Physiopatho 2 - Parkinson

Question 1 of 20

1

Quels sont les 6 signes moteurs du Parkinson?

Select one or more of the following:

Bradykinésie
Tremblements de repos
Démarche magnétique
Rigidité
Perte des réflexes posturaux
Posture fléchie
Amyotrophie
Fasciculations
Aphasie

Explanation

Question 2 of 20

1

Quels sont les 10 signes moteurs du Parkinson? (cocher 5)

Select one or more of the following:

Anosmie + troubles du sommeil
Dépression/anxiété + Troubles cognitifs
Constipation chronique +Douleur aux M.I
Apathie + Dysfonction érectile
Rhinorrhée + Hypersalivation
Trismus + Xérostomie
Dysphagie + Congestion nasale
Syndrome confusionnel + hypotonie

Explanation

Question 3 of 20

1

Quels sont les facteurs de risque pour le parkinsonisme? (6)

Select one or more of the following:

Génétique
Sexe masculin
Traumas crâniens
Consommation d'eau de source
Exposition aux pesticides
Exposition aux solvants industriels
Sexe féminin
Âge < 60 ans
Origine d’Amérique du Nord et de l'Asie
Exposition au plomb

Explanation

Question 4 of 20

1

Comment évaluer le Parkinsonisme à l'E/P outre qu'on retrouve l'E/P idem aux TNC majeurs, des tremblements de repos, de la rigidité et la capacité d'identification olfactive.
On va évaluer...

Select one or more of the following:

Démarche et positionnement
Les mouvements oculaires (vers le bas, saccade verticale)
Les mouvements oculaires (vers le haut, saccade verticale)
Épreuves cérébelleuses et test de l'applaudissement
Réflexe glabellaire
Réflexes posturaux
Mains de singe (amyotrophie des muscles interosseux)
Réflexe cornéen absent
Les manœuvres de Barré et de Mingazzini
Évaluer capacité de lecture et d'écriture

Explanation

Question 5 of 20

1

- 1 à 2 % des gens > 60 ans.
- Âge moyen du début de la maladie = 60 ans.
- 1.5 x plus fréquent chez les femmes.
- Évolution 10 à 25 ans
- 50% évolueront vers une démence dans les 10 ans qui
suivent le Dx
- 5% forme familiale

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 6 of 20

1

Quels sont les choix de critère du dx de la maladie de Parkinson?

Select one or more of the following:

Tremblement de repos
Aphasie
Rigidité
Bradykinésie
Parkinsonisme
Symptômes moteurs asymétrique
Bonne réponse à la Levodopa
Évolution lente des symptômes (> 10 ans)
Bonne réponse à la Carbidopa
Apraxie idéomotrice

Explanation

Question 7 of 20

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Éléments qui orientent vers une Maladie de PKS Vs autres Dx.
Maladie de PKS: Début ( insidieux et progression lente, franc et progression rapide, franc et progression lente, insidieux et progression rapide ). Atteinte motrice (( asymétrique, symétrique )) précède l’atteinte cognitive de plusieurs années voir décennies
Trois indices de Dx autre que PKS: Début des symptômes ( symetrique, asymetrique ). Non réponse à un essai Tx de ( Levodopa, Carbidopa ). Absence de tremblement ( de repos, essentiel )

Explanation

Question 8 of 20

1

Pourquoi faire un TDM en cas maladie de PARKINSON?

Select one of the following:

Éliminer d'autres pathologies neurologiques
Confirmer le diagnostique
Détailler la progression
Évaluer l'atteinte des zones dopaminergiques

Explanation

Question 9 of 20

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Identifiez la maladie qui se rapporte à ces sx:
( 1. Démence à corps de Lewy, 1. Paralysie supra nucléaire progressive, 1. Dégénérescence corticobasale, 1. Atrophie multisystématisée, 1. Dementia ) Psychose au Levodopa + hallucinations visuelles précoces + rigidité neuroleptique.
( 2. Démence à corps de Lewy, 2.Paralysie supra nucléaire progressive, 2. Dégénérescence corticobasale, 2. Démence, 2. Atrophie Multisystématisée ) Chûtes précoces + lenteur du regard vers le haut + rigidité axiale + Dysphagie
( 3. Démence à corps de Lewt, 3. Paralysie supra nucléaire progressi, 3. Dégénesrence corticobasale, 3. Atrophie Multisystématisée, 3. Démence ) Apaxie + Asymmétrie + Rigidité douloureuse + Myoclonies + membre alien
( 4. Démence a corps de Lewy, 4.Paralysie supra nucléaire progressive, 4. Atrophie Multisystématisée, 4. Démence, 4. Dégénesrence corticobasale ) Spasticité + dysfonction du SNA + Ataxie

Explanation

Question 10 of 20

1

Quelle pathologie devrait-on suspecter si nous avons des sx Parkinsoniens atypique (sx symétriques) avec des symptômes cérébelleux et une dysautonomie précoce?

Select one of the following:

Dégénesrence corticobasale
Atrophie Multisystématisée
Démences mixtes
Paralysie supranucléaire progressive

Explanation

Question 11 of 20

1

Cochez les symptômes qui appartiennent à l'Atrophie Multisystématisée

Select one or more of the following:

Réponse au traitement de Lévodopa, faible et de courte durée
Réponse au traitement de Lévodopa, bonne réponse
Progression rapide des sx et du handicap moteur
Progression lente des sx et du handicap moteur
Troubles de l'équilibre et chutes : précoces
Troubles de l'équilibre et chutes : tardifs
Dysautonomie (problèmes urinaires, digestifs, hypotension orthostatique) importants et précoces
Dysautonomie (problèmes urinaires, digestifs, hypotension orthostatique) moins marqués et tardifs
Inclusions cytoplasmiques: inclusions dans les cellules gliales et certains neurones.
Inclusions cytoplasmiques: absentes

Explanation

Question 12 of 20

1

Select from the dropdown list to complete the text.

C( es sx appartiennent à quelle maladie?, Atrophie Multisystématisée, Paralysie supranucléaire progressive, Démence à corps de Lewy, Maladie de Parkinson, Dégénérescence corticobasale )
-Sx Parkinsoniens: Ex : Bradykinésie / Rigidité / tremblement / dysarthrie
-Troubles coordination et posture: Ex : Ataxie / Dysmétrie / Adiadococinésie / mvts oculaires
anormaux / trouble coordination / dysautonomie.
- Dysautonomie: Troubles urinaires / Dysfonction érectile / HTO.

Explanation

Question 13 of 20

1

Click on the orange point and select the correct answer.

C'est quelle maladie ça un rétrocolis et des sx oculomoteurs?

Explanation

Question 14 of 20

1

Quelle est la présentation typique pour la dégénérescence cortico-basale?

Select one of the following:

Âge moyen de 60 à 70 ans. Présence d'une dystonie des membres. Un déficit sensitif cortical. Des symptômes frontaux. Des sx parkinsoniens souvent asymétriques. Membre extra-terrestre.
Âge moyen de 50 à 60 ans. Présence d'une dystonie des membres inférieurs. Un déficit sensitif cortical. Des sx parkinsoniens souvent asymétriques. Membre extra-terrestre.
Âge moyen de 65 à 75 ans. Présence d'une dystonie des membres. Un déficit sensitif cortical. Des symptômes frontaux. Des sx parkinsoniens souvent asymétriques. Membre extra-terrestre.

Explanation

Question 15 of 20

1

Il y a 2 formes paralysie supranucléaire progressive soit:

Select one of the following:

1- Forme qui répond à la Lévodopa
2- Forme qui ne répond pas à la Lévodopa
1- Forme avec atrophie cérébrale
2- Forme sans atrophie cérébrale
1- Forme avec sx frontaux
2- Forme sans sx frontaux

Explanation

Question 16 of 20

1

Comment éviter les effets de finde dose avec Levodopas? Privilégier l'augmentation de la fréquence d'administration. Augmenter la dose possible. Changer ou combiner avec une forme longue action. Utiliser en mm temps avec un agoniste dopaminergique.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 17 of 20

1

Votre patiente sous Levodopa a une chirurgie prévue et doit être ajeun pendant 24h. Que faites-vous?

Select one or more of the following:

Vous avez peur de développer un syndrome parkinsonisme-hyperthermie.
Vous vous assurez de ne pas cesser brusquent la Levodopa.
Vous lui administrer une mastriale de prep rectale de Levodopa

Explanation

Question 18 of 20

1

Le tremblement essentiel sont aussi des tremblement d'action et ou de posture. Tandis que les tremblements de repos sont associés à la maladie de Parkinson.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 19 of 20

1

Le tremblement essentiel est progressivement persistants, grossiers ou fins, lents (4–8 Hz), habituellement symétriques et affectant les deux membres supérieurs et parfois la tête et la voix, en particulier en cas d'antécédents familiaux de tremblement

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Cours du 2 septembre 2020

Physiopatho 2 - Parkinson

Question 1 of 20

Quels sont les 6 signes moteurs du Parkinson?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 2 of 20

Quels sont les 10 signes moteurs du Parkinson? (cocher 5)

Select one or more of the following:

Explanation

Question 3 of 20

Quels sont les facteurs de risque pour le parkinsonisme? (6)

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 20

Comment évaluer le Parkinsonisme à l'E/P outre qu'on retrouve l'E/P idem aux TNC majeurs, des tremblements de repos, de la rigidité et la capacité d'identification olfactive. On va évaluer...

Select one or more of the following:

Explanation

Question 5 of 20

- 1 à 2 % des gens > 60 ans. - Âge moyen du début de la maladie = 60 ans. - 1.5 x plus fréquent chez les femmes. - Évolution 10 à 25 ans - 50% évolueront vers une démence dans les 10 ans qui suivent le Dx - 5% forme familiale

Select one of the following:

Explanation

Question 6 of 20

Quels sont les choix de critère du dx de la maladie de Parkinson?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 7 of 20

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 8 of 20

Pourquoi faire un TDM en cas maladie de PARKINSON?

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 20

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 10 of 20

Quelle pathologie devrait-on suspecter si nous avons des sx Parkinsoniens atypique (sx symétriques) avec des symptômes cérébelleux et une dysautonomie précoce?

Select one of the following:

Explanation

Question 11 of 20

Cochez les symptômes qui appartiennent à l'Atrophie Multisystématisée

Select one or more of the following:

Explanation

Question 12 of 20

Select from the dropdown list to complete the text.

Explanation

Question 13 of 20

Click on the orange point and select the correct answer.

C'est quelle maladie ça un rétrocolis et des sx oculomoteurs?

Explanation

Question 14 of 20

Quelle est la présentation typique pour la dégénérescence cortico-basale?

Select one of the following:

Explanation

Question 15 of 20

Il y a 2 formes paralysie supranucléaire progressive soit:

Select one of the following:

Explanation

Question 16 of 20

Comment éviter les effets de finde dose avec Levodopas? Privilégier l'augmentation de la fréquence d'administration. Augmenter la dose possible. Changer ou combiner avec une forme longue action. Utiliser en mm temps avec un agoniste dopaminergique.

Select one of the following:

Explanation

Question 17 of 20

Votre patiente sous Levodopa a une chirurgie prévue et doit être ajeun pendant 24h. Que faites-vous?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 18 of 20

Le tremblement essentiel sont aussi des tremblement d'action et ou de posture. Tandis que les tremblements de repos sont associés à la maladie de Parkinson.

Select one of the following:

Explanation

Question 19 of 20

Le tremblement essentiel est progressivement persistants, grossiers ou fins, lents (4–8 Hz), habituellement symétriques et affectant les deux membres supérieurs et parfois la tête et la voix, en particulier en cas d'antécédents familiaux de tremblement

Select one of the following:

Explanation

Question 20 of 20

Le tremblement de repos est induit uniquement par la maladie de Parkinson.

Select one of the following:

Explanation

Comment évaluer le Parkinsonisme à l'E/P outre qu'on retrouve l'E/P idem aux TNC majeurs, des tremblements de repos, de la rigidité et la capacité d'identification olfactive.
On va évaluer...

- 1 à 2 % des gens > 60 ans.
- Âge moyen du début de la maladie = 60 ans.
- 1.5 x plus fréquent chez les femmes.
- Évolution 10 à 25 ans
- 50% évolueront vers une démence dans les 10 ans qui
suivent le Dx
- 5% forme familiale