones CL- que actuan en terminaciones nerviosas de dolor (fibras tipo C amielinicas)

  • Bradicinina, PGI2, sustancia P, y iones K+ que actuan en terminaciones nerviosas de dolor (Fibras tipo B)

  • Bradicinina, LTB4, sustancia P, enzimas proteoliticas y iones Na+ que actuan en terminaciones nerviosas de dolor (corpusculos de Paccini)

Explanation

Question 10 of 32

1

Cuando la temperatura se eleva en todo el organismo (fiebre) se debe, a la liberación en el contexto de la respuesta inflamatoria aguda, de:

Select one of the following:

  • Pirógenos como la IL-1,y el TNF , capaces de ser transportados por la sangre hacia el centro de control térmico hipofisario

  • Pirógenos como la IL-1, el TNF y las prostaglandinas, capaces de ser transportados por la sangre hacia el centro de control térmico hipotalamico

  • Pirógenos como la IL-2, el TGF-B y las prostaglandinas, capaces de ser transportados por la sangre hacia el centro de control térmico
    del nucleo caudado

  • Pirógenos como la IL-1, el TNF y las prostaglandinas, capaces de ser transportados por la sangre hacia el centro de control térmico hipofisario

Explanation

Question 11 of 32

1

Una mutación en el gen CR2 que codifica para la proteína CD21 va a comprometer:

Select one of the following:

  • La captacion de complejos C3d-epitopos por los linfocitos B ingenuos en el ganglio linfatico

  • La fragmentacion del C5 en C5a y C5b

  • El estimulo fuerte sobre la union integrina-ICAM-1 en procesos inflamatorios agudos

  • La unión de la integrina alfa4 beta7 con el MedCAM-1 en las venulas de endotelio alto

Explanation

Question 12 of 32

1

En términos de la activación de linfocitos T foliculares, se requiere que haya una interaccion c3d-antigeno, y esto a su vez cuando el LB pueda captar y procesar el antígeno para presentarlo en una molécula de MHC-II al LT Helper folicular. Para que este Linfocito T pueda migrar de la zona paracortical al centro germinal del folículo linfoide, requiere de la expresión de CXCR5 la cual va a reconocer a la quimiocina liberada por la célula dendrítica folicular:

Select one of the following:

  • CXCL13

  • CCL25

  • CCL21

  • CCL19

Explanation

Question 13 of 32

1

La ausencia de una de las siguientes enzimas tendrá profusas consecuencias en el proceso de hipermutacion somática para producir variedad de inmunoglobulinas:

Select one of the following:

  • Citidin deaminasa inducida por activacion

  • Caspasa-1

  • Deacetilasas de histonas

  • Adenosina desaminasa

Explanation

Question 14 of 32

1

La formación de fagosomas M1 se va a relacionar con:

Select one of the following:

  • Procesos apoptoticos

  • Procesos inflamatorios

  • Procesos de procesamiento antigenico

  • Procesos de instauración de la respuesta humoral primaria

Explanation

Question 15 of 32

1

Una expresión deficiente de TLR3 se va a asociar a un pésimo reconocimiento ¿de cual de los siguientes patrones moleculares asociados a patógenos?

Select one of the following:

  • ARN de doble cadena

  • Flagelina

  • Lipopolisacarido

  • ADN de doble cadena

Explanation

Question 16 of 32

1

Se puede subdividir la interacción con el dominio TIR del receptor tipo Toll en dos partes:
--> MyD88 dependientes: tienden a producir interferón.
--> MyD88 independientes: en general tienden a producir citoquinas proinflamatorias

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 17 of 32

1

Paciente masculino de 8 años llega a urgencias con cuadro agudo de erupciones cutáneas. sibilancias al respirar, y mareos, después de que una abeja lo hubiera picado en una salida de campo. La madre menciona que hace 2 años también fue picado por una abeja pero no hubo reacción agresiva. En este contexto, este reacción de hipersensibilidad tipo 1 puede ser explicada por:

Select one of the following:

  • Reexposicion de antígenos provenientes de la picadura de abeja a mastocitos/basofilos sensibilizados previamente, y con alta presencia de IgE en sus membranas

  • Reexposicion de antígenos provenientes de la picadura de abeja a mastocitos/basofilos sensibilizados previamente, y con alta presencia de IgM en sus membranas

  • Reexposicion de antígenos provenientes de la picadura de abeja a Linfocitos B y TH2 sensibilizados previamente, y con alta presencia de IgE en sus membranas

  • Reexposicion de antígenos provenientes de la picadura de abeja a mastocitos/Linfocitos TH2 sensibilizados previamente, y con alta presencia de IgA en sus membranas

Explanation

Question 18 of 32

1

Se descubierto que en una muestra X de células, ante estímulos pro inflamatorios (liberación de LPS en el medio), las células no producen IL-1B. Por lo cual se determino que hay un fallo en la instauración del mediador inflamatorio. De los siguientes, ¿cual constituye una verdadera falla en el proceso de formación del inflamasoma, que evite que se pueda producir IL-1B?

Select one of the following:

  • Desubiquitinacion del NLRP3

  • Desubiquitinacion del ASC

  • Union de proteinas ASC al dominio CARD de la procaspasa-1

  • Oligomerizacion de NLRP3 ante la liberacion de cardiopilina, ROS, y ADN mitocondrial

Explanation

Question 19 of 32

1

En el Alzheimer, la formacion de IL-1B va a estar condicionado a:

Select one of the following:

  • Oligomerizacion de NLRP3 por liberacion de Catepsina B del fagosoma que revienta ante el exceso de proteina beta amiloide

  • Oligomerizacion de NLRP3 por liberacion de properdina del fagosoma que revienta ante el exceso de proteina beta amiloide

  • Oligomerizacion de NLRP3 por liberacion de fibras amiloides del fagosoma que revienta ante el exceso de proteina beta amiloide

  • Oligomerizacion de NLRP3 por liberacion de ASC del fagosoma que revienta ante el exceso de proteina beta amiloide

Explanation

Question 20 of 32

1

Los Pacientes con VIH+ tienen una disminución marcada de Linfocitos Th17 a nivel de la lamina propia, esto tiene como consecuencia la falta se IL-23, la cual se encarga de:

Select one of the following:

  • Inducir la síntesis de moco y peptidos anti-microbianos

  • Favorecer el proceso de cambio de isotipo del Linfocito B

  • Inducir la atracción de linfocitos de la venula de endotelio alto hacia la lamina propia

  • Favorecer la activacion del Linfocito B para producir IgA nativa

Explanation

Question 21 of 32

1

La expresión de CCL25 en pacientes VIH+ es marcadamente disminuida a nivel de la lamina propia intestinal

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 22 of 32

1

En procesos de hipersensibilidad tipo 1, las principales células participantes, e inmunoglobulinas son:

Select one of the following:

  • Linfocito B y linfocito TH2; mastocito/basofilo; IgE

  • Linfocito T; mastocito/basofilo; IgE

  • Linfocito B; basofilo; IgA

  • Linfocito T; mastocito/basofilo; IgA

Explanation

Question 23 of 32

1

En la via clásica del complemento el C1q tiene una región globular que se une a residuos de oligosacáridos que están presentes en la region Fc del IgD, IgG1, IgG2, IgG3.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 24 of 32

1

Con respecto a las vias del complemento es cierto que:

Select one of the following:

  • La convertasa c3 tanto de la via clasica como de la via de lectina que une a manosa, corresponde al complejo C4a-C2b

  • La convertasa C3 (C4a-C2b) se encarga de cortar enzimaticamente al C3 en C3a y C3b; la parte proteolitica corresponde al C2b

  • La convertasa de la via alterna corresponde al complejo Bb-C3b

  • La via alterna es una manera mucho mas rápida de fragmentar el C2 en C2a y C3b

Explanation

Question 25 of 32

1

Se va a ver reflejado como un síndrome hemolítico uremico por activacion inadecuada y no controlada del complemento en ausencia de uno de los siguientes factores, excepto:

Select one of the following:

  • Factor H

  • DAF

  • Factor i

  • Factor P

Explanation

Question 26 of 32

1

Dentro de los efectos compartidos por C3a, C5a y C4a se encuentran:

Select one of the following:

  • Unión a células endoteliales favoreciendo la vasodilatacion

  • Activación de la respuesta opsonizante de las IgG

  • Formación del complejo de ataque a la membrana conformado por la polimerizacion de C9

  • Aumento de la expresión de factor H y properdina

Explanation

Question 27 of 32

1

La deficiencia de C3 predispone en un gran porcentaje a presentar Lupus Eritematoso sistemico, debido a que el C3b es importante en:

Select one of the following:

  • La depuración de inmunocomplejos a nivel de higado y bazo

  • Formacion del complejo de ataque a la membrana

  • La opsonizacion de bacterias cubiertas por IgG

  • La presentacion de antigenos exogenos al Linfocito T Helper

Explanation

Question 28 of 32

1

Los principales componentes de la inmunidad humoral son los LB y las inmunoglobulinas

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 29 of 32

1

Las sustancias que son capaces de estimular respuestas inmunitarias son llamadas:

Select one of the following:

  • Inmunogenos

  • Antigenos

  • Dominios

  • PAMP

Explanation

Question 30 of 32

1

Estas células reconocen antígenos presentados en moleculas HLA:

Select one of the following:

  • Linfocitos T

  • Linfocitos B

  • Celulas Natural Killer

  • Macrofago

Explanation

Question 31 of 32

1

Pregunta Bonus Parcial de Basicas:
Es uno de los efectos adversos mas importantes del uso de lincosamidas como la Clindamicina:

Select one of the following:

  • Colitis pseudomembranosa

  • Ototoxicidad

  • Manchas dentales

  • Hipotiroidismo

Explanation

Question 32 of 32

1

Pregunta Bonus Parcial de Basicas:
Para que a nivel del tubulo colector se pueda dar una reabsorcion de agua del filtrado, ante el estimulo de la ADH, es necesario que ocurra:

Select one of the following:

  • Dilucion del filtrado a nivel del asa ascendente gruesa

  • Disminucion de la presion oncotica a nivel de la arteriola eferente

  • Aumento del transporte de NH3 a la medula renal

  • Inhibición de los canales de Potasio a nivel del tubulo colector proximal

Explanation

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