Paracetamol

Warum kommt es zur Vergiftung?

Was machen die reaktiven Metabolite?

Symptome und Verlauf

II

Therapie

Morphin: Opiate & Opiode

Symptomtrias

Weitere Symptome

Therapie

Naloxon

Ethylenglykol

Verlauf der Symptome

Folgen der Vergiftung

Therapie

Methanol
Wirkmechanismus

II

Symptomatik

Die Effekte des Formaldehyds

II

Symptome

Therapie

II

III

Applikation alkalisierender Substanzen

Weitere Therapiemöglichkeiten

Benzodiazepine

Symptome

II

Therapie

Das Antidot

Organophosphate
Was für eine Wirkung haben sie und was ist die direkte Folge davon?

Was für eine Folge hat die Akkumulation von Acetylcholin?
Was ist die typische Symptomatik?

Was ist die gefährlichste Folge, die dann auch vor allem die Todesursache ist?

Therapie

An welcher Stelle ist Atropin ebenfalls nicht wirksam und was ist dort die Therapie?

Was ist das spezifische Antidot einer Organophosphat-Vergiftung?

Tryzyklische Antidepressiva
Was für eine kurzfristige bzw. langfristige Wirkung haben sie?
Worin besteht v. a. die Toxizität?

Was ist die Folge einer Überdosierung mit trizyklischen Antidepressiva?
Was sind die drei Hauptsymptome?

Leichte bis mittelschwere Vergiftung: Folgen für Herz, Verdauungstrakt, Bewegungsapparat und Nervensystem?

Was sind die Folgen einer schwere Vergiftung?
Welche Wirkung macht die TZA v. a. so gefährlich?

Nenne fünf periphere anticholinerge Symptome:
Wie ist der Verlauf bei Dosen > 1000 mg?
Ab wann ist die Dosis schon potenziell tödlich?

Welche kardiale Effekte können auftreten?

Welche anderen Symptome können bei hohen Plasmaspiegeln auftreten?
Was ist prognostisch ungünstig?

Beispiele für Verläufe

Wie ist die Therapie?

Was für Wirkungen hat Physostigmin?

Wie therapiert man die Krämpfe und die metabolische Azidose?

Was für eine Vergiftung erleidet man durch den Knollenblätterpilz?
Was für Folgen hat das Gift für den Körper?

Die gastrointestinale Phase der Vergiftung: Wann beginnt sie, wodurch ist sie verursacht und was sind die Symptome?

Wozu kann die Symptomatik im Extremfall führen? Wie kann man sie therapieren?
Warum ist diese Phase so gefährlich?

Die hepatorenale Phase: Wie ist die Latenzzeit? Was beeinflusst die Prognose? Welche Organe sind betroffen?

Typische Symptome dieser Phase sind:

Was fällt im Blut auf?

Die molekulare Giftwirkung der Amatoxine

Wie kann man die Diagnose stellen?

Die Therapie des Amatoxin-Syndroms
In der frühen Phase

Was macht man, wenn die primäre Elimination nicht mehr möglich ist?

Wann ist Silibinin indiziert und was für Wirkungen hat es?

Wir ist die molekulare Wirkung und wie effektiv ist sie?

Was sind weitere therapeutisch sinnvolle Schritte um die Vergiftungsfolgen zu mildern?
Was muss man im schweren Fällen tun?

Was muss man bei Leberversagen tun?

Was führt zu 1) Tachykardie & Arrhythmie? 2) Fehlende/zu starke Darmgeräusche
3) Krämpfe und 4) Hyperventilation?

Was führt zu
1) Cholinerges-Syndrom mit Miosis
2) Anticholinerges Syndrom mit Mydriasis?

Und was führt zu
1) Nystagmus
2) narkotischem Syndrom?

Primäre Giftelimination
Was ist das Ziel?
Was sind zwei Maßnahmen?
Bis zu welchem Zeitpunkt sind sie sinnvoll?

Was für eine Eigenschaft hat Aktivkohle? Unter welcher Bedingung kann es auch in späteren Phasen noch eingesetzt werden?
Wann ist die Gabe nicht sinnvoll?

Sekundäre Giftelimination
Was ist das Ziel?
Wann wird sie eingesetzt?
Was ist eine der beiden möglichen Maßnahmen? => Wann wendet man sie speziell an?

Was ist die zweite Möglichkeit? Was ist die Voraussetzung dafür?

Für folgende Substanzen ist sie entweder zur Förderung der Ausscheidung oder Korrektur der Azidose indiziert:

Hämoperfusion
Was ist das?
Wann ist es indiziert?

Wie wird sie durchgeführt?

Wann wird ist sie sinnvoll?

Was gehört noch zur sekundären Giftelimination?

Was sind die Antidote zu:
1) Alkylphosphat (E 605)
2)Amatoxin/Knollenblätterpilz
3) Anticholinerges Syndrom & Atropin (u. a. Tollkirsche)
4) Benzodiazepine

5) Kohlenmonoxidvergiftung
6) Methanol, Ethylenglykol
7) Morphin/Opiate
8) Paracetamol

Atropin
Wie wirkt es?

Welche Wirkungen hat es auf das Herz, die Lunge, die Augen und die Schweißdrüsen?

Nenne fünf Vergiftungssymptome, die durch Atropin entstehen.
Was passiert bei Einnahme von einer letalen Dosis?
Was ist das spezifische Antidot?

Kohlenmonoxidvergiftung
Warum ist CO giftig?

Was ist die Folge einer schweren Vergiftung?
Ab welchem Schweregrad kommt es zu welchen Symptomen?

Was sind typische anfängliche Symptome?
Was kann man NICHT bei einer CO-Vergiftung feststellen?
Was für eine Erscheinung hat der Patient?

Therapie
Welche pharmakokinetische Eigenschaft muss man bei CO beachten?
Was sind weitere Therapiemöglichkeiten?