IMSS-039-08-V.2015, diagnóstico y tratamiento de epididimitis en niños y adolescentes

Question 1 of 34

1

¿En qué grupo de edad se presenta con más frecuencia la epididimitis?

Select one or more of the following:

Niños menores de 1 año.
Niños entre 7 y 10 años.
Adolescentes entre 12 y 15 años.
Adolescentes entre 16 – 18 años

Explanation

Question 2 of 34

1

La Epididimitis es la inflamación del escroto, suele iniciar en el conducto aferente y asciende al polo superior del epidídimo, ocasionando tumefacción e induración que se disemina al polo inferior del mismo

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 3 of 34

1

En pacientes lactantes es la principal etiología de la epididimitis

Select one of the following:

Viral
Bacterias coliformes
Chlamidya trachomatis
Neisseria gonorrea

Explanation

Question 4 of 34

1

En pacientes prepúberes es la principal etiología de la epididimitis

Select one of the following:

Viral
Bacterias coliformes
Chlamidya trachomatis
Neisseria gonorrea

Explanation

Question 5 of 34

1

En pacientes Adolescentes sexualmente activos es la principal etiología de la epididimitis

Select one or more of the following:

Chlamidya trachomatis
Neisseria gonorrea
Viral
Bacterias coliformes
E. coli

Explanation

Question 6 of 34

1

¿Las infecciones de vías aéreas guardan relación con presencia de epididimitis?

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 7 of 34

1

En los niños y adolescentes que llegan a la consulta con escroto agudo, ¿Qué se debe investigar?

Select one or more of the following:

Antecedente de infecciones urinarias
Antecedente de infecciones respiratorias
Malformaciones congénitas
Prácticas sexuales de riesgo
Antecedente de infecciones gastricas
Enfermedades autoinmunes

Explanation

Question 8 of 34

1

En paciente niños y adolescentes que se les realizo instrumentación uretral o tienen catéter permanente pueden presentar epididimitis infecciosa, ¿Qué agente etiológico esta implicado y en que porcentaje?

Select one of the following:

E. coli - 80%
Viral -85%
Chlamidya trachomatis - 70%
Neisseria gonorrea - 50%
Staphylococcus aureus - 90%
Klebsiella -75%

Explanation

Question 9 of 34

1

Principales síntomas generales que se encuentran en niños con epididimitis

Select one or more of the following:

Edema escrotal
Eritema escrotal
Fiebre
Dolor en región de escroto
Nauseas
Vomito

Explanation

Question 10 of 34

1

Principales síntomas en pacientes adolescentes con vida sexual activa

Select one or more of the following:

Secreción uretral
Disuria
Dolor escrotal
Edema escrotal
Fiebre
Dolor en región de escroto

Explanation

Question 11 of 34

1

Es el signo que se utiliza para diferencias entre una epididimitis y una torsión testicular

Select one of the following:

Signo de Prehn
Signo de Mc. burney
Signo de Psoas
Signo de Rovsing
Signo de hegar
Ninguno de los anteriores

Explanation

Question 12 of 34

1

Se consiera una epididimitis aguda cuando es menor a 8 semanas

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 13 of 34

1

Se consiera una epididimitis cronica cuando es mayor a 5 semanas

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 14 of 34

1

Los siguientes son estudios complementarios

Select one or more of the following:

EGO, pero solo se encuentra bacteriuria en 1% de las muestras
Urocultivo, pero resulta negativo en el 90% de los casos
BH, con reporte de leucocitos entre 10,000 y 30,000

Explanation

Question 15 of 34

1

Se trata de masculino de 13 años, el cual acude por presentar dolor escrotal, edema escrotal, secreción uretral y disuria de 3 días de evolución refiere a ver iniciado 4 días después de tener prácticas sexuales sin protección, todo apunta que es una epididimitis infecciosa. ¿Qué estudios complementarios le solicitaría?

Select one or more of the following:

Exudado uretral
Tinción de Gram (ante la sospecha Neisseria gonorrhoeae)
Prueba de ELISA (ante la sospecha VIH)
Urocultivo se solicitará (solo en pacientes que ameriten hospitalización)
Ultrasonido escrotal
No se solicitarían estudios de laboratorio

Explanation

Question 16 of 34

1

El ultrasonido testicular doppler tiene sensibilidad del 63.6- 100% y especificidad del 97-100%, que lo hace mejor que el ultrasonido convencional, para el diagnóstico de epididimitis crónica.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 17 of 34

1

En adolescentes con Epididimitis crónica, sexualmente activos que no responden a tratamiento antimicrobiano inicial se recomienda realizar: Exudado uretral, Urocultivo, Examen general de orina, Proteína C reactiva (PCR) (sí, se dispone del recurso)

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 18 of 34

1

El diagnostico diferencia de epididimitis aguda debe ser: Hernia escrotal, Apendicitis, síndrome de colon irritable

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 19 of 34

1

El diagnostico diferencia de epididimitis cronica debe ser: Hernia inguina, Tumor testicular, Edema escrotal idiopático, Púrpura de Henoch-Schoenlein, Traumatismo , Varicocele, Hidrocele reactivo, Poliarteritis nodosa, Vasculitis , Enfermedad de Behcet

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 20 of 34

1

En niños y adolescentes con epididimitis aguda no complicada se recomienda: ¿No usar antibiótico? Usar solo Analgésico (paracetamol por 7 días)

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 21 of 34

1

En niños con epididimitis aguda, el tratamiento antimicrobiano se reserva para ¿pacientes que presentan piuria o se cuenta con urocultivo positivo.?

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 22 of 34

1

Tratamiento para Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeaea en adolescentes con epididimitis aguda

Select one or more of the following:

Ceftriaxona cada 24 horas por 5 días
Ceftriaxona solo como dosis única
Azitromicina cada 24 horas por 2 días
Azitromicina solo como dosis única
Ibuprofeno cada 12 horas por 3 días
Paracetamol cada 8 horas por 3 días
Trimetoprima/Sulfametoxazol cada 8 horas por 7 días

Explanation

Question 23 of 34

1

En niños con epididimitis crónica, las opciones de tratamiento antimicrobiano son las siguientes:

Select one or more of the following:

Amoxicilina
Amoxicilina/acido clavulánico
Cefuroxima
Ceftriaxona
Amikacina
Trimetoprima/Sulfametoxazol

Explanation

Question 24 of 34

1

¿En niños el uso de quinolonas es totalmente seguro?

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 25 of 34

1

En niños ¿Se puede dar doxiciclina?

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 26 of 34

1

La o las parejas sexuales de los últimos 2 meses, de adolescentes con epididimitis, deben recibir el mismo tratamiento farmacológico.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 27 of 34

1

Tratamiento no farmacológico para la epididimitis aguda

Select one or more of the following:

Reposo de la actividad física por un periodo de 7 a 14 días
Elevación escrotal con suspensorio por un periodo de 7-14 días
Hielo local o compresa fría 3 veces al día (15 a 20 minutos) durante 3 a 5 días

Explanation

Question 28 of 34

1

Diagnóstico diferencial de la epididimitis en niños

Select one of the following:

Torción testicular
Litiasis renal
Infección de vías urinarias baja
Apendicitis

Explanation

Question 29 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la amikacina?

Select one of the following:

Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

Explanation

Question 30 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la amoxicilina?

Select one of the following:

Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

Explanation

Question 31 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la Azitromicina?

Select one of the following:

Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

Explanation

Question 32 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la Cefuroxima?

Select one of the following:

Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

Explanation

Question 33 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la Ceftriaxona?

Select one of the following:

Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

Explanation

Question 34 of 34

1

¿Cuál es la dosis de la Trimetoprima y Sulfametoxazol?

Select one of the following:

Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

	Created by Néstor Orlando Pérez López about 4 years ago

En este test se valora el conocimiento del profesional de salud en el tema de Diagnóstico y tratamiento de epididimitis en niños y adolescentes. Con la GPC- IMSS-039-08-V.2015, esto como repaso para el ENARM

IMSS-039-08-V.2015, diagnóstico y tratamiento de epididimitis en niños y adolescentes

Question 1 of 34

¿En qué grupo de edad se presenta con más frecuencia la epididimitis?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 2 of 34

La Epididimitis es la inflamación del escroto, suele iniciar en el conducto aferente y asciende al polo superior del epidídimo, ocasionando tumefacción e induración que se disemina al polo inferior del mismo

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 34

En pacientes lactantes es la principal etiología de la epididimitis

Select one of the following:

Explanation

Question 4 of 34

En pacientes prepúberes es la principal etiología de la epididimitis

Select one of the following:

Explanation

Question 5 of 34

En pacientes Adolescentes sexualmente activos es la principal etiología de la epididimitis

Select one or more of the following:

Explanation

Question 6 of 34

¿Las infecciones de vías aéreas guardan relación con presencia de epididimitis?

Select one of the following:

Explanation

Question 7 of 34

En los niños y adolescentes que llegan a la consulta con escroto agudo, ¿Qué se debe investigar?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 8 of 34

En paciente niños y adolescentes que se les realizo instrumentación uretral o tienen catéter permanente pueden presentar epididimitis infecciosa, ¿Qué agente etiológico esta implicado y en que porcentaje?

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 34

Principales síntomas generales que se encuentran en niños con epididimitis

Select one or more of the following:

Explanation

Question 10 of 34

Principales síntomas en pacientes adolescentes con vida sexual activa

Select one or more of the following:

Explanation

Question 11 of 34

Es el signo que se utiliza para diferencias entre una epididimitis y una torsión testicular

Select one of the following:

Explanation

Question 12 of 34

Se consiera una epididimitis aguda cuando es menor a 8 semanas

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 34

Se consiera una epididimitis cronica cuando es mayor a 5 semanas

Select one of the following:

Explanation

Question 14 of 34

Los siguientes son estudios complementarios

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 34

Select one or more of the following:

Explanation

Question 16 of 34

El ultrasonido testicular doppler tiene sensibilidad del 63.6- 100% y especificidad del 97-100%, que lo hace mejor que el ultrasonido convencional, para el diagnóstico de epididimitis crónica.

Select one of the following:

Explanation

Question 17 of 34

En adolescentes con Epididimitis crónica, sexualmente activos que no responden a tratamiento antimicrobiano inicial se recomienda realizar: Exudado uretral, Urocultivo, Examen general de orina, Proteína C reactiva (PCR) (sí, se dispone del recurso)

Select one of the following:

Explanation

Question 18 of 34

El diagnostico diferencia de epididimitis aguda debe ser: Hernia escrotal, Apendicitis, síndrome de colon irritable

Select one of the following:

Explanation

Question 19 of 34

El diagnostico diferencia de epididimitis cronica debe ser: Hernia inguina, Tumor testicular, Edema escrotal idiopático, Púrpura de Henoch-Schoenlein, Traumatismo , Varicocele, Hidrocele reactivo, Poliarteritis nodosa, Vasculitis , Enfermedad de Behcet

Select one of the following:

Explanation

Question 20 of 34

En niños y adolescentes con epididimitis aguda no complicada se recomienda: ¿No usar antibiótico? Usar solo Analgésico (paracetamol por 7 días)

Select one of the following: