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Descripción
Test por Alexia Manzanarez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alexia Manzanarez
hace más de 2 años
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Pregunta 1
Pregunta
¿Cuál es la principal complicación oftalmológica de la DM?
Respuesta
-
Retinopatia diabética
-
Pterigión
-
Catarata
-
Ceguera
Pregunta 2
Pregunta
¿Cuál es un criterio de la ADA para el diagnóstico de diabetes?
Respuesta
-
HbA1c de 7.5%
-
HbA1c de 5.5%
-
HbA1c de 6.5%
-
HbA1c de 6%
Pregunta 3
Pregunta
La osmolaridad plasmática se calcula:
([blank_start]Na[blank_end] x [blank_start]2[blank_end]) + ([blank_start]Glucosa[blank_end]/[blank_start]18[blank_end]) + ([blank_start]BUN[blank_end]/[blank_start]2.8[blank_end])
Respuesta
-
Na
-
2
-
Glucosa
-
18
-
BUN
-
2.8
Pregunta 4
Pregunta
Paciente de 28 años, en donde los resultados de sus laboratorios fueron los siguientes: Na: 119 mEq/L, glucosa: 225 mg/dl y BUN de 8, ¿Cuál es la osmoralidad plasmática de este paciente?
R= [blank_start]253.35[blank_end]
Respuesta
-
253.35
Pregunta 5
Pregunta
De las siguientes aseveraciones sobre el Síndrome metabólico, es correcto, basándose en que promueve la enfermedad coronaria a través de los siguientes mecanismos:
Respuesta
-
Aumenta la trombogenicidad de la sangre circulante
-
Disminuye el activador de plasminógeno tipo 1 y los niveles de adipocina
-
Puede disminuir los riesgos cardiovasculares al aumentar la rigidez arterial.
Pregunta 6
Pregunta
Principales manifestaciones clínicas del síndrome metabólico:
Respuesta
-
Hipertensión, Hiperglucemia, Hipertrigliceridemia
-
Obesidad abdominal, Xantomas, Dolor Abdominal
-
Cansancio, Obesidad abdominal, Hipertensión
-
Hipertensión, Ginecomastia, Hiperglucemia
Pregunta 7
Pregunta
Cáncer relacionado con el síndrome metabólico:
Respuesta
-
Cáncer hueso
-
Cáncer pancreático
-
Cáncer gástrico
-
Cáncer mama
Pregunta 8
Pregunta
Principal causa de muerte relacionada a síndrome metabólico:
Respuesta
-
Insuficiencia Renal
-
Enfermedad cardiovascular
-
TEP
-
Cáncer
Pregunta 9
Pregunta
Adolescente de 21 años, acude a urgencias por dolor abdominal, náuseas y vomito de 4 hrs de evolución, no ha orinado desde la noche anterior. Toman glucometría tomando un reporte de 450 mg/dl, clínicamente con mucosas mal hidratadas, aliento a frutas en descomposición, signos vitales 110/70, FC 88, FR 24 Temperatura normal, Sat O2: normal; Diagnostico:
Respuesta
-
Cetoacidosis diabética
-
Estado hiperglucémico hiperosmolar
Pregunta 10
Pregunta
Al mismo paciente se le realizo gasometría arterial, encontrando los siguientes datos: PH 6.9, Pco2 18 y bicarbonato 4 ¿Cuál sería el diagnostico gasométrico?
Respuesta
-
Acidosis respiratoria
-
Acidosis metabólica
-
Alcalosis respiratoria
-
Alcalosis metabólica
Pregunta 11
Pregunta
Se reportan laboratorios reportando los siguientes resultados: glucosa central 500, urea de 88, creatinina 9.8, potasio 4, sodio 130, Cloro 98, cetonas Positivas, leucocituria de más de 250, en base a lo anterior y resultado de laboratorios, usted clasifica al paciente como:
Respuesta
-
cetoacidosis diabética leve
-
cetoacidosis diabética moderada
-
cetoacidosis diabética severa
Pregunta 12
Pregunta
De acuerdo con su diagnóstico, de acuerdo con el manejo de líquidos, usted inicia isotónica de cloruro de sodio en cual esquema:
Respuesta
-
20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
10 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
30 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
40 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
Pregunta 13
Pregunta
En cuanto al manejo con insulinoterapia ¿Cuál infusión de insulina se debería poner en este paciente?:
Respuesta
-
Administrar 0.2 U / kg / h
-
Administrar 0.3 U / kg / h
-
Administrar 0.1 U / kg / h
-
Administrar 0.4 U / kg / h
Pregunta 14
Pregunta
En este paciente, deberá corroborar las concentraciones séricas de:
Respuesta
-
Calcio
-
Cloro
-
Sodio
-
Potasio
Pregunta 15
Pregunta
Son criterios de diagnóstico para cetoacidosis diabética moderada:
Respuesta
-
Glucosa >250, PH 7.25-7.30 bicarbonato 15-18
-
Glucosa >250, PH 7.00-7.24 bicarbonato 10-15
-
Glucosa >250, PH <7 bicarbonato <10
Pregunta 16
Pregunta
Son criterios diagnostico para estado hiperosmolar:
Respuesta
-
>600 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, síntoma de alteración en el estado mental
-
>500 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, sin síntoma de alteración en el estado mental
-
>600 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, sin síntoma de alteración en el estado mental
Pregunta 17
Pregunta
Paciente de 71 años acude a urgencias antecedente de DM2 de 20 años y HAS 30 años de evolución, tratada con Bloqueadores de los canales de calcio, refiere náuseas, vomito, letargo, presentar polidipsia y poliuria (4 días de evolución) ...Toman glucometría tomando un reporte de 600, clínicamente con mucosas mal hidratadas, signos vitales 100/70, FC 103, FR 24 Temperatura normal, Sat O2: normal; Diagnostico:
Respuesta
-
Cetoacidosis diabética
-
Estado hiperglucémico hiperosmolar
Pregunta 18
Pregunta
De acuerdo con su diagnóstico, de acuerdo con el manejo de líquidos, usted inicia isotónica de cloruro de sodio en cual esquema:
Respuesta
-
15-20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
10-20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
15-30 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
-
20-40 ml / kg por vía intravenosa durante una hora
Pregunta 19
Pregunta
En cuanto al manejo con insulinoterapia, ¿cuál infusión de insulina se debería poner en este paciente?:
Respuesta
-
Administrar 0.3 U / kg / h
-
Administrar 0.2 U / kg / h
-
Administrar 0.1 U / kg / h
-
Administrar 0.4 U / kg / h
Pregunta 20
Pregunta
¿Cuál sería el objetivo de glucosa en este paciente?
Respuesta
-
Glucosa en sangre en 180 mg / dL
-
Glucosa en sangre en 300 mg / dL
-
Glucosa en sangre en 200 mg / dL
-
Glucosa en sangre en 250 mg / dL
Pregunta 21
Pregunta
Se define por un nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100-125 mg/dL o un nivel de glucosa de prueba de glucosa post-oral de 2 horas (post-OGTT) de 140-199 mg/dL:
Respuesta
-
Diabetes tipo 1
-
Prediabetes
-
Diabetes inmunológica
-
Diabetes tipo 2
Pregunta 22
Pregunta
Es un hallazgo común (incluso en el momento del diagnóstico) en la diabetes mellitus tipo 2 y es un factor de riesgo para enfermedad macrovascular (especialmente coronaria):
Respuesta
-
Microalbuminuria
-
Proteinuria
-
Hiperbilirrubinemia
-
Macroalbuminuria
Pregunta 23
Pregunta
Microalbuminuria se define como:
Respuesta
-
30-250 mg diarios (20-209 mcg / min)
-
30-339 mg diarios (20-201 mcg / min)
-
30-300 mg diarios (20-200 mcg / min)
-
30-322 mg diarios (20-250 mcg / min)
Pregunta 24
Pregunta
Actúa disminuyendo la gluconeogénesis hepática. También disminuye la absorción intestinal de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina al aumentar la absorción y utilización de glucosa periférica:
Respuesta
-
Metformina
-
Levotiroxina
-
Diltiacem
-
Glucosa rápida
Pregunta 25
Pregunta
Son factores y mecanismos contribuyentes para desarrollar Síndrome Metabólico, excepto:
Respuesta
-
Desequilibrio en microbiota intestinal
-
Consumo moderado de alcohol
-
Obesidad y toxicidad lipídica
-
Disfunción de células beta pancreáticas
-
Genética
Pregunta 26
Pregunta
Fenómeno que se caracteriza por una hiperglucemia de rebote cuando se sobre utiliza. Al causar hipoglucemia, ésta activa los mecanismos contrarreguladores como el glucagón , la hormona del crecimiento, el cortisol y las catecolaminas, que causan hiperglucemia:
Respuesta
-
Fenomeno de Alba
-
Fenomeno de Somogy
-
Fenomeno de Honeymoon
-
Fenomeno de Hiperinsulinizacion
Pregunta 27
Pregunta
Dentro de las pautas de la ADA para niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 ¿Cuál es la recomendación respecto al ejercicio?
Respuesta
-
ejercicio, con un objetivo de 90 minutos al día
-
ejercicio, con un objetivo de 120 minutos al día
-
ejercicio, con un objetivo de 30 minutos al día
-
ejercicio, con un objetivo de 60 minutos al día
Pregunta 28
Pregunta
¿A qué edad inicia la detección de complicaciónes microvasculares en pediátricos?
Respuesta
-
10 años
-
14 años
-
16 años
-
11 años
Pregunta 29
Pregunta
En pacientes pediatricos el monitoreo de HbA1c se realiza, cada:
Respuesta
-
Bimestral
-
Trimestral
-
Cuatrimestral
Pregunta 30
Pregunta
Objetivos de HbA1c en pacientes pediátricos:
Respuesta
-
<7.0%
-
<6.5%
-
>4.5%
-
>6.5%
Pregunta 31
Pregunta
¿Cuales son los sitios más comunes de infección en la Diabetes Mellitus tipo I?
Respuesta
-
Piel y vías urinarias
-
Vías respiratorias superior e inferior
-
Sistema digestivo
-
Retina y vítreo
Pregunta 32
Pregunta
¿Cuál es el tipo más común de neuropatía diabética?
Respuesta
-
Neuropatía motora dolorosa proximal
-
Neuropatía autónoma
-
Polineuropatía sensoriomotora simétrica distal
-
Mononeuropatía craneal
Pregunta 33
Pregunta
Son complicaciones comunes de la diabetes mellitus tipo I, excepto:
Respuesta
-
Hipoglucemia por errores de manejo
-
Mayor riesgo de infecciones
-
Complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía)
-
Disminución de la densidad mineral ósea
Pregunta 34
Pregunta
¿Cuál es la frecuencia de neuropatía en la diabetes mellitus tipo I?
Respuesta
-
30%
-
50%
-
70%
-
40%
Pregunta 35
Pregunta
Es la principal causa de muerte en pacientes con Diabetes:
Respuesta
-
Gastroparesia diabética
-
Retinopatía diabética
-
Enfermedad macrovascular
-
Mononeuropatía del III par craneal
Pregunta 36
Pregunta
Mejor indicador de control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus neonatal:
Respuesta
-
Glucosa plasmática en ayuno
-
Albúmina glucosilada
-
HbA1c
-
Glucosa plasmática postprandial
Pregunta 37
Pregunta
Diagnóstico de Diabetes Mellitus:
Respuesta
-
Glucemia - 2 horas P.T.O.G. >= 200 mg/dL (11.1 mmol/L)
-
HbA1c (hemoglobina glucosilada) >= 6.5 %
-
Glucemia basal >= 126 mg/dL (7.0 mmol/L)
-
Todas las opciones son correctas
Pregunta 38
Pregunta
¿Cuándo consideramos la existencia de prediabetes?
Respuesta
-
Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100-125 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.
-
Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100-126 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 250 mg/dl
-
Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100 mg/dl o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.
-
Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 95-126 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.
Pregunta 39
Pregunta
Son las pautas del DSS-II para la cirugía bariátrica para la diabetes mellitus (DM) tipo 2, EXCEPTO:
Respuesta
-
Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad leve de clase 1 (IMC 30.0-34.9 kg / m 2 ) si su hiperglucemia no se controla adecuadamente con un tratamiento óptimo.
-
Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad de clase 3 (IMC 40 kg / m 2 o superior) sin importar el nivel de control glucémico que se haya logrado.
-
Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad de clase 2 ( IMC 35- 39.9 kg m 2 ) si su hiperglucemia no se controla.
Pregunta 40
Pregunta
Recomendación según la ADA para manejo de hipoglucemia en diabetes mellitus tipo 1 desde el hogar:
Respuesta
-
Se les debe aconsejar no consumir ningún tipo de azúcar exógena y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.
-
Se les debe aconsejar que consuman un caramelo y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.
-
Se les debe aconsejar consumir alimentos ricos en grasa y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.
-
Se les debe aconsejar que lleven caramelos y una vez en urgencias infusión IV de glucagón.
Pregunta 41
Pregunta
Son acciones que se producen durante la hiperglucemia:
Respuesta
-
una diuresis osmótica con pérdida de glucosa, electrolitos y agua.
-
una diuresis osmótica con aumento de la retención de glucosa. electrolitos y agua.
-
una disminución de la diuresis osmótica con pérdida de glucosa. electrolitos y agua.
-
Una diuresis ausente con pérdida de glucosa. electrolitos y agua.
Pregunta 42
Pregunta
Son indicaciones para derivar con un podólogo a un paciente con diabetes mellitus tipo 1 EXCEPTO:
Respuesta
-
Neuropatía sensorial distal con incapacidad para sentir un pinchazo o un toque ligero
-
Disminución de los pulsos periféricos
-
Onicomicosis moderada a grave
-
Lesión de 1 o más falanges
-
Ruptura inminente de la piel
Pregunta 43
Pregunta
¿Cuáles son los factores de riesgo para ECV adicionales en diabetes mellitus tipo 1?
Respuesta
-
colesterol LDL inicial de 100 o más, presión arterial alta, tabaquismo y sobrepeso / obesidad
-
colesterol HDL inicial de 100 o más, presión arterial normal, tabaquismo y sobrepeso / obesidad
-
colesterol LDL inicial de 100 o más, presión arterial alta, tabaquismo ausente y sobrepeso
-
colesterol LDL inicial de 200 o más, presión arterial alta, tabaquismo y sobrepeso / obesidad
Pregunta 44
Pregunta
Son indicaciones según la ADA para el uso de estatinas en pacientes menores de 40 años respecto a factores de riesgo de enfermedad cardiovascular distintos a la diabetes:
Respuesta
-
Estatinas de alta intensidad para pacientes con y sin factores de riesgo
-
Sin estatinas aquellos sin factores de riesgo, dosis de moderada o alta para aquellos con factores de riesgo y con enfermedad cardiovascular manifiesta.
-
Sin estatinas aquellos sin factores de riesgo, dosis de moderada o alta para aquellos con factores de riesgo, dosis de alta intensidad para aquellos con enfermedad cardiovascular manifiesta.
-
Estatinas para aquellos sin factores de riesgo en dosis de moderada, dosis altas para aquellos con factores de riesgo, dosis de alta intensidad para aquellos con enfermedad cardiovascular manifiesta.
Pregunta 45
Pregunta
Según los estatutos de la ADA cuales con los niveles de TA que se deben manejar:
Respuesta
-
<120 sistólica <90 diastólica
-
<110 sistólica <70 diastólica
-
<140 sistólica <90 diastólica
-
<120 sistólica <80 diastólica
Pregunta 46
Pregunta
¿A qué edad inicia la detección de complicaciónes microvasculares en pediátricos?
Respuesta
-
10 años
-
14 años
-
16 años
-
11 años
Pregunta 47
Pregunta
¿El monitoreo de la TA arterial en pediátricos se realiza?
Respuesta
-
Cada 6 meses
-
2 veces al año
-
1 vez al año
-
1 vez cada 2 años
Pregunta 48
Pregunta
Manejo multidisciplinario de la HTA en pacientes según la ADA
Respuesta
-
Inhibidores de la ECA, BRA, diuréticos, bloqueadores de los Canales de Ca.
-
Cambios en la alimentación
-
Realizar ejercicio 1 vez al mes
-
A y b son correctas
-
Solo A es correcta
Pregunta 49
Pregunta
cuando esta indicada las cetonas en orina
Respuesta
-
niveles de glucosa inesperadamente bajos
-
sintomas de resfriado, gripe u otra enfermedad interrecurrente
-
oligouria
Pregunta 50
Pregunta
¿ con que rapidez expira la insulina utilizada para el tratamiento de DM1?
Respuesta
-
2 dias
-
15 dias
-
21 dias
-
28 dias
Pregunta 51
Pregunta
¿ con que frecuencia se debe controlar la glucosa plasmática en px con DM1?
Respuesta
-
antes de comer
-
entre 1 y 2 horas después de comer
-
antes de dormir
-
todas las anteriores
Pregunta 52
Pregunta
¿Cuándo se necesita poca o ninguna terapia con insulina para la diabetes mellitus (DM) tipo 1?
Respuesta
-
px con cetoacidosis diabética
-
px con hiperglucemia descontrolada
-
px en periodo de luna de miel
-
todas las anteriores
Pregunta 53
Pregunta
Cual es el porcentaje de riesgo de los hijos de padres diabéticos a desarrollar la enfermedad
Respuesta
-
30%
-
60%
-
100%
-
25%
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