30008832
Descripción
Test por Roberto Hernandez , actualizado hace más de 1 año
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Creado por Roberto Hernandez
hace más de 5 años
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Pregunta 1
Pregunta
Los trastornos de la concentración de NA se debe
Respuesta
-
Alteraciones en el volumen del liquido extracelular
-
Alteraciones en la homeostasis del H20
-
Alteraciones en el volumen del liquido intracelular
Pregunta 2
Pregunta
El equilibrio del H2O se logra mediante
Respuesta
-
Excreción urinaria y tono vascular
-
Cambios en el volumen del liquido extra celular
-
Cambios en el consumo y excreción urinaria
Pregunta 3
Pregunta
Los trastornos del equilibrio del NA estan relacionados
Respuesta
-
Alteraciones en la homeostasis del H2O
-
Alteraciones en el Volumen del Liquido Extracelular
-
Alteraciones en el Volumen del Liquido Intracelular
Pregunta 4
Pregunta
El mantenimiento del Volumen Circulante Efectivo
Respuesta
-
Se logra mediante cambios de consumo y excreción urinaria.
-
Se logra mediante excreción urinaria y tono vascular.
-
Se logra mediante cambios en el volumen de liquido extra celular.
-
Se logra mediante cambios en el volumen de liquido intra celular.
Pregunta 5
Pregunta
La siguiente concentración de serica de Na coincide con el termino Hiponatremia
Respuesta
-
< 130 mmol/L
-
< 135 mmol/L
-
< 140 mmol/L
-
< 145 mmol/L
Pregunta 6
Pregunta
Cual de los siguientes son sintoma o sintomas de Hiponatremia
Respuesta
-
Nausea
-
Vomito
-
Confusion
-
Letargo
-
Desorientación
-
Todas las anteriores
Pregunta 7
Pregunta
Valor necesario para considerar una hiponatremia como Intensa o Subita.
Respuesta
-
< 110 mmol/L
-
< 115 mmol/L
-
< 120 mmol/L
-
< 125 mmol/L
Pregunta 8
Pregunta
Sintomas presentados en hiponatremia Intensa y/o Subita.
Respuesta
-
Convulsiones
-
Herniacion Central
-
Coma
-
Muerte
-
Todas las anteriores
Pregunta 9
Pregunta
Causa principal de Hiponatremia
Respuesta
-
Aumento del AVP circulante
-
Sensibilidad Renal
-
Ambas
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 10
Pregunta
Estimulo No Osmotico que induce la liberación de AVP
Respuesta
-
Farmacos
-
Dolor
-
Nausea
-
Ejercicio Extenuante
-
Todas las anteriores
-
Ninguno de los anteriores
Pregunta 11
Pregunta
En un trastorno de la homeostasis del H2O, se clasifica en:
Respuesta
-
Hipo, Eu, Hipervolemia.
-
Aguda, Cronica
-
Presente o Ausente
Pregunta 12
Pregunta
Causas de Seudohiponatremia Secundaria
Respuesta
-
Hiperlipidemia
-
Hiperproteinemia
-
Hiperglucemia
-
Hiperuricemia
-
A y B son correctas
-
C y D son correctas
-
Todas las anteriores
Pregunta 13
Pregunta
Cantidad que disminuye en Na serico por cada 100g/100ml de incremento de glucosa.
Respuesta
-
< 1.4 mM
-
< 2. 2 mM
-
< 3.1 mM
-
< 4.1 mM
Pregunta 14
Pregunta
Ante la presencia de Hiperpotasemia en un paciente con seudohiponatremia que patologia se sugiere
Respuesta
-
Ins. Suprarrenal y/o Trombocitopenia
-
Hipoaldosteronismo y/o Hipercalemia
-
Ins. Suprarrenal y/o Hipoaldosteronismo
-
Hipoaldosteronismo y/o Hipotiroidismo
Pregunta 15
Pregunta
En la valoración inicial de electrolitos y osmolalidad en la Hiponatremia, es una de las causas de una concentración urinaria < 20 meq/L.
Respuesta
-
Polidipsia
-
Exceso de AVP
-
Hipovolemia en ausencia de sindrome hipervolemico (ICC)
-
Hiperlipidemia
Pregunta 16
Pregunta
En la valoración inicial de electrolitos y osmolalidad en la Hiponatremia, es una de las causas de osmolalidad urinaria < 100mosm/kg
Respuesta
-
Polidipsia ( <consumo de solutos)
-
Hipovolemia
-
Hipotiroidismo
-
Exceso de AVP
Pregunta 17
Pregunta
En la valoración inicial de electrolitos y osmolalidad en la Hiponatremia, es una de las causas de osmolalidad urinaria > 400 mosm/Kg
Respuesta
-
Polidipsia
-
Hipovolemia
-
Exceso de AVP
-
Hipotiroidismo
Pregunta 18
Pregunta
Causa renal mas comun de Hiponatremia Hipovolemica (>20 meq/L)
Respuesta
-
Ins. Suprarrenal Primaria
-
Hipoaldosteronismo
-
Nefropatia perdedora de Sal
-
Diuretico (<20 meq/L)
-
Diuresis Osmotica
Pregunta 19
Pregunta
Cual de las siguientes es una Causa No Renal de Hiponatremia Hipovolemica
Respuesta
-
Perdidas Gastrointestinales
-
Perdidas Tegumentarias
-
Diuresis Osmotica
-
Hipoaldosteronismo
-
B y C son correctas
-
A y B son correctas
-
C y D son correctas
-
A y D son correctas
Pregunta 20
Pregunta
Fisiopatologia manifestada en la Hiponetramia Hipovolemica
Respuesta
-
Activacion neurohumoral superficial, estimula sistemas que no conservan el volumen circulante efectivo (SRAA, SNS, AVP)
-
Estimulacion de receptores quimiotacticos
-
Estimulacion de receptores neurotransmisores
-
Activacion neurohumoral profunda, estimula sistemas que conservan el volumen circulante efectivo (SRAA, SNS, AVP)
Pregunta 21
Pregunta
El aumento de AVP sirve para:
Respuesta
-
Disminuye el flujo del H20 libre ingerido causando hiponatremia - hipovolemica
-
Aumenta el flujo del H20 libre ingerido causando Hiponatremia - hipovolemica
-
Aumentar la retencion del H20 libre ingerido causando hiponatremia
-
Disminuye la retencion del H20 libre ingerido causando hiponatremia
Pregunta 22
Pregunta
Se considera Hiponatremia Cronica cuando cursa un tiempo relativo mayor a
Respuesta
-
24 hrs
-
48 hrs
-
36 hrs
-
72 hrs
Pregunta 23
Pregunta
Tratamiento de Hiponatremia Hipovolemica
Respuesta
-
Administracion de Volumen - Solucion Hipotonica + Desmopresina (DDAVP)
-
Administracion de Volumen - Solucion Hipertonica + H20 libre
-
Administracion de Volumen - Cristaloide Isotonico + Desmopresina (DDAVP) + H20
-
Administracion de Volumen con DDAVP + H20 libre
Pregunta 24
Pregunta
Causa principal por la que se lleva acabo la Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Aumento del Volumen Circulante Efectivo
-
Disminucion del Volumen Circulante Efectivo
-
Aumento del Volumen Interno Efectivo
-
Disminucion del Volumen Circulante Interno Efectivo
Pregunta 25
Pregunta
Factores etiologicos que provocan disminucion del Volumen Circulante Efectivo en la Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Disfuncion Cardiaca
-
Cirrosis (Vasodilatacion Periferica)
-
Sx. Nefrotico (Hipoalbuminemia)
-
Todas las anteriores.
Pregunta 26
Pregunta
Tratamiento para Insuficiencia Cardiaca Congestiva en Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Paracentesis
-
Inmunomodulador
-
Restriccion de Na y H20
-
Reduccion de la Poscarga
-
Antagonistas de Vasopresina
Pregunta 27
Pregunta
Tratamiento para la patologia subyacente de Cirrosis en Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Reduccion de la Poscarga
-
Paracentesis
-
Inmunomodulador
-
Restriccion de Na y H2O
-
Antagonistas de Vasopresina
Pregunta 28
Pregunta
Tratamiento para la patologia subyacente de Sx. Nefrotico en Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Reduccion de la Poscarga
-
Paracentesis
-
Inmunomodulador y restriccion de Na y H2O
-
Albumina
-
Antagonistas de Vasopresina
Pregunta 29
Pregunta
Tratamiento para la patologia subyacente de Cirrosis e Insuficiencia Cardiaca Congestiva en Hiponatremia Hipervolemica
Respuesta
-
Antagonistas de Vasopresina
-
Agonistas de Vasopresina
-
Inmunomodulador
-
Diuretico de Asa
Pregunta 30
Pregunta
Alcalosis Respiratoria
Respuesta
-
Ventilacion excesiva induce aumento primario del CO2 y disminucion del PH
-
Ventilacion excesiva induce reduccion primaria del CO2 y aumento del PH
-
Ventilacion excesiva induce aumento primario del CO2 y aumento del PH
-
Ventilacion excesiva induce reduccion primaria del CO2 y disminucion del PH
Pregunta 31
Pregunta
Cual de las siguientes NO es causa de Alcalosis Respiratoria
Respuesta
-
Neumonia
-
Edema Pulmonar
-
Edema
-
Psicogenos
-
Fiebre
-
Enfermedad Pulmonar Intersticial
-
Asma
-
Hipoglucemia
Pregunta 32
Pregunta
Que alteración Acido - Base se presenta generalmente en el Embarazo
Respuesta
-
Acidosis Respiratoria
-
Alcalosis Respiratoria
-
Acidosis Metabolica
-
Alcalosis Metabolica
Pregunta 33
Pregunta
Principal factor causal de Hiponatremia Euvolemica
Respuesta
-
Ins. Suprarrenal sec. Enfermedad Hipofisaria
-
Hipoparatoroidismo
-
Insuficiencia Cardiaca Congestiva
-
Secrecion Inapropiada de Hormona Antidiuretica (SIADH)
Pregunta 34
Pregunta
Cual de las siguientes etiologias NO ocasiona Hiponatremia Euvolemica
Respuesta
-
Secrecion Inapropiada de Hormona Antidiuretica (SIADH)
-
Hipotiroidismo
-
Ins. Suprarrenal sec. Enfermedad Hipofisaria
-
Sx. Nefrotico
Pregunta 35
Pregunta
Cual de las siguientes es una causa de SIADH
Respuesta
-
Neumopatias
-
Trastorno del SNC
-
Neoplasia Maligna
-
Farmacos
-
Todas las Anteriores
Pregunta 36
Pregunta
Cual de las siguientes opciones es la mas adecuada para el tratamiento de la Hiponatremia Euvolemica
Respuesta
-
Correccion del Trastorno Subyacente
-
Restriccion del H20 < 1L/dia
-
Antagonistas de Vasopresina
-
Diuretico de Asa
-
A y C son correctas
-
B y D son correctas
-
Todas las Anteriores
Pregunta 37
Pregunta
Caida subita de Na que retrasa la capacidad del cerebro para regular el vol. de sus cels. ocasionando edema cerebral, convulsiones y muerte.
Respuesta
-
Hiponatremia sintomatica Aguda
-
Hiponatremia Hipovolemica
-
Hiponatremia Euvolemica
-
Hiponatremia Hipervolemica
Pregunta 38
Pregunta
Grupo de mayor riesgo ante una Hiponatremia Sintomatica Aguda
Respuesta
-
Pacientes de la 3era Edad
-
Paciente en Embarazo
-
Paciente Pre menopausia
-
Paciente Bajo Intoxicación Etilica
Pregunta 39
Pregunta
Factor etiologico ante una Hiponatremia Sintomatica Aguda
Respuesta
-
Yatrogena
-
Polidipsia + Aumento de AVP
-
Aumento del consumo de H2O por ejercicio extenuante
-
Uso de Extasis
-
Todas las anteriores
Pregunta 40
Pregunta
Cual de las siguientes es una causa Yatrogenica de Hiponatremia Sintomatica Aguda
Respuesta
-
Liquidos Hipotonicos Post - Operatorios
-
Diuretico Tiazidico
-
Prepararacion para Colonoscopia
-
Uso de irrigacion con Glicina
-
Todas las anteriores
Pregunta 41
Pregunta
Riesgo principal en tratamiento de Hiponatremia Cronica
Respuesta
-
Ins. Cardiaca Congestiva
-
Ins. Renal Aguda
-
Sx. Desmielinizacion Osmotica (Mielinolisis Central Pontina)
-
Lesion Hipotalamica
Pregunta 42
Pregunta
Tratamiento ante la presencia de Hiponatremia Sintomatica Aguda
Respuesta
-
Sol. Salina Hipotonica a una Vel. 1 a 2 n/M/h posterior incrementar hasta 4 a 6 m/M
-
Sol. Salina Hipertonica a una Vel. 1 a 2 n/M/h posterior incrementar hasta 4 a 6 m/M
-
Sol. Salina Hipertonicaa una Vel. 1 a 2 n/M/h + KCL 2 amp.
-
Sol. Salina Hipotonica a una Vel. 1 a 2 n/M/h + KCL 2 amp.
Pregunta 43
Pregunta
Formula para estimar el deficit de Na
Respuesta
-
1.2 x Peso Corporal x (Na) Deseado - (Na) Inicial
-
1.2 x Peso Corporal x (Na) Deseado + (Na) Inicial
-
0.6 x Peso Corporal x (Na) Deseado + (Na) Inicial
-
0.6 x Peso Corporal x (Na) Deseado - (Na) Inicial
Pregunta 44
Pregunta
Cual de las siguientes es una caracteristica del diuretico de ASA IV en los pacientes con Hiponatremia Aguda
Respuesta
-
Trata Edema Pulmonar Agudo
-
Incrementa Excrecion del H2O Libre
-
Interfiere en el sistema renal multiplicador de contra corriente
-
Todas las Anteriores
Pregunta 45
Pregunta
Medicamento contraindicado en la Hiponatremia Aguda
Respuesta
-
Diuréticos de ASA
-
Antagonistas de Vasopresina
-
DDAVP
-
Sol. Salina Hipertonica
Pregunta 46
Pregunta
Velocidad de corrección de soluciones en un paciente con Hiponatremia Aguda
Respuesta
-
< 4 a 6 mM Primeras 24 hrs y < 12 mM primeras 48 hrs.
-
< 6 a 8 mM Primeras 24 hrs y < 14 mM primeras 48 hrs.
-
< 8 a 10 mM Primeras 24 hrs y < 16 mM primeras 48 hrs.
-
< 10 a 12 mM Primeras 24 hrs y < 18 mM primeras 48 hrs.
Pregunta 47
Pregunta
En que casos esta indicado el uso de Antagonistas de Vasopresina en pacientes con diagnostico de Hiponatremia Aguda
Respuesta
-
Ins. Renal Aguda, ICC. Herniacion Central
-
Edema Pulmonar Agudo, Cirrosis,
-
SIADH, ICC, Cirrosis.
-
SIADH, Lesion del eje Hipotalamo - Hipofisis.
Pregunta 48
Pregunta
Cual de las siguientes opciones es la mas adecuado en caso de tener una corrección excesiva de NA.
Respuesta
-
Sol. Salina Hipertonica + DDAVP
-
DDAVP + Agonista de Vasopresina + H2O Libre.
-
Agonista de Vasopresina + DDAVP
-
DDAVP + H2O Libre.
Pregunta 49
Pregunta
Tratamiento de Elección ante un paciente con Diagnostico de Hiponatremia Grave
Respuesta
-
Diuretico de ASA + Sol. Salina Hipertonica
-
Agonista de Vasopresina + Sol. Salina Hipertonica
-
DDAVP c/12 hrs + H20 libre.
-
DDAVP c/ 12 hrs. + Sol. Salina Hipertonica
Pregunta 50
Pregunta
El siguiente enunciado caracteriza la presencia de Hipernatremia.
Respuesta
-
Resulta de un deficit combinado de H2O y volumen, con perdidas de H2O menores que las de Na.
-
Resulta de un deficit combinado de H2O y volumen, con ganancias de H2O mayores que las de Na.
-
Resulta de un deficit combinado de H2O y volumen, con ganancias de H2O menores que las de Na.
-
Resulta de un deficit combinado de H2O y volumen, con perdidas de H2O mayores que las de Na.
Pregunta 51
Pregunta
Causa mas frecuente Yatrogenica de Hipernatremia
Respuesta
-
Administración de Glicina
-
Administración de Bicarbonato Sodico Hipertonico
-
Administracion de Sol. Salina Hipertonica
-
Administracion de Enema Jabonoso
Pregunta 52
Pregunta
Causa mas comun de Hipernatremia en paciente de la 3era Edad.
Respuesta
-
Falla Renal Aguda
-
Consumo de medicamentos
-
Limitación del consumo de H2O
-
SIADH
Pregunta 53
Pregunta
Causas que provocan perdida Renal de H2O
Respuesta
-
Diuresis Osmotica Sec. Hiperglucemia
-
Diuresis Posterior a Obstrucción
-
Diuresis A Fármacos
-
DI Central o Nefrogena
-
Todas las Anteriores
Pregunta 54
Pregunta
Tratamiento en un paciente con diagnostico de Hipernatremia con comorbilidad de DI Central.
Respuesta
-
Sol. Salina Hipertonica
-
Corregir con lentitud el deficit de H2O
-
Administración Intra nasal DDAVP
-
Sol. Salina Hipotonica
Pregunta 55
Pregunta
Medicamento que aumenta la reabsorción proximal de H2O y disminuye el aporte distal de solutos en un paciente con DI nefrogena + poliuria causada por Litio.
Respuesta
-
Amilorida
-
DDAVP
-
Hidroclotiazida
-
Furosemida
Pregunta 56
Pregunta
Medicamento que tiene como funcion el disminuir la entrada de litio a las celulas principales en la region distal de la nefrona, mediante inhibicion del canal epitelial del sodio sensible en un paciente con DI nefrogena asociada a Litio.
Respuesta
-
Amilorida
-
Hidroclorotiazida
-
DDAVP
-
Furosemida
Pregunta 57
Pregunta
Cation intracelular principal
Respuesta
-
Sodio
-
Potasio
-
Cloro
-
Magnesio
Pregunta 58
Pregunta
Porcentaje de K+ Extracelular en el contenido corporal
Respuesta
-
< 1 %
-
< 2 %
-
< 3 %
-
< 4 %
Pregunta 59
Pregunta
Cual de las siguientes opciones NO es provocada por captacion celular de K +
Respuesta
-
Acidosis
-
Insulina
-
Agonistas Adrenergicos B2
-
Alcalosis
Pregunta 60
Pregunta
Cual de las siguientes opciones NO es provocada por la salida a reducción de captación de K +
Respuesta
-
Alcalosis
-
Acidosis
-
Insulinopenia
-
Hiperosmolalidad Aguda
Pregunta 61
Pregunta
Cual de las siguientes opciones NO es provocada por Hiperpotasemia Intensa
Respuesta
-
Necrosis Histica
-
Rabdomiolisis
-
Insulinopenia
-
Sx. Lisis Tumoral
Pregunta 62
Pregunta
El K+ en su excreción renal, se transporta a lo largo de la nefrona haciendo su efecto a nivel anatomico.
Respuesta
-
Segmento conector y porcion cortical del tubo colector
-
Segmento conector y porcion distal del tubo colector
-
Asa de Henle y tubulo proximal
-
Glomerulo y Asa de Henle
Pregunta 63
Pregunta
Aumenta la actividad de los conductos epiteliales del Na, aumenta la secreción de K+ a traves de la membrana luminal.
Respuesta
-
Vasopresina
-
ADH
-
Aldosterona
-
Renina Angiotensina
Pregunta 64
Pregunta
Cual de las siguientes NO es una causa de Hipopotasemia
Respuesta
-
Disminución de su consumo (Inanición, Arcilla)
-
Redistribución al interior de las Cels. (Alcalosis Metabolica)
-
Estado Anabolico ( Vit. B12, Ac. Folico, NPT )
-
Seudohipopotasemia
-
Perdida No Renal (Gastrointestinal, Tegumentaria)
-
Farmacos que influyen en el eje renina - angiotensina - aldosterona
Pregunta 65
Pregunta
Complicacion de Mayor Riesgo en un paciente con Hipopotasemia
Respuesta
-
Ins. Renal Aguda
-
Hipertensión Arterial Sistemica
-
Arritmias Auriculares y Ventriculares
-
Debilidad Muscular
Pregunta 66
Pregunta
Nivel de Potasio Serico en el cual se presenta Debilidad Muscular
Respuesta
-
< 1.5 mmol/L
-
< 2.5 mmol/L
-
< 3.5 mmol/L
-
< 4.5 mmol/L
Pregunta 67
Pregunta
Cual de los siguientes sintomas NO corresponde a un paciente con diagnostico de Hipopotasemia
Respuesta
-
Debilidad Muscular
-
Hipertensión
-
Ileo
-
Poliuria
-
Quistes Renales
-
Ins. Renal
-
Hipotiroidismo
Pregunta 68
Pregunta
Trazo de electrocardiograma mas frecuente encontrado en la Hipopotasemia
Respuesta
-
Prolongación del Intervalo P
-
Prolongación del Intervalo QT
-
Prolongación del Intervalo ST
-
Prolongación del Intervalo QR
Pregunta 69
Pregunta
Principal Complicación en un paciente con diagnostico de Hipopotasemia Redistributiva Grave (<2.5 mmol/L)
Respuesta
-
Paralisis Tirotoxica
-
Lesion Cefalica
-
Sobredosis Teofilina
-
Riesgo Hiperpotasemia de Rebote
Pregunta 70
Pregunta
Tratamiento de elección en caso de presentar Actividad Excesiva del Sistema Nervioso Simpatico.
Respuesta
-
Teofilina
-
Propanolol
-
Carbamazepina
-
Alprazolam
Pregunta 71
Pregunta
El deficit del siguiente elemento provoca Hipopotasemia Resistente
Respuesta
-
Cl
-
Na
-
Mg
-
K
Pregunta 72
Pregunta
La base del tratamiento en un paciente con diagnostico de Hipopotasemia es
Respuesta
-
DDAVP
-
Sustitucion con HCO3
-
Sustitucion con K+CL
-
Sustitucion con Sol. Salina Hipertonica
Pregunta 73
Pregunta
Cual es la medida a tomar ante un paciente con diagnostico de Hipopotasemia para reducir las perdidas de K+
Respuesta
-
Reducir dosis de diureticos que no ahorran K+
-
Restringir el consumo de Na+
-
Combinaciones de farmacos que eliminan y conservan K+ (Diuretico de ASA + IECA)
-
Todas las Anteriores
Pregunta 74
Pregunta
Principal causa de Hiperpotasemia
Respuesta
-
Disminucion de excrecion renal de K+
-
Aumento del volumen extracelular corporal total
-
Aumento del volumen intracelular corporal total
-
Aumento de la excrecion renal de K+
Pregunta 75
Pregunta
Cual de las siguientes opciones No corresponde a las causas de Hiperpotasemia
Respuesta
-
Disminucion de la excrecion renal de K+
-
Aumento del K+ en a dieta en diabeticos con hipoaldosteronismo, hiporreninemico y nefropatia cronica.
-
Farmacos que influyen en el eje Renina - Angiotensina - Aldosterona
-
Edo. Anabolico (consumo de vit. B12 o Ac. folico, NPT )
Pregunta 76
Pregunta
Cual de las siguientes opciones se considera una indicacion urgente para el tratamiento de Hiperpotasemia
Respuesta
-
Cambios EKG
-
K+ > 6 mM
-
A y B son correctas
-
A y B son incorrectas
Pregunta 77
Pregunta
En el tratamiento de Hiperpotasemia cual de los siguientes medicamentos tiene el mecanismo de estabilizar el potencial de membrana.
Respuesta
-
Calcio
-
Insulina Regular
-
Agonista B2
-
Sulfonato Sodico de Poliestireno
-
Furosemida
Pregunta 78
Pregunta
En el tratamiento de Hiperpotasemia cual de los siguientes medicamentos, realiza el mecanismo de acción de la Captación celular de K+
Respuesta
-
Calcio
-
Insulina Regular y/o Agonista B2 (Albuterol)
-
Furosemida
-
Hemodialisis
Pregunta 79
Pregunta
En el tratamiento de Hiperpotasemia cual de los siguientes medicamentos tiene el mecanismo de acción de Eliminación de K+
Respuesta
-
Calcio
-
Insulina Regular / Agonista B2
-
Sulfonato Sodico de Poliestireno / Furosemida / Hemodialisis
-
Salbutamol / Albuterol
Pregunta 80
Pregunta
En los trastornos Acido-Base el valor de PH normal es de
Respuesta
-
PH ( 7.25 - 7. 30 )
-
PH ( 7.30 - 7.35 )
-
PH ( 7.35 - 7. 45 )
-
PH ( 7.45 - 7.50 )
Pregunta 81
Pregunta
Se debe a la ganancia de Acido o Perdida de Alcali
Respuesta
-
Alcalosis
-
Acidosis
-
Trastorno Mixto
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 82
Pregunta
Causa metabolica del trastorno Acido - Base
Respuesta
-
Descenso de la PCO2
-
Descenso del HCO3 serico
-
Aumento de la PCO2
-
Aumento del HCO3 serico
Pregunta 83
Pregunta
Causa respiratoria del trastorno Acido - Base
Respuesta
-
Descenso del HCO3 serico
-
Aumento del HCO3 serico
-
Descenso de la PC02
-
Aumento de la PCO2
Pregunta 84
Pregunta
Para limitar el cambio de PH, los trastornos metabólicos inducen una respuesta compensatoria inmediata en el sistema de
Respuesta
-
Eje renina angiotensina
-
Ventilatorio
-
Renal
-
Hipotalamo - Hipofisis
Pregunta 85
Pregunta
Cual de las siguientes corresponde a la Formula de Winter para la respuesta respiratoria ante una acidosis metabolica.
Respuesta
-
(Na+) - (HCO3) + (CL-) = aniones no cuantificados - cationes no cuantificados
-
Desequilibrio Anionico + 2.5 x ( 4 - Albumina mg/100ml)
-
PaCO2 = 1.5 x ( HCO3 ) + 8 +/- 2
Pregunta 86
Pregunta
Cual de las siguientes formulas utilizadas en valorar la respuesta respiratoria ante la acidosis metabolica corresponde al Desequilibrio Anionico.
Respuesta
-
PaCO2 = 1.5 x ( HCO3 ) + 8 +/- 2
-
( Na+ ) - ( HCO3 ) + ( CL-) = Aniones No Cuantificados - Cationes No Cuantificados
-
Desequilibrio Anionico + 2.5 x ( 4 Albumina mg/100ml)
-
Ninguna de las anteriores.
Pregunta 87
Pregunta
Cual de las siguientes formulas utilizadas en valorar la respuesta respiratoria ante la acidosis metabolica corresponde al Desequilibrio Anionico Ajustado.
Respuesta
-
PaCO2 = 1.5 x HCO3 + 8 +/- 2
-
( Na ) - ( HCO3 ) + ( Cl- ) = Aniones No Cuantificados - Cationes No Cuantificados
-
Desequilibrio Anionico + 2.5 x ( 4 - Albumina mg/100ml )
-
Ninguno de los anteriores
Pregunta 88
Pregunta
Concentración baja de Bicarbonato debido a la adición de Acidos o Perdida de HCO3
Respuesta
-
Acidosis Metabolica
-
Acidosis Respiratoria
-
Alcalosis Respiratoria
-
Alcalosis Metabolica
Pregunta 89
Pregunta
Causas de acidosis con aumento del desequilibrio anionico ( >12 mmol/L )
Respuesta
-
Cetoacidosis Diabetica
-
Inanición
-
Alcohol e Intoxicación (Salicilatos, Metanol)
-
Ins. Renal
-
Acidosis Láctica
-
Todas las Anteriores
Pregunta 90
Pregunta
Causa o causas que ocasionan Acidosis D- Láctica en la Acidosis Metabolica
Respuesta
-
Extirpación o derivación del Intestino Delgado ( Provocado por incremento de aporte de carbohidratos en colon + multiplicacion excesiva de microorganismos - transformando los carbohidratos en D-Lactato)
-
Lorazepam
-
5 - Oxiprolinuria
-
Ninguna de las anteriores
-
Todas las anteriores
Pregunta 91
Pregunta
Causa o causas que ocasionan Propilenglicol en la Acidosis Metabolica
Respuesta
-
Extirpacion o derivacion del intestino delgado
-
Lorazepam
-
5 - Oxiprolinuria
-
Paracetamol
Pregunta 92
Pregunta
Causa o causas que ocasionan Aciduria Piroglutamica en la Acidosis Metabolica
Respuesta
-
Extirpacion o derivacion del intestino delgado
-
Lorazepam
-
5 - Oxiprolinuria (Disfuncion del ciclo del glutamilogamma)
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 93
Pregunta
Estudio de eleccion en la Acidosis Metabolica para el diagnostico de un paciente con Acidosis D - Lactica.
Respuesta
-
Cromatografia de gases
-
Enantiomero D
-
Brecha Osmolar
-
Tamices toxicologicos
Pregunta 94
Pregunta
Es el metodo diagnostico de elección en un paciente con Acidosis Metabolica para identificar 5 Oxiprolinuria
Respuesta
-
Lactato Serico
-
Osmolalidad Serica
-
Cetonas
-
Cromatografia de Gases
Pregunta 95
Pregunta
Formula para obtener la Osmolalidad Calculada en un paciente con Acidosis Metabolica
Respuesta
-
PaCO2 = 1.5 x HCO3 + 8 +/- 2
-
Na - HCO3 + CL = Aniones No Cuantificados - Cationes No Cuantificados
-
2 x Na + Glucosa/18 + Bun /2.8
-
Desequilibrio Anionico + 2.5 ( 4 - Albumina mg/100ml )
Pregunta 96
Pregunta
Cual de las siguientes opciones no pertenece a una causa de Acidosis con desequilibrio Anionico normal
Respuesta
-
Perdida de HCO3 a traves del tubo digestivo ( diarrea )
-
Perdidas externas HCO3 + deficit Alcali ( Ileo Sec. a obstrucción intestinal )
-
Necrosis Tubular Aguda
-
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Pregunta 97
Pregunta
Cual de las siguientes opciones no pertenece a una causa de Acidosis sin desequilibrio anionico en un paciente con diagnostico de Acidosis Metabolica
Respuesta
-
< Reabsorcion Tubular del HCO3 filtrado
-
< Excrecion de Amonio (NH4)
-
Acidosis Tubular Renal
-
Perdida de HCO3 a traves del tubo digestivo bajo
Pregunta 98
Pregunta
Cation urinario principal no cuantificado en Ac. Metabolica.
Respuesta
-
Na
-
CL
-
K+
-
NH4
Pregunta 99
Pregunta
Calculo del Desequilibrio Anionico Urinario
Respuesta
-
2 x Na + Glucosa / 18 + BUN / 2.8
-
Na + K - Cl = Aniones No Cuantificados - Cationes No Cuantificados
-
PaCO2 = 1.5 x HCO3 + 8 +/- 2
-
Desequilibrio Anionico + 2.5 x ( 4 albumina mg / 100 ml )
Pregunta 100
Pregunta
Cual de los siguientes enunciados corresponde la respuesta correcta acerca del Desequilibrio Anionico Negativo
Respuesta
-
Sugiere perdidas GI de HCO3 con respuesta renal apropiada y aumento de excrecion de NH4
-
Sugiere Perdidas Renales de HCO3 con respuesta apropiada y disminucion de excrecion de NH4
-
Sugiere acidificacion urinaria inapropiada ( Ins. Renal o Acidosis Tubular Renal Distal )
-
Sugiere acidificacion urinaria apropiada ( Ins. Renal o Acidosis Tubular Renal Distal )
Pregunta 101
Pregunta
Cual de los siguientes enunciados corresponde la respuesta correcta acerca del Desequilibrio Anionico Positivo
Respuesta
-
Sugiere perdidas GI de HCO3 con respuesta renal apropiada y aumento de excrecion de NH4
-
Sugiere acidificacion urinaria apropiada ( Ins. Renal o Acidosis Tubular Renal Distal )
-
Sugiere acidificacion urinaria inapropiada ( Ins. Renal o Acidosis Tubular Renal Distal )
-
Sugiere perdidas GI de HCO3 con respuesta renal inapropiada y disminucion de excrecion de NH4
Pregunta 102
Pregunta
En un paciente con diagnostico de Acidosis Metabolica el tratamiento de una Cetoacidosis Diabetica
Respuesta
-
Sol. Salina Hipertonica cuantificada + Insulina Intermedia
-
Administracion de Insulina e Hidratacion Agresiva ( Vigilar K+ y administrar KCL )
-
HCO3 IV mantener PH > 7.20
-
Tratamiento Oral con NaHCO3 650 mg cada 8 hrs
Pregunta 103
Pregunta
En un paciente con diagnostico de Acidosis Metabolica el tratamiento de una Acidosis Láctica Grave ( Acidosis D Lactica, Toxicidad Etilenglicol, Metanol, 5 - Oxiprolinuria )
Respuesta
-
Sol. Salina Hipertonica Cuantificada + Insulina de Accion Intermedia
-
Administracion de insulina e hidratacion agresiva
-
HCO3 IV mantener PH > 7. 20
-
Tratar cuando HCO3 < 18 a 20 mmol/L Tratamiento Oral NaHCO3 650mg c/8 hrs.
Pregunta 104
Pregunta
En un paciente con diagnostico de Acidosis Metabolica el tratamiento de una Acidosis Metabolica Cronica
Respuesta
-
Administración de Insulina e Hidratación agresiva
-
HCO3 IV mantener PH > 7.20
-
HCO3 < 18 a 20 mmol/L Tratamiento Oral con NaHCO3 650 mg cada 8 hrs.
-
Sol. Salina Hipertonica Cuantificada + Insulina Intermedia
Pregunta 105
Pregunta
Elevación primaria de HCO3 serico con incremento del PH sanguíneo.
Respuesta
-
Alcalosis Respiratoria
-
Alcalosis Metabolica
-
Acidosis Respiratoria
-
Acidosis Metabolica
Pregunta 106
Pregunta
Causa principal por la que se lleva acabo la Alcalosis Metabolica
Respuesta
-
Administración de Alcali endogeno debido a una incapacidad para excretar HCO3 aumentada.
-
Administración de Alcali exógeno con una capacidad para excretar HCO3 aumentada o Reabsorción renal disminuida.
-
Administración de Alcali exógeno con una capacidad para excretar HCO3 disminuida o Reabsorción renal aumentada.
-
Administración de Alcali endogeno debido a una incapacidad para excretar HCO3 disminuida.
Pregunta 107
Pregunta
Clinica característica del Sindrome de Lecha Alcalina
Respuesta
-
Hipocalcemia, Alcalosis Metabolica, Ins. Renal Aguda
-
Hipercalcemia, Alcalosis Respiratoria, Ins. Renal Aguda
-
Hipocalcemia, Alcalosis Respiratoria, Ins. Renal Aguda
-
Hipercalcemia, Alcalosis Metabolica, Ins. Renal Aguda
Pregunta 108
Pregunta
Cual de las siguientes opciones es una característica de la Alcalosis Metabolica Resistente al CL
Respuesta
-
Deficiencia de Cloro
-
Ser de origen renal por Tratamiento Diuretico
-
Deficiencia de Mineralocorticoides
-
Exceso de Mineralocorticoides
Pregunta 109
Pregunta
Tratamiento de Eleccion en un paciente con Alcalosis Metabolica sensible a CL
Respuesta
-
Acetazolamida
-
Amilorida
-
Infusion de Sol. Salina + Coreccion de Hipopotasemia
-
Espironolactona
Pregunta 110
Pregunta
Tratamiento de Eleccion en un paciente con Alcalosis Metabolica resistente a CL
Respuesta
-
Acetazolamida
-
Amilorida ( Sx. Liddle) o Espironolactona
-
Infusion de Sol. Salina + Corrección Hipopotasemia
-
Furosemida
Pregunta 111
Pregunta
Tratamiento de Eleccion en un paciente con Alcalosis Metabolica Grave
Respuesta
-
Acetazolamida
-
Amilorida
-
Espironolactona
-
Furosemida
Pregunta 112
Pregunta
Retención de CO2 por Insuficiencia de la Ventilación
Respuesta
-
Alcalosis Respiratoria
-
Alcalosis Metabolica
-
Acidosis Respiratoria
-
Acidosis Metabolica
Pregunta 113
Pregunta
Cual de las siguientes es una causa de Acidosis Respiratoria
Respuesta
-
Sedantes
-
Accidente Vascular Cerebral
-
Neumopatia Cronica
-
Obstrucción de la Via Respiratoria o Edema Pulmonar Grave
-
Paro Cardiorespiratorio
-
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Pregunta 114
Pregunta
Sintomas presentes en un paciente con Acidosis Respiratoria
Respuesta
-
Asterixis, Obnubilación, Hipotension
-
Confusion, Asterixis, Obnubilacion
-
Hipotensión, Obnubilación, Diaforesis
-
Delirio, Diaforesis, Asterixis
Pregunta 115
Pregunta
Tratamiento de Elección en un paciente con Diagnostico de Acidosis Respiratoria
Respuesta
-
Higiene Pulmonar y Reversion del Broncoespasmo.
-
Sol. Salina Hipertonica + KCL
-
Ventilación Mecánica Asistida
-
Ninguna de las anteriores.
Pregunta 116
Pregunta
Ventilación excesiva induce a reducción primaria del CO2 y aumento del PH
Respuesta
-
Alcalosis Metabolica
-
Alcalosis Respiratoria
-
Acidosis Metabolica
-
Acidosis Respiratoria
Pregunta 117
Pregunta
Causa o Causas que provocan Alcalosis Respiratoria
Respuesta
-
Neumonia o Asma
-
Edema Pulmonar
-
Enfermedad Pulmonar Intersticial
-
Edema
-
Fiebre
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 118
Pregunta
Alteracion Acido-Base manifestada en el Embarazo
Respuesta
-
Alcalosis Respiratoria
-
Acidosis Respiratoria
-
Alcalosis Metabolica
-
Acidosis Metabolica
Pregunta 119
Pregunta
Cual de las siguientes opciones es un sintoma presente en un paciente con diagnostico de Alcalosis Respiratoria
Respuesta
-
Convulsiones
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Tetania
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Arritmia Cardiaca
-
Perdida de Conciencia
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