Caso Clínico I

Description

Paciente de 69 años acude por sus propios medios al Urgencias de nuestro Hospital por dolor torácico opresivo de 45 minutos de duración. Mientas el paciente está dando sus datos en admisión de Urgencias sufre una pérdida de conciencia. Es trasladado a sala de reanimación ( material completo para RCP)
Jorge  Gil
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Jorge  Gil
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Resource summary

Question 1

Question
¿Cuál es la primera medida que debe realizar el equipo médico del servicio de urgencias?
Answer
  • Administrar un golpe precoridal
  • Diagnosticar el posible paro cardíaco y colocar Monitor- Desfibrilador.
  • Diagnosticar el posible paro cardíaco e iniciar soporte vital básico
  • Realizar ECG completo
  • Tras abrir la vía aérea, administrar oxígeno a alta concentración

Question 2

Question
Cuando conectamos el monitor, el ritmo que observamos es el de la imagen, ¿cual es el diagnóstico de este ritmo cardíaco?
Answer
  • Taquicardia Ventricular
  • Asistolia
  • Disociación electromecánica
  • Fibrilación Auricular
  • Fibrilación Ventricular

Question 3

Question
¿Cual será la primera medida a realizar?
Answer
  • Realizar una desfibrilación seguida de 2 min de RCP
  • Realizar tres desfibrilaciones sucesivas, si fuera necesario y comenzar RCP
  • Realizar RCP durante 2 minutos.
  • Administrar lidocaína endovenosa
  • Administrar adrenalina endovenosa

Question 4

Question
Si con el tratamiento adecuado conseguimos modificar el ritmo ECG. Contesta la respuesta correcta:
Answer
  • Durante la RCP la aparición de ritmo sinusal en ECG es indicativo de RCP exitosa.
  • Una vez aparece un ritmo eléctricamente organizado finaliza nuestra labor en RCP.
  • Siempre que esté en ritmo sinusal, el pulso va a ser adecuado.
  • El único dato de recuperación circulatoria es la presencia de pulso.
  • La aparición de ritmo organizado en el ECG es indicativo de presencia de pulso.

Question 5

Question
La administración de drogas endotraqueales en RCP
Answer
  • Debe efectuarse suspendiendo las ventilaciones durante un mínimo de 60 segundos para favorecer su absorción.
  • Deben administrarse diluidos en salino, o mejor en agua , y al menos a triple dosis, aplicando después insuflaciones amplias, rápidas y repetidas para favorecer su absorción.
  • No está recomendada
  • Deben administrarse diluidas en salino y a dosis 20 veces superior a la dosis IV habitual.
  • En adultos, al contrario que en los niños, es superior a la administración por vía intraósea.

Question 6

Question
Respecto a la administración de Adrenalina en la PCR, señala la respuesta correcta:
Answer
  • Está indicado su uso exclusivamente a Asitolia
  • La dosis recomendada en adultos es de 1 mg endovenoso en cada bucle alterno
  • Actualmente se recomienda el empleo de dosis elevadas de Adrenalina endovenosa porque mejora el pronóstico.
  • La Adrenalina no es un fármaco de elección en las PCR.
  • La Adrenalina es un antagonista de receptores alfa y beta
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