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Descripción
Test por Caza Fantasmas, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Caza Fantasmas
hace más de 4 años
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Pregunta 1
Pregunta
La ausencia de onda “a” en el pulso venoso es debida a:
Respuesta
-
estenosis tricuspídea
-
fibrilación auricular
-
insuficiencia aórtica
-
pericarditis constrictiva
-
fallo derecho
Pregunta 2
Pregunta
Señale la afirmación falsa respecto al gasto cardiaco:
Respuesta
-
aumenta con el aumento de la precarga
-
aumenta con el aumento de la frecuencia cardiaca
-
se relaciona directamente con la contractilidad
-
aumenta cuando lo hace la postcarga
-
es el producto del volumen sistólico por la frecuencia cardiaca
Pregunta 3
Pregunta
En un paciente que le consulta por edemas maleolares, disnea de primer piso y necesidad de dos almohadas para dormir, ¿Cuáles son los datos de exploración de mayor interés
Respuesta
-
auscultación cardiaca
-
visualización de ingurgitación yugular
-
palpación hepática
-
inspección de las extremidades inferiores
-
todo lo anterior es necesario para el diagnóstico
Pregunta 4
Pregunta
Tras explorar al paciente anterior detecta crepitantes en ambas bases pulmonares, aumento de PVY a 45º, hepatomegalia dolorosa y edemas en MMII. ¿cuál será su diagnóstico?:
Respuesta
-
insuficiencia cardiaca derech
-
insuficiencia cardiaca congestiva
-
insuficiencia cardiaca izquierda
-
valvulopatía derecha
-
ninguna de las anteriores
Pregunta 5
Pregunta
Señale cuál de las siguientes manifestaciones no es propia de la insuficiencia cardiaca:
Respuesta
-
cianosis periférica y hepatomegalia
-
edemas en MMII,
-
disnea
-
ingurgitación yugular
Pregunta 6
Pregunta
Si al auscultar a una paciente detecta la presencia de ruidos cardiacos arrítmicos y un soplo mitral diastólico con primer tono fuerte, ¿Cuál sería su diagnóstico?:
Respuesta
-
que está en fibrilación auricula
-
que tiene estenosis mitra
-
que el origen más probable es reumático
-
que existe riesgo de embolia
-
que todo lo anterior es cierto
Pregunta 7
Pregunta
Si la paciente anterior presenta de forma brusca dolor e impotencia en MID y en la exploración observa que dicho miembro está frío, pálido y sin pulso, ¿cuál es su diagnóstico?:
Respuesta
-
trombosis venosa profunda
-
trombosis arterial
-
embolia arterial
-
síndrome de isquemia crónica
-
oclusión venosa aguda
Pregunta 8
Pregunta
Si descubre en un paciente de 75 años un soplo eyectivo rudo en el 2º espacio intercostal derecho irradiado a cuello pensaría en:
Respuesta
-
estenosis aórtica
-
insuficiencia aórtica
-
probable valvulopatía reumática
-
la radiografía de tórax le confirmaría el diagnóstic
-
el origen es una insuficiencia mitral severa
Pregunta 9
Pregunta
Señale la afirmación falsa respecto a la insuficiencia aórtica:
Respuesta
-
pulso celer
-
aumento de la tensión diferencial
-
soplo diastólico in decrescendo
-
desplazamiento del apex a la izquierda y abajo
-
compromiso de la circulación coronaria
Pregunta 10
Pregunta
El dolor pericárdico tiene las siguientes características:
Respuesta
-
a) La irradiación es hacia el hombro y brazo derecho
-
b) Es variable, aumenta con los cambios de posición y movimientos respiratorio
-
c) Es de carácter constrictivo y va acompaña de sensación de angustia
-
d) Es un dolor agudo
-
e) b y d son correctas.
Pregunta 11
Pregunta
Señale lo falso respecto a las características del dolor del angor pectoris:
Respuesta
-
carácter opresivo
-
se desencadena por el esfuerzo
-
duración de horas
-
localización precordial
-
acompañamiento de manifestaciones vegetativas
Pregunta 12
Pregunta
¿Cuál de las siguientes características de un dolor torácico No le sugiere un infarto de miocardio?
Respuesta
-
dolor más intenso que el de la angina
-
dolor más prolongado
-
alivia con el reposo
-
localización precordial
-
irradiación a hombro-brazo izquierdo
Pregunta 13
Pregunta
Respecto al derrame pericárdico, señale la afirmación falsa
Respuesta
-
puede acompañar a una pericarditis aguda
-
puede originar síndrome de taponamiento cardiaco
-
puede interferir con la función diastólica
-
el mejor método de diagnosticarlo es la radiografía simple de tórax
-
se puede auscultar roce pericárdico
Pregunta 14
Pregunta
Cuando en presencia de un ritmo sinusal, este se interrumpe y se produce un latido aislado con QRS ancho, se denomina:
Respuesta
-
extrasístole ventricular
-
escape ventricular
-
extrasístole supraventricular
-
escape nodal
-
ninguna de las anteriores
Pregunta 15
Pregunta
¿Cuál de las siguientes no es una causa sistémica de palpitaciones?
Respuesta
-
Fiebre
-
Anemia
-
Hipertiroidismo
-
Miocardiopatía
-
Todas son correctas
Pregunta 16
Pregunta
¿Cuál de las siguientes arritmias se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con “parada cardíaca”?:
Respuesta
-
fibrilación auricula
-
ritmo idioventricular
-
disociación electromecánica
-
fibrilación ventricular
-
asistolia
Pregunta 17
Pregunta
Cuando una arritmia aparece de forma intermitente en un paciente, se denomina:
Respuesta
-
crónica
-
recurrente
-
paroxística
-
ventricular
-
extrasistólica
Pregunta 18
Pregunta
¿ En qué consiste el pulso paradójico?:
Respuesta
-
sucesión de ondas fuertes y débiles
-
disminución de la amplitud del pulso durante la inspiración
-
aumento de la amplitud durante la inspiración
-
pulso diferente en la palpación radial con respecto al carotídeo
-
ninguna de las anteriores afirmaciones es válid
Pregunta 19
Pregunta
¿Cuál es la principal diferencia entre el dolor coronario y el pericárdico?:
Respuesta
-
a) la localización
-
b) la intensidad
-
c) la variabilidad con la tos y los movimientos respiratorios del dolor pericárdico
-
d) el alivio del dolor pericárdico al sentarse
-
e) c y d son ciertas
Pregunta 20
Pregunta
Las manifestaciones auscultatorias de la estenosis mitral son:
Respuesta
-
primer ruido fuerte, chasquido de apertura y soplo sistólico
-
primer tono débil, chasquido de apertura y retumbo sistólico
-
refuerzo del primer ruido, chasquido de apertura y retumbo diastólico con refuerzo presistólico
-
primer ruido fuerte, chasquido de apertura y soplo sistólico con refuerzo diastólico
-
segundo tono fuerte, chasquido de apertura y soplo diastólico con refuerzo presistólico
Pregunta 21
Pregunta
El pulso paradójico es un signo característico de:
Respuesta
-
estenosis aórtica
-
insuficiencia aórtica
-
miocardiopatía hipertrófic
-
taponamiento cardiaco
-
estenosis mitral severa
Pregunta 22
Pregunta
El primer ruido cardiaco se relaciona con lo siguiente:
Respuesta
-
a) Cierre de la válvula tricúspide
-
b) Cierre de la válvula mitral
-
c) Inicio de la sístole
-
d) a y b son correctas
-
e) a, b y c son correctas
Pregunta 23
Pregunta
Si escucha un soplo sistólico en el 5º espacio intercostal izquierdo, ¿En qué patología pensaría inicialmente:
Respuesta
-
Estenosis aórtica
-
Estenosis mitral
-
Insuficiencia aórtica
-
Insuficiencia mitral
-
Estenosis tricuspídea
Pregunta 24
Pregunta
La auscultación de un soplo en la carótida puede deberse a lo siguiente:
Respuesta
-
a) Estenosis aórtica
-
b) Estenosis pulmonar
-
c) Insuficiencia aórtica
-
d) Ateromatosis carotídea
-
e) a y d son correctas
Pregunta 25
Pregunta
Señale la afirmación correcta en relación a la insuficiencia mitral
Respuesta
-
a) Se asocia a un soplo pandiastólico
-
b) Supone una sobrecarga de presión para el ventrículo izquierdo
-
c) Supone una sobrecarga de volumen para el ventrículo izquierdo
-
d) Puede estar causada por isquemia miocárdica
-
e) c y d son correctas
Pregunta 26
Pregunta
En un paciente con fibrilación auricular ¿Cuál de los siguientes hallazgos podría encontrar? ***
Respuesta
-
4º ruido
-
Onda a en el pulso venoso yugular
-
Refuerzo presistólico del soplo en una estenosis mitral
-
3º ruido
-
Ruidos rítmicos
Pregunta 27
Pregunta
Señale lo correcto en relación a la estenosis aórtica
Respuesta
-
La tríada sintomática característica es síncope, angina y palpitaciones
-
La fiebre reumática es su principal causa en el mundo occidental
-
Se asocia con soplo sistólico en el 5º espacio intercostal derecho
-
Es la valvulopatía más frecuente en el mundo occidental
-
c y d son correctas.
Pregunta 28
Pregunta
En relación a la fibrilación auricular, señale lo falso
Respuesta
-
Constituye la arritmia sostenida más frecuente
-
No se produce contracción auricular eficaz
-
Puede asociarse con Embolismo arteria
-
Puede producir insuficiencia cardiaca
-
En el ECG las ondas p son de diferente morfología
Pregunta 29
Pregunta
Señale la afirmación FALSA en relación al ritmo cardiaco
Respuesta
-
La frecuencia cardiaca normal oscila entre 60 y 100 latidos por minuto
-
El ritmo sinusal se caracteriza por ondas P precediendo a cada QRS
-
Una arritmia no indica por si misma patología
-
El mecanismo más frecuente de taquicardia supraventricular es la reentrada
-
El ritmo sinusal se caracteriza por ondas P negativas en DII
Pregunta 30
Pregunta
Cuál de las siguientes no constituye una posible manifestación de una arritmia
Respuesta
-
Dolor torácico
-
Disnea
-
Síncope
-
Muerte
-
Todas son posibles manifestaciones de una arritmia
Pregunta 31
Pregunta
Ante un paciente con dolor torácico de horas de evolución, señale lo incorrecto:
Respuesta
-
Puede tratarse de un infarto de miocardio
-
Puede tratarse de una pericarditis aguda
-
La medición de Troponina seriada tiene importancia diagnóstica
-
El electrocardiograma normal descarta un infarto
-
El aumento del dolor con la inspiración sugiere una pericarditis
Pregunta 32
Pregunta
En relación a la taquicardia ventricular señale lo falso
Respuesta
-
Se define por la aparición de 3 o más latidos de origen ventricular
-
No es causa de síncope o angina
-
Se suele asociar a cardiopatías graves
-
Las manifestaciones dependen de la frecuencia cardiaca y duración de la arritmia
-
Puede evolucionar a fibrilación ventricular
Pregunta 33
Pregunta
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más específica de insuficiencia cardiaca izquierda?
Respuesta
-
Dolor torácico
-
Hepatalgia
-
Disnea paroxística nocturna
-
Síncope
-
Edemas
Pregunta 34
Pregunta
Cuál de las siguientes no constituye una posible manifestación de la cardiopatía isquémica?
Respuesta
-
Angina
-
Infarto
-
Insuficiencia cardiaca
-
Muerte súbita
-
Todas las anteriores son posibles manifestaciones de la cardiopatía isquémica
Pregunta 35
Pregunta
Ante un paciente que presenta angina de esfuerzo ¿Cuál sería el mecanismo fisiopatológico de dicho cuadro?
Respuesta
-
Trombo sobre una placa de ateroma
-
Embolia coronaria
-
Vasculitis coronaria
-
Placa de ateroma estable
-
Rotura de una placa de ateroma
Pregunta 36
Pregunta
Son manifestaciones características de la Insuficiencia cardiaca izquierda todas las siguientes excepto:
Respuesta
-
Disnea
-
Ortopnea
-
Disnea paroxística nocturna
-
Auscultación de crepitantes
-
Ingurgitación venosa yugular
Pregunta 37
Pregunta
Ante un paciente con disnea, en el que la historia clínica y exploración física hacen sospechar insuficiencia cardiaca, ¿Qué dato analítico le resultaría más útil?
Respuesta
-
Hemoglobina
-
Troponina T
-
CK
-
NT-Pro-BNP
-
Todos los anteriores tienen similar utilidad
Pregunta 38
Pregunta
En relación a la insuficiencia cardiaca señale lo incorrecto:
Respuesta
-
Es la causa más frecuente de hospitalización en > de 65 años
-
Se asocia a elevada mortalidad
-
Se produce activación del sistema renina angiotensina
-
Se produce inhibición de la ADH
-
Se produce activación del sistema nervioso simpático
Pregunta 39
Respuesta
-
Ritmo sinusal normal
-
Bloqueo AV de primer grado
-
Bloqueo AV de segundo grado
-
Bloqueo AV de tercer grado
-
Fibrilación auricular
Pregunta 40
Pregunta
Sobre qué órganos tiene mayor repercusión la hipertensión arterial:
Respuesta
-
Retina, Cerebro, Riñón e Hígado
-
Corazón, Riñón, Cerebro y Retina
-
Corazón, Cerebro, Músculo y Riñón
-
Riñón, Hígado, Músculo y Cerebro
-
Todas son correctas
Pregunta 41
Pregunta
¿En cuál de los siguientes casos NO sospecharía hipertensión arterial secundaria?
Respuesta
-
Inicio a los 20 años
-
Hiponatremia
-
Hipopotasemia
-
Cefalea y palpitaciones
-
Uso de anticonceptivos orales
Pregunta 42
Pregunta
En el taponamiento pericárdico, las manifestaciones propias de la triada de Beck son:
Respuesta
-
Ingurgitación yugular, hepatomegalia y edemas
-
Ruidos cardiacos apagados, hipotensión y edemas
-
Pulso paradójico, ingurgitación yugular y ruidos cardiacos apagados
-
Ingurgitación yugular, hipotensión y ruidos cardíacos apagados
-
Ninguna es cierta
Pregunta 43
Pregunta
El segundo ruido cardiaco se relaciona con lo siguiente:
Respuesta
-
a) Cierre de la válvula aórtica
-
b) Cierre de la válvula pulmonar
-
c) Inicio de la diástole
-
d) a y b son correctas
-
e) a, b y c son correctas
Pregunta 44
Pregunta
¿Qué esperaría auscultar en un paciente con estenosis mitral y fibrilación auricular?
Respuesta
-
a) Soplo diastólico decreciente más audible en el 5º espacio intercostal izquierdo, línea medio-clavicular
-
b) Soplo diastólico decreciente más audible en el 4º espacio intercostal izquierdo, paraesternal
-
c) Refuerzo del soplo presistólico
-
d) b y c son correcta
-
e) a y c son correctas
Pregunta 45
Pregunta
Señale la afirmación correcta en relación a la insuficiencia mitral:
Respuesta
-
a) Puede causar insuficiencia cardiaca
-
b) Supone una sobrecarga de presión para el ventrículo izquierdo
-
c) Supone una sobrecarga de presión para la aurícula izquierda
-
d) Puede estar causada por isquemia miocárdica
-
e) a y d son correctas
Pregunta 46
Pregunta
En relación al pulso venoso yugular señale la relación verdadera:
Respuesta
-
Onda A prominente ⇨ Insuficiencia tricuspídea
-
Onda V prominente ⇨ Estenosis tricuspídea
-
Onda A prominente ⇨ Estenosis mitral
-
Descenso X prominente ⇨ Pericarditis constrictiva
-
Onda A gigante ⇨ Disociación aurículo-ventricular
Pregunta 47
Pregunta
Señale la afirmación falsa en relación al ritmo cardiaco
Respuesta
-
a) La frecuencia cardiaca normal se encuentra entre 60 y 100 latidos por minuto
-
b) El ritmo sinusal se caracteriza por la presencia de ondas P negativas en DII
-
c) Una arritmia no indica por si misma la presencia de patología
-
d) El mecanismo más frecuente de taquicardia supraventricular es la reentrada
-
e) b y c son falsas.
Pregunta 48
Pregunta
Ante un paciente con dolor torácico de 1 hora de evolución, señale lo incorrecto:
Respuesta
-
a) Puede tratarse de un infarto de miocardio
-
b) Puede tratarse de una pericarditis aguda
-
c) El valor de Troponina normal en la analítica inicial descarta un infarto
-
d) El electrocardiograma normal descarta un infarto
-
e) c y d son incorrectas
Pregunta 49
Pregunta
Señale la relación incorrecta:
Respuesta
-
TA 140/95mmHg ⇨ HTA grado I
-
TA 155/100 ⇨ HTA grado I
-
TA: 190/100⇨HTA grado III
-
TA: 160 / 90⇨ HTA grado II
-
TA: 155/120 ⇨HTA grado II
Pregunta 50
Pregunta
Sobre qué órganos tiene mayor repercusión la hipertensión arterial:
Respuesta
-
Retina, Cerebro, Riñón e Hígado
-
Corazón, Riñón, Cerebro y Retina
-
Corazón, Cerebro, Músculo y Riñón
-
Riñón, Hígado, Músculo y Cerebro
-
Todas son correctas
Pregunta 51
Pregunta
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más específica de insuficiencia cardiaca izquierda?
Respuesta
-
Dolor torácica
-
Hepatalgia
-
Disnea paroxística nocturna
-
Síncope
-
Edemas
Pregunta 52
Pregunta
.¿En cuál de los siguientes casos NO sospecharía hipertensión arterial secundaria?
Respuesta
-
Inicio a los 20 años
-
Hiponatremia
-
Hipopotasemia
-
Cefalea y palpitaciones
-
Uso de anticonceptivos orales
Pregunta 53
Pregunta
El ritmo sinusal se caracteriza por lo siguiente excepto:
Respuesta
-
Ondas P positivas en DII de morfología similar
-
Onda P precediendo a cada QRS
-
Frecuencia entre 60 -100 latidos por minuto
-
Frecuencia regular con distancia RR ≤ 0.12
-
Intervalo PR entre 0,20-0,30 segundos.
Pregunta 54
Pregunta
.¿Cuál de las siguientes no constituye una posible manifestación de una arritmia?
Respuesta
-
Dolor torácico
-
Disnea
-
Síncope
-
Muerte
-
Todas son posibles manifestaciones de una arritmia
Pregunta 55
Pregunta
Señale lo correcto en relación a la estenosis aórtica
Respuesta
-
a) Se asocia con soplo sistólico en el 5º espacio intercostal izquierdo
-
b) La fiebre reumática es su principal causa en el mundo occidental
-
c) La tríada sintomática característica es síncope, angina y palpitaciones
-
d) Es la valvulopatía más frecuente en el mundo occidental
-
e) c y d son correctas.
Pregunta 56
Pregunta
En relación a la taquicardia ventricular señale lo falso:
Respuesta
-
Se define por la aparición de 3 o más latidos de origen ventricular
-
Se denomina no sostenida cuando dura menos de 90 segundos
-
Generalmente se asocia a cardiopatías graves
-
Las manifestaciones dependen de la frecuencia cardiaca y duración de la arritmia
-
Puede evolucionar a fibrilación ventricular
Pregunta 57
Pregunta
La auscultación de un soplo en la carótida puede deberse a lo siguiente:
Respuesta
-
a) Estenosis aórtica
-
b) Estenosis pulmonar
-
c) Insuficiencia aórtica
-
d) Ateromatosis carotídea
-
e) a y d son correctas
Pregunta 58
Pregunta
Ante un soplo sistólico, señale lo correcto:
Respuesta
-
Siempre indica patología
-
Puede deberse a una insuficiencia pulmonar
-
Puede estar causado por una estenosis mitral
-
Puede deberse a una estenosis tricuspídea
-
Puede estar causado por insuficiencia mitral
Pregunta 59
Pregunta
Ante un paciente con disnea, en el cual sospecha insuficiencia cardiaca, además de la historia clínica y exploración física ¿Qué dato analítico le resultaría más útil?
Respuesta
-
Hemoglobina plasmática
-
Troponina T
-
CK
-
Pro-BNP
-
Creatinina plasmática
Pregunta 60
Pregunta
Ante un paciente que presenta angina de esfuerzo ¿Cuál piensa que es la causa de dicho cuadro?
Respuesta
-
Un trombo sobre una placa de ateroma
-
Una embolia coronaria
-
Una vasculitis coronaria
-
Una placa de ateroma estable
-
La fisura de una placa de ateroma
Pregunta 61
Pregunta
Son manifestaciones características de la Insuficiencia cardiaca izquierda todas las siguientes excepto:
Respuesta
-
Disnea
-
Ortopnea
-
Disnea paroxística nocturna
-
Auscultación de crepitante
-
Ingurgitación venosa yugular
Pregunta 62
Respuesta
-
Ritmo sinusal normal
-
Bloqueo AV de primer grado
-
Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz I
-
Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz II
-
Fibrilación auricular
Pregunta 63
Pregunta
¿Cuáles la etiología más frecuente de estenosis aórtica?
Respuesta
-
Reumática
-
Congénita
-
Degenerativa
-
Isquémica
-
Endocarditis
Pregunta 64
Pregunta
¿Cuál de las siguientes asociaciones referidas a la exploración cardiovascular NO es correcta?
Respuesta
-
Onda a del pulso yugular - Cuarto ruido
-
Clicks de apertura – Protosístole
-
Arrastre presistólico - Ritmo sinusal
-
Llenado ventricular rápido - Tercer ruido
-
Aumento de intensidad del soplo con inspiración
Pregunta 65
Pregunta
La existencia de pulso paradójico puede detectarse en las siguientes situaciones clínicas, EXCEPTO:
Respuesta
-
Taponamiento cardíaco
-
Estenosis aórtica
-
EPOC
-
Tromboembolismo pulmonar
-
Pericarditis crónica constrictiva
Pregunta 66
Pregunta
¿En cuál de los siguientes procesos NO es característica la presencia de soplo sistólico?:
Respuesta
-
Estenosis aórtica
-
Prolapso mitral
-
Mixoma auricular
-
Rotura de músculo papilar
-
Comunicación interventricular
Pregunta 67
Pregunta
¿En cuál de las siguientes situaciones NO se encontrará nuncauna onda "a" gigante en el pulso yugular?
Respuesta
-
Estenosis pulmonar
-
Bloqueo auriculoventricular completo
-
Fibrilación auricular
-
Taquicardia ventricular
-
Ritmos de la unión A-V
Pregunta 68
Pregunta
Señale cuál de los siguientes NO es considerado criterio Mayorde Framingham para el diagnóstico de Insuficiencia cardíaca:
Respuesta
-
Cardiomegalia
-
Reflujo hepatoyugular
-
Disnea de esfuerzo
-
Galope por tercer tono
-
Crepitantes
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