1957183
Descripción
Test por Alberto Hernandez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alberto Hernandez
hace más de 9 años
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Pregunta 1
Pregunta
¿Cuál de las siguientes no es una de las 4 proyecciones básicas de la gammagrafía de perfusión pulmonar?
Respuesta
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Anterior
-
Posterior
-
Lateral
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Oblicua posterior derecha
-
Oblicua posterior izquierda
Pregunta 2
Pregunta
Señale la verdadera con respecto a la gammagrafía de perfusión pulmonar
Respuesta
-
La mejor posición para administrar el radionúclido es la bipedestación
-
Se inyecta una dosis de 10mCi
-
En general se realizan solo dos proyecciones: antero-posterior y lateral
-
El diámetro de los macroagregados de albúmina que se inyectan es de 10-100 micras
-
Se puede utilizar Technegás
Pregunta 3
Pregunta
¿Qué es el Technegás?
Respuesta
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Partículas ultrafinas de carbono con un diámetro de 100 micras
-
Partículas ultrafinas de carbono con un diámetro de 100nm
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Macroagregados de albúmina con un diámetro de 100 micras
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Macroagregados de albúmina con un diámetro de 100nm
-
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Pregunta 4
Pregunta
¿Cuál de los siguientes es un signo ancilar en el TEP?
Respuesta
-
Defecto en la cisura
-
Defecto en lóbulo inferior
-
Defecto en lóbulo superior
-
Defecto bilateral
-
Ninguna de las anteriores es un signo ancilar
Pregunta 5
Pregunta
¿Cuál de los siguientes es un signo ancilar en el TEP?
Respuesta
-
Defecto en la cisura
-
Defecto en lóbulo inferior
-
Defecto en lóbulo superior
-
Defecto bilateral
-
Ninguna de las anteriores es un signo ancilar
Pregunta 6
Pregunta
¿Cuál es falsa acerca del Galio 67?
Respuesta
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Es un metal de comportamiento parecido al Fe+++
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Se transporta en plasma por la transferrina
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Fijación inflamatoria
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Fijación tumoral y linfomatosa
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Fijación tiroidea
Pregunta 7
Pregunta
¿Cuál es falsa sobre la utilización del galio 67 en medicina nuclear?
Respuesta
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Se administra una actividad de 5-10mCi
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Se fija de manera normal en el hígado, el bazo y la médula
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El cociente actividad pulmonar/hepática es mayor de 0,5 en condiciones normales
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Los dos patrones característicos son lambda y oso panda
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Permite establecer un diagnóstico diferencial entre fibrosis y enfermedad activa (sarcoidosis)
Pregunta 8
Pregunta
¿Cuál de las siguientes es falsa acerca del PET/TAC en cáncer de pulmón no microcítico?
Respuesta
-
El PET se realiza con 18FDG
-
La planificación de radioterapia es una indicación autorizada por la AEMPS
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La estadificación es una indicación autorizada por la AEMPS
-
La recidiva es una indicación autorizada por la AEMPS
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La valoración pronóstica (SUV) es una indicación recomendada por la AEMPS
Pregunta 9
Pregunta
¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a la ventriculografía?
Respuesta
-
El primer paso (angiocardiografía) permite cuantificar el shunt derecha-izquierda
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Se marcan los hematíes "in vivo"
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La primera inyección es de pirofosfato de Sn y la segunda de pertenectato de tecnecio
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La proyección que se utiliza es oblicua anterior izquierda
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El estudio gammagráfico se sincroniza con el ECG
Pregunta 10
Pregunta
¿Cuál de las siguientes no se puede medir con la ventriculografía?
Respuesta
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Volúmenes ventriculares
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Fracción de eyección: [(Vd-Vs)*100]/Vd
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Motilidad regional
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Postcarga
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Sincronismo de contracción
Pregunta 11
Pregunta
¿Cuál es el trazador MÁS utilizado (en Salamanca) en el SPECT de perfusión?
Respuesta
-
201Tl
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Pirofosfato de Sn
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82Rb
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99mTc-Tetrofosmina
-
Ninguna de las anteriores es correcta
Pregunta 12
Pregunta
¿Cuál de las siguientes es un corte utilizado en el SPECT de perfusión?
Respuesta
-
Eje corto
-
Eje largo vertical
-
Eje largo horizontal
-
Eje axial
-
Se utilizan los tres: Eje corto, Eje largo vertical y Eje largo horizontal
Pregunta 13
Pregunta
¿Para qué se utilizan los vasodilatadores en el SPECT de perfusión?
Respuesta
-
Mejorar la precisión del estudio
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Simular un estrés en pacientes que no pueden hacer grandes esfuerzos, para poder compararlo con el reposo
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Se utilizaban antiguamente, pero ya no se usan
-
Los vasodilatadores no tienen nada que ver con el SPECT de perfusión
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Simular el reposo en pacientes con patología coronaria, para poder compararlo con el estrés
Pregunta 14
Pregunta
Señale la opción falsa con respecto a vasodilatadores e inotrópicos
Respuesta
-
La adenosina y la dobutamina se administran en forma de bomba de infusión
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El dipiridamol y regadenosón se administran en inyección única
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El regadenosón es un inotrópico
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El dipiridamol y la adenosina están contraindicados en EPOC y en asma
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El regadenosón tiene menos efectos secundarios que la adenosina
Pregunta 15
Pregunta
Tenemos un SPECT de perfusión en el que el defecto se corrige en en reposo, ¿cuál es el diagnóstico más probable?
Respuesta
-
Isquemia
-
Necrosis
-
Infarto actual
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Arritmia
-
Ninguna de las anteriores es correcta
Pregunta 16
Pregunta
La sincronización del SPECT de perfusión con el ECG se denomina:
Respuesta
-
Ventriculografía isotópica
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Angiocardiografía
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GATED-SPECT
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ECG-SPECT
-
CardioSPECT
Pregunta 17
Pregunta
¿Cuál de las siguientes no es indicación del SPECT de perfusión miocárdico?
Respuesta
-
Diagnóstico de enfermedad coronaria
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Control del tratamiento (trombolisis, bypass, angioplastia)
-
Valoración de hipertensión pulmonar
-
Estratificación del riesgo (cardiopatía isquémica conocida)
-
Evaluación post-IAM
Pregunta 18
Pregunta
¿Cuál no es indicación de gammagrafía cardiaca con 123I-MIBG?
Respuesta
-
Insuficiencia cardiaca (pronóstico y valoración de la respuesta al tratamiento con betabloqueantes)
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Riesgo de muerte súbita en apnea del sueño
-
Seguimiento de terapia de resincronización
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Control del corazón trasplantado
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Valorar la zona de penumbra en IAM
Pregunta 19
Pregunta
¿Cuál es el trazador más utilizado en la gammagrafía de perfusión cerebral?
Respuesta
-
Hexametazima
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99mTc-ECD
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Bicisato
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99mTc-HMPAO
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99mTc-HMPAO y Hexametazima, ya que son lo mismo
Pregunta 20
Pregunta
¿Cuál es falsa sobre la gammagrafía de perfusión cerebral?
Respuesta
-
La dosis es 10-20mCi
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Es recomendable que la inyección se haga en penunmbra y silencio
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Se utilizan habitualmente los cortes anterior, posterior, lateral derecho y lateral izquierdo
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El trazador más empleado es el 99mTc-HMPAO
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La imagen se obtiene a los 15 min post-inyección
Pregunta 21
Pregunta
¿Cuál es falsa sobre la gammagrafía de perfusión cerebral?
Respuesta
-
Perfusión normal >75%
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Hipoperfusión 50%
-
Ausencia de perfusión 15%
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Está indicada en ACV, demencias y trastornos psiquiátricos
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Las imágenes se obtienen 24-48h post-inyección
Pregunta 22
Pregunta
Señale la falsa con respecto al test de la acetazolamida
Respuesta
-
Se utiliza para valorar la eficacia de la fibrinolisis en isquemia transitoria cerebral
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Es un test que requiere hacer 2 SPECT
-
El tejido normal se observa con hipercaptación
-
El tejido isquémico se observa con hipocaptación
-
Todas las respuestas son correctas
Pregunta 23
Pregunta
Señale la falsa con respecto a la gammagrafía de perfusión cerebral y la detección de los focos de epilepsia
Respuesta
-
Es útil para la detección de epilepsia total refractaria
-
En la fase ictal se observa hiperactividad
-
Si persiste la hipercaptación quiere decir que hay riesgo de recidiva
-
En la fase interictal hay hipocaptación
-
Hay que inyectar el trazador en menos de 45min. después de la crisis epiléptica, aunque el SPECT se puede realizar 1-2h después
Pregunta 24
Pregunta
¿Cuál no es indicación del SPECT ictal?
Respuesta
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En casos en que la RM sea normal
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RM con alteraciones múltiples o bilaterales
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Guía de electrodos intracraneal
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Reevaluación de fallos quirúrgicos
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Todas las respuestas son indicación de SPECT ictal
Pregunta 25
Pregunta
Señale la asociación correcta con respecto al diagnóstico de demencias con gammagrafía de perfusión
Respuesta
-
Hipoperfusión temporo-parietal----Enfermedad de Pick
-
Hipoperfusión temporo-parietal----Demencia relacionada con SIDA
-
Demencia múltiple focal----Alcoholismo crónico
-
Hipoperfusión temporo-parietal----Demencia de cuerpos de Lewy
-
Hipoperfusión frontal----Alzheimer
Pregunta 26
Pregunta
¿Qué asociación es incorrecta con respecto al diagnóstico de demencias con gammagrafía de perfusión cerebral?
Respuesta
-
Hipoperfusión temporo-parietal----Alzheimer
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Hipoperfusión temporo-parietal----Parkinson
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Demencia múltiple focal----Creutzfeldt-Jakob
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Hipoperfusión frontal----Esquizofrenia
-
Hipoperfusión temporo-parietal----Demencia relacionada con el SIDA
Pregunta 27
Pregunta
Acerca de la detección de tumores con técnicas de Medicina Nuclear, señale la falsa
Respuesta
-
El trazador clásico era el 201Tl, pero ahora se utiliza sobre todo la 18FDG
-
En el tumor se observa una zona de hipocaptación
-
Se generan falsos negativos en caso de tumores de bajo grado y lesiones de pequeño tamaño
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Está indicado en evaluación post-tratamiento y en diagnóstico diferencial de recidiva frente a necrosis
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La sospecha de recidivas en gliomas de alto grado es una indicación autorizada por la AEMPS
Pregunta 28
Pregunta
¿Cuál de los siguientes no se considera un tipo de Parkinson atípico (Parkinson Plus)?
Respuesta
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Secundario a tóxicos o fármacos
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Atrofia multisistémica
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Parálisis supranuclear progresiva
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Degeneración córtico-basal
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Demencia de cuerpos de Lewy
Pregunta 29
Pregunta
¿Qué afirmación es falsa con respecto a la gammagrafía de receptores dopaminérgicos?
Respuesta
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Es útil hacer un bloqueo del tiroides
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Es necesario que pasen al menos 3h desde la inyección
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El yoflupano (123-IFP-CIT) es ligando del transportador de dopamina presináptico
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El 123IBZM es ligando del receptor D2
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El yoflupano es un derivado de la heroína
Pregunta 30
Pregunta
¿Para cuál de las siguientes patologías no es útil el DAT-scan (gammagrafía con yoflupano)?
Respuesta
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Degeneración córtico-basal
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Demencia por cuerpos de Lewy
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Enfermedad de Parkinson
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Alzheimer
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Atrofia multisistémica
Pregunta 31
Pregunta
Señale lo falso con respecto al 123I-IBZM
Respuesta
-
Es un antagonista del receptor D2 (efecto neuroléptico)
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Es análogo del sulpiride
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Permite el diagnóstico diferencial entre Parkinson típico y Parkinson Plus
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Se observa hipocaptación en Parkinson plus
-
Se observa hipocaptación en Parkinson típico
Pregunta 32
Pregunta
Señale la falsa con respecto a la cisternografía isotópica
Respuesta
-
Está indicado en hidrocefalia comunicante normotensiva
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Se emplea como trazador el 111In-DTPA y se hace el estudio durante 48h
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La administración del trazador es iv
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La prueba es positiva si el trazador pasa a los ventrículos laterales
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Una indicación adicional es la detección de una fístula en el LCR, para lo cual se mide la actividad de unas torundas después de haber inyectado el trazador
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