Es la parte de la historia clínica en que se pregunta el motivo de consulta y la inquietud subyacente.

Evento por el que se acude a consulta y en algunos casos es descrito por las palabras del paciente.

¿Qué se necesita saber sobre el motivo de consulta?

Información que se debe pedir para entender el inicio del padecimiento actual.

¿Qué se debe indagar sobre el diagnóstico?

¿Qué se debe indagar sobre el tratamiento?

Información que se debe pedir para entender la evolución del padecimiento actual.

Ejemplos de causas de evolución del padecimiento actual.

Información que se debe pedir para entender el estado actual del padecimiento actual.

En este aparado se preguntan sintomas o signos que tengan que ver con el PA y con las patologías que mencionó el paciente que tiene en APP, pero que el paciente no mencionó porque no sabía que tenían relación. Se preguntan de manera directa.