usmf m2037
Quiz by , created 7 months ago

Quiz on trauma-abdomen 91-130, created by usmf m2037 on 22/10/2023.

148
0
0
No tags specified
usmf m2037
Created by usmf m2037 7 months ago
Close

trauma-abdomen 91-130

Question 1 of 40

1

Selectaţi procedeele chirurgicale posibile pentru stoparea hemoragiei din leziunea hepatică:

Select one or more of the following:

  • Suturarea leziunilor

  • Aplicarea buretelui hemostatic

  • Rezecții hepatice

  • Hepatectomie

  • Meşierea ficatului

Explanation

Question 2 of 40

1

Plaga parietală simplă, cu un orificiu de intrare şi unul de ieşire poartă denumirea:

Select one of the following:

  • Plagă penetrantă

  • Plagă penetrantă, dar neperforată

  • Plagă perforantă

  • Plagă în seton (tangenţială)

  • Plagă oarbă

Explanation

Question 3 of 40

1

Leziunile organelor cavitare în trauma închisă a abdomenului constituie 20-30%, printre acestea
174
pe locul I (50-60%) se situează:

Select one of the following:

  • Duodenul

  • Intestinul subţire

  • Colonul

  • Vezica urinară

  • Stomacul

Explanation

Question 4 of 40

1

Hemobilia cel mai frecvent apare în caz de:

Select one of the following:

  • Ruptură a unui anevrism de arteră hepatică

  • Traumatism hepatic

  • Colecistită gangrenoasă

  • Hepatită virală

  • Hemangiom hepatic

Explanation

Question 5 of 40

1

Selectaţi semnele caracteristice leziunii traumatice de diafragmă:

Select one or more of the following:

  • Dureri toracice accentuate la respiraţie şi tuse

  • Murmur vezicular diminuat din partea afectată

  • În hemitoracele interesat poate fi prezentă matitate şi sonoritate

  • Zgomote hidroaerice la nivelul hemitoracelui afectat

  • Deplasarea organelor toracice

Explanation

Question 6 of 40

1

Numiți cel mai frecvent organ afectat în traumatismele abdominale închise:

Select one of the following:

  • Intestinul

  • Stomacul

  • Splina

  • Rinichii

  • Pancreasul

Explanation

Question 7 of 40

1

Plaga penetrantă abdominală presupune existenţa unei soluţii de continuitate la nivelul:

Select one of the following:

  • Pielii şi ţesutului celular al abdomenului

  • Peretelui musculo-aponevrotic abdominal

  • Peritoneului parietal

  • Peretelui unui viscere cavitar

  • Structurilor unui viscere parenchimatos

Explanation

Question 8 of 40

1

Majoritatea absolută (90%) a traumatismelor abdominale sunt multiple. Selectaţi cauza
principală:

Select one of the following:

  • Plăgile prin armă de foc

  • Plăgile prin armă albă

  • Katatraumatismele

  • Accidentele de circulaţie

  • Traumatismele sportive

Explanation

Question 9 of 40

1

Cota traumatismelor abdominale izolate este minimă (10%), deoarece cauza principală a
traumatismelor în prezent o constituie:

Select one of the following:

  • Accidentele de circulaţie

  • Plăgile prin armă de foc

  • Plăgile prin armă albă

  • Traumatismele prin precipitare

  • Traumatismele sportive

Explanation

Question 10 of 40

1

La un pacient cu plagă prin armă albă intraoperator s-a constatat lezarea ficatului, leziuni ale
intestinului subţire şi ale mezoului acestuia. Denumirea corectă a traumatismului este:

Select one of the following:

  • Traumatism multiplu (multivisceral)

  • . Traumatism simplu

  • Plagă în seton (tangenţială)

  • Traumatism asociat

  • Traumatism combinat

Explanation

Question 11 of 40

1

Pacientul a suferit un accident de circulaţie. În secţia de internare s-au constatat următoarele
leziuni: fractura oaselor bazinului, ruptura uretrei, ruptura splinei. Această traumă poartă denumirea de:

Select one of the following:

  • Traumă închisă nepenetrantă

  • Traumatism multiplu

  • Traumatism asociat

  • Traumatism simplu

  • Traumatism combinat

Explanation

Question 12 of 40

1

În diagnosticul leziunilor porţiunii retroperitoneale a duodenului, un semn relevant este:

Select one of the following:

  • Blumberg

  • Mandel-Razdolsky

  • Grassman-Kulenkampff

  • Levi-Dorn

  • Vighiatto

Explanation

Question 13 of 40

1

Revărsatul Morel-Lavallée al peretelui abdominal se defineşte ca:

Select one of the following:

  • Impact direct traumatic cu peretele abdominal

  • Hematomul subaponevrotic

  • Acumulare serohematică supraaponevrotică

  • Hematom infiltrativ la locul traumei

  • Ruptura musculară cu acumulare de revărsat hematic

Explanation

Question 14 of 40

1

Indicaţi situaţia clinică ce poate fi consecinţa leziunilor intraabdominale posttraumatice:

Select one of the following:

  • Hemoragie intraperitoneală în „2 timpi”

  • Pneumonie

  • Peritonită primară

  • Sindrom Mendelson

  • Septicemie

Explanation

Question 15 of 40

1

În diagnosticul leziunilor organelor cavitare cel mai accesibil şi informativ procedeu este:

Select one of the following:

  • Ultrasonografia

  • Laparoscopia

  • Radiografia abdominală de ansamblu

  • Laparocenteza

  • Irigoscopia

Explanation

Question 16 of 40

1

Semnul Kehr în leziunile splinei reprezintă:

Select one of the following:

  • Durere provocată şi apărare musculară în hipocondrul stâng

  • Durere spontană în hipocondrul stâng cu iradiere în umărul stâng

  • Matitate fixă în hipocondrul stâng

  • Matitate deplasabilă pe flancuri

  • Hipotensiune arterială cu tendinţă la scădere în ortostatism

Explanation

Question 17 of 40

1

Leziunile traumatice ale pancreasului cel mai frecvent se întâlnesc în cazul celor:

Select one of the following:

  • Deschise univiscerale

  • Deschise asociate

  • Închise univiscerale

  • Închise multiviscerale

  • Combinate

Explanation

Question 18 of 40

1

Selectaţi afirmaţia adevărată privind explorările imagistice în traumatismele abdominale:

Select one of the following:

  • Sigmoidoscopia nu are nici o valoare în cazul traumatismelor colonului

  • Tomografia computerizată şi ecografia constituie metodele cele mai utilizate în traumatismul
    ficatului

  • Radiografia abdominală pe gol este esenţială pentru diagnosticul hematomului subscapular
    splenic

  • Pasajul baritat este recomandat în suspiciunea de perforaţie gastrică

  • Existenţa unui hematom parietal duodenal la nivelul ampulei Vater va duce la o lărgire a
    diametrului luminal pe radiografia abdominală cu substanţă de contrast

Explanation

Question 19 of 40

1

Lezarea stomacului mai frecvent are loc în traumatismele deschise (6-12%), comparativ celor
închise (2-3%). Alegeţi procedeele diagnostice cele mai informative:

Select one or more of the following:

  • Laparoscopia

  • Radiografia abdominală de ansamblu

  • USG abdominală

  • Laparocenteza

  • FEGDS

Explanation

Question 20 of 40

1

În trauma închisă a abdomenului predomină lezarea organelor parenchimatoase. Care sunt
organele cel mai frecvent expuse:

Select one or more of the following:

  • Pancreasul

  • Splina

  • Ficatul

  • Rinichii

  • Diafragma

Explanation

Question 21 of 40

1

Diagnosticul tardiv al leziunilor traumatice extraperitoneale a duodenului este determinat de
următorii factori:

Select one or more of the following:

  • Răspândirea conţinutului duodenal în spaţiul retroperitoneal

  • Agresivitatea redusă a conţinutului duodenal

  • Evoluţia iniţială a procesului într-o peritonită difuză

  • Lipsa peritonitei difuze în primele ore de la traumatism

  • Predominarea semnelor clinice determinate de leziunile asociate

Explanation

Question 22 of 40

1

Sindromul Reily semnifică un abdomen acut fals şi este întâlnit în:

Select one or more of the following:

  • Traumatismele vertebro-medulare

  • Fracturile coastelor cu revărsat intrapleural

  • Hematoame retroperitoneale

  • Rupturile spontane incomplete ale muşchilor abdominali cu hematom preperitoneal şi iritaţie
    peritoneală

  • Hematom traumatic al peretelui abdominal anterior şi iritaţie peritoneală

Explanation

Question 23 of 40

1

Indicaţiile absolute pentru laparotomia de urgenţă sunt:

Select one or more of the following:

  • Plăgile penetrante cu evisceraţia unui organ

  • Plăgile nepenetrante abdominale

  • Plăgile abdominale parietale

  • Plăgile penetrante abdominale asociate cu hemodinamică instabilă

  • Plăgile penetrante abdominale cu eliminări de conţinut bilios

Explanation

Question 24 of 40

1

Ruptura traumatică a splinei în „2 timpi” se poate dezvolta mai frecvent în perioadele:

Select one or more of the following:

  • Peste 48 ore de la traumatism

  • Peste 7 zile de la traumatism

  • Peste 14-21 zile de la traumatism

  • La impactul traumatic

  • În primele 24 ore de la traumatism

Explanation

Question 25 of 40

1

Cea mai utilă metodă de diagnostic a traumatismului pancreatic este:

Select one of the following:

  • USG abdominală

  • Laparocenteza

  • Radioscopia de ansamblu a abdomenului

  • Tomografia computerizată abdominală

  • Laparoscopia

Explanation

Question 26 of 40

1

Care investigaţii paraclinice au sensibilitatea şi specificitatea cea mai înaltă în diagnosticul
leziunilor ficatului:

Select one or more of the following:

  • Examenul radiologic de ansamblu al abdomenului

  • Laparocenteza

  • Laparoscopia

  • Tomografia computerizată

  • USG

Explanation

Question 27 of 40

1

Selectaţi caracteristicile ce pot fi remarcate în hematomul retroperitoneal:

Select one or more of the following:

  • Şoc hipovolemic

  • Dureri abdominale sau lombare

  • Abdomen suplu

  • Lipsa hemoperitoneului

  • Prezenţa pneumoperitoneului

Explanation

Question 28 of 40

1

Care sunt indicaţiile cateterizării vezicii urinare la pacientul traumatizat:

Select one or more of the following:

  • Depistarea leziunii rinichiului

  • Depistarea leziunii vezicii urinare

  • Efectuarea probei Zeldovici

  • Monitorizarea diurezei

  • Lezarea uretrei

Explanation

Question 29 of 40

1

Rupturile întârziate ale hematoamelor subcapsulare ale splinei sunt definite ca:

Select one of the following:

  • Formare de pseudochist

  • Abcedare

  • Leziune în „2 timpi”

  • Tromboza venei lienale

  • Hemoragie prelungită

Explanation

Question 30 of 40

1

Hemoragia intraperitoneală în „2 timpi” se poate produce prin traumatizarea:

Select one or more of the following:

  • Ficatului

  • Pancreasului

  • Splinei

  • Venei porta

  • Rinichiului

Explanation

Question 31 of 40

1

Sindromul de hemoragie intra- sau retroperitoneală se dezvoltă în rezultatul lezării:

Select one or more of the following:

  • Unui organ parenchimatos

  • Intestinului subţire

  • Intestinului gros

  • Mezourilor

  • Vaselor mari

Explanation

Question 32 of 40

1

Hematomul perisplenic poate fi manifestat clinic prin:

Select one or more of the following:

  • Durere la palparea hipocondrului stâng

  • Iradierea durerii în umărul stâng

  • Defans muscular abdominal difuz

  • Tahicardie şi paliditate

  • Bombarea fundului de sac Douglas

Explanation

Question 33 of 40

1

Care din semnele clinice enunţate definesc sindromul de hemoragie intraperitoneală?

Select one or more of the following:

  • Lipotimie

  • Tegumente şi mucoase palide

  • Contractură musculară abdominală

  • Douglas dureros cu fluctuenţă

  • Abdomen cu matitate declivă deplasabilă pe flancuri

Explanation

Question 34 of 40

1

Hematomul subaponevrotic al peretelui abdominal este cauzat de:

Select one or more of the following:

  • Acţiunea perpendiculară a agentului traumatic asupra peretelui abdominal

  • Rupturi musculare cu sângerare difuză

  • Este mai frecvent în traumatismele musculare lombare

  • Leziunile arterelor lombare produc hematomul

  • Lezarea ramurilor arterei epigastrice

Explanation

Question 35 of 40

1

Splenectomia este obligatorie în următoarele cazuri de traumatism splenic:

Select one or more of the following:

  • Imposibilitatea realizării hemostazei intraoperatorii

  • Prezenţa hematomului subcapsular

  • Afectarea hilului splenic

  • Leziune lienală cu hemodinamică stabilă

  • Leziune lienală în „2 timpi”

Explanation

Question 36 of 40

1

Referitor la tabloul clinic al traumatismelor abdominale sunt adevărate afirmaţiile:

Select one or more of the following:

  • Poate fi necaracteristic şi dificil de evaluat

  • Şocul poate fi unica manifestare

  • Sindromul de hemoragie intraperitoneală nu apare în cazul lezării structurilor
    parenchimatoase

  • Sindromul de iritaţie peritoneală este consecutiv lezării organelor cavitare

  • Hemoragia este unicul semn al traumatismului abdominal

Explanation

Question 37 of 40

1

Selectaţi afirmaţiile false referitor la incidenţa leziunilor în traumatismele abdominale:

Select one or more of the following:

  • Splina este cel mai des afectată

  • Traumatismele intestinului subţire sunt mai frecvente decât cele ale duodenului şi colonului

  • Contuziile stomacului sunt mai frecvente decât plăgile penetrante gastrice

  • Ficatul şi splina sunt cel mai rar lezate

  • Traumatismele colonului se manifesta prin hemoperitoneu

Explanation

Question 38 of 40

1

Hemoperitoneul în ruptura traumatică de splină se manifestă prin:

Select one or more of the following:

  • Semnul „Hopa-Mitică”

  • Dureri în hipocondrul stâng cu iradiere în umăr

  • Apărare musculară în hipocondrul stâng

  • Hemobilie

  • Semne peritoneale pozitive

Explanation

Question 39 of 40

1

În leziunile multiple ale jejunului în perioada de până la 6 ore după traumă rezolvarea
chirurgicală presupune:

Select one or more of the following:

  • Suturarea defectelor

  • Rezecţia segmentului lezat cu anastomoză

  • Burso-omentostomie

  • Ileostomie terminală

  • Jejunostomia tip Maydl

Explanation

Question 40 of 40

1

Semnele intraoperatorii precoce în leziunile retroperitoneale ale duodenului sunt:

Select one or more of the following:

  • Pete de stearină pe peritoneu şi mezou

  • Colorarea foiţei peritoneale posterioare cu bilă

  • Semne de peritonită fibrinos-purulentă difuză

  • Emfizem al ţesutului adipos retroperitoneal

  • Hematom retroperitoneal

Explanation