Peritonita 61-90

Descripción

Test sobre Peritonita 61-90, creado por usmf m2037 el 22/10/2023.
usmf m2037
Creado por usmf m2037
usmf m2037
Creado por usmf m2037 hace alrededor de 3 años
687
0

Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
Indicați cea mai informativă metodă paraclinică de diagnostic în caz de peritonită acută difuza:
Respuesta
  • Laparoscopia diagnostică
  • Examenul ultrasonografic
  • Laparocenteza
  • CT
  • Determinarea proteinei C-reactive

Pregunta 2

Pregunta
Indicați, care dintre formele clinice ale peritonitei acute NU necesită intervenție chirurgicală prin laparotomie:
Respuesta
  • Peritonita totală purulentă
  • Peritonita pancreatogenă fermentativă
  • Peritonita difuză fibrinos-purulentă
  • Peritonita biliară
  • Peritonita fecaloidă

Pregunta 3

Pregunta
Alegeți una dintre formele peritonitei acute care prezintă probleme majore în diagnostic și are o evoluție gravă:
Respuesta
  • Peritonita postoperatorie
  • Peritonita fermentativă
  • Peritonita biliară
  • Ascit-peritonita
  • Pelvioperitonita

Pregunta 4

Pregunta
Indicați maladia, în patogeneza căreia în faza inițială a peritonitei factorul bacterian NU are un rol decisiv:
Respuesta
  • Perforația tumorală a intestinului gros
  • Pancreonecroza
  • Leziunea intestinului subțire
  • Apendicita acută distructivă
  • Colecistita acută distructivă

Pregunta 5

Pregunta
Indicați maladia care NU provoacă dezvoltarea peritonitei acute secundare:
Respuesta
  • Colecistita acută distructivă
  • Colangita purulentă
  • Tromboza vaselor mezenteriale
  • Apendicita acută distructivă
  • Ocluzia intestinală acută

Pregunta 6

Pregunta
Indicați cea mai informativă metodă în diagnosticul diferențial al peritonitei acute de origine apendiculară și ginecologică:
Respuesta
  • Laparoscopia diagnostică
  • Examenul ultrasonografic
  • Puncția fornixului posterior
  • Radiografia de ansamblu a abdomenului
  • Laparocenteza

Pregunta 7

Pregunta
Specificaţi germenii izolați cel mai frecvent întâlniți în peritonita acută secundară de origine apendiculară:
Respuesta
  • E.Coli
  • Bacteriile gram negative
  • B.Koch
  • Anaerobii
  • Fungii

Pregunta 8

Pregunta
Indicaţi categoriile pacienţilor la care diagnosticul clinic de peritonită acută este dificil:
Respuesta
  • Vârstnici
  • Persoanele care urmează medicație imunosupresorie
  • Bolnavele aflate în perioada ciclului menstrual
  • Bolnavii spitalizați în stare de șoc
  • Bolnavii alergici

Pregunta 9

Pregunta
Sindromul de insuficiență multiplă de organe (MODS) se apreciază după manifestarile anormale timp de 24 ore la nivelul următoarelor sisteme:
Respuesta
  • Cardiac
  • Respirator
  • Renal
  • Osteoarticular
  • Nervos central

Pregunta 10

Pregunta
Caracterizați peritonitele primare:
Respuesta
  • Sunt determinate de un singur germen patogen
  • Sunt determinate de mai mulți germeni patogeni
  • Mai frecvent sunt afectați bolnavii cu ciroză hepatică
  • Au surse de contaminare hematogenă
  • Au surse de contaminare intraperitoneală

Pregunta 11

Pregunta
Specificaţi care dintre afirmații privind tratamentul chirurgical al abceselor intraabdominale sunt adevărate:
Respuesta
  • Abcesele subfrenice și subhepatice aflate în contact cu peretele parietal anterior se deschid de preferință prin abord transpleurodiafragmatic
  • În abcesele pelvine se recurge la rectotomie sau deschiderea prin fornixul posterior al vaginului
  • Abcesele apendiculare se drenează pe cât posibil transperitoneal
  • Abcesele interintestinale s etratează de preferință conservativ
  • Abcesele bursei omentale se drenează prin ligamentul gastrocolic

Pregunta 12

Pregunta
Hemoleucograma într-o peritonită acută poate evidenția:
Respuesta
  • Hematoconcentraţie
  • Hiperleucocitoză cu devierea spre stânga a formulei leucocitare
  • Poichilocitoză
  • Trombocitopenie
  • Cel mai frecvent se determină monocitoză

Pregunta 13

Pregunta
Selectaţi afirmațiile corecte privind peritonitele acute postoperatorii:
Respuesta
  • Au o evoluție gravă și imprevizibilă
  • Diagnosticul se stabilește relativ ușor
  • Majoritatea peritonitelor sunt consecința dehiscenței anastomozelor digestive
  • Majoritatea peritonitelor sunt consecința contaminării extrabdominale
  • Pot fi provocate de leziuni iatrogene

Pregunta 14

Pregunta
Selectaţi afirmațiile adevărate privind abcesele intraabdominale:
Respuesta
  • Se clasifică în abcese intraperitoneale și viscerale
  • Sunt în general monomicrobiene
  • Cel mai frecvent survin secundar leziunilor posttraumatice, postoperatorii sau din cauza unui proces patologic abdominal
  • Pot surveni în leziunile viscerale
  • Pot fi unice sau multiple

Pregunta 15

Pregunta
Caracterizați contractura musculară în peritonita acută:
Respuesta
  • Apare numai la palparea profundă
  • Este dureroasă
  • Este permanentă
  • Este invincibilă
  • Poate fi invinsă prin distragerea atenției pacientului

Pregunta 16

Pregunta
Selectați afirmațiile corecte privind peritonitele acute primare:
Respuesta
  • Apar la prezența unui focar infecțios intraabdominal
  • Pot aparea la orice vârstă,dar sunt prevalente la copii
  • Clinic se manifestă cu semne generale de infecție
  • În majoritatea cazurilor sunt polimicrobiene
  • Tratamenul peritonitelor primare se bazează numai pe tratamentul chirurgical

Pregunta 17

Pregunta
Selectaţi afirmațiile adevarate privind evoluția abcesului fundului de sac Douglas în lipsa tratamentului:
Respuesta
  • Se poate evacua prin rect sau vagin
  • Se poate erupe în marea cavitate peritoneală
  • Frecvent se erupe în vezica urinară
  • Se manifestă prin apariția complicațiilor septice la distanță
  • Poate determina acutizarea focarelor cronice de infecții

Pregunta 18

Pregunta
Indicaţi tratamentul etiologic al peritonitei acute:
Respuesta
  • Antibioticoterapie
  • Pleurostomie
  • Lavajul cavităţii peritoneale
  • Tratament chirurgical
  • Corticoterapie

Pregunta 19

Pregunta
Indicaţi semnele diagnosticului clinic al peritonitei acute:
Respuesta
  • Febra
  • Poliuria
  • Vărsaturile
  • Oliguria
  • Tahicardia

Pregunta 20

Pregunta
Enumeraţi consecințele peritonitei acute la nivel sistemic:
Respuesta
  • Alcaloza metabolică
  • Acidoza metabolică
  • Insuficiența hepatică
  • Acidoza respiratorie
  • Insuficiența renală

Pregunta 21

Pregunta
Specificaţi simptomele care facilitează diagnosticul de peritonită postoperatorie:
Respuesta
  • Febra persistentă
  • Prezența hiperperistaltismului
  • Insuficiența renală acută,insuficiența respiratorie acută
  • Secreții purulente prin plagă/pe tuburile de dren
  • Prezența pneumoperitoneumului

Pregunta 22

Pregunta
Indicaţi situaţiile clinice ce impun procedeul Hartmann în cadrul tratamentului peritonitei acute secundare:
Respuesta
  • Ulcerul duodenal perforat
  • Perforația intestinului subțire
  • Sigmoidita diverticulară perforată
  • Cancerul sigmoidian perforat
  • Perforația cancerului unghiului hepatic al colonului

Pregunta 23

Pregunta
Specificaţi afirmațiile adevărate referitoare la peritonita acută postoperatorie:
Respuesta
  • Este dificil de diagnosticat
  • Poate fi determinată de dehiscenţa anastomotică
  • CT nu este necesar,diagnosticul fiind adesea evident datorită tablouluiclinic
  • Este o formă de peritonită primitivă
  • Va fi prezentă durerea toracică intensă însoţită de tuse şi dispnee

Pregunta 24

Pregunta
Indicaţi patologia cu cea mai mare incidenţă în patologia chirurgicală de urgenţă:
Respuesta
  • Peritonita tuberculoasă
  • Peritonita terţiară
  • Peritonita secundară
  • Peritonita idiopatică
  • Peritonita primară

Pregunta 25

Pregunta
Indicaţi manifestarea clinică tipică de peritonită secundară cauzată de perforaţia ulceroasă
Respuesta
  • Vărsătura cu “zaţ de cafea”
  • Contractura abdominală
  • Oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale şi gaze
  • Debutul lent,insidios al bolii
  • Durerea în centură

Pregunta 26

Pregunta
Specificaţi semnele clinice prezente la palparea abdomenului în peritonita secundară difuză:
Respuesta
  • Prezenţa matităţii hepatice
  • Apărarea musculară
  • Matitate deplasabilă pe flancuri
  • Fluctuenţă în fosa iliacă dreaptă
  • Împastare epigastrică

Pregunta 27

Pregunta
în cazul peritonitei ionograma indică următoarele abateri de la normă, CU EXCEPŢIA:
Respuesta
  • Hipocloremiei
  • Hiponatriemiei
  • Hipermagnezemiei
  • Hipocalcemiei
  • Hipopotasemiei

Pregunta 28

Pregunta
Indicaţi afirmaţia FALSĂ privind peritonitele secundare:
Respuesta
  • Sunt de regulă monomicrobiene
  • Contaminarea peritoneului are loc frecvent pe cale hematogenă
  • Contaminarea peritoneului este realizată direct
  • Pot apărea în urma unor perforaţii iatrogene ale tractului digestiv
  • Pot apărea ca urmare a traumatismului abdominal

Pregunta 29

Pregunta
Despre semnele clinice ale peritonitei acute se pot afirma următoarele, CU EXCEPȚIA:
Respuesta
  • Elementu lesențial este contractura abdominală
  • La început vărsăturile sunt cu conținut alimentar și bilioase
  • Unele peritonite pot debuta cu diaree
  • Durerea este un semn inconstant
  • Lipsa febrei nu exclude peritonita

Pregunta 30

Pregunta
Tratamentul abceselor intra-abdominale este următorul, CU EXCEPȚIA:
Respuesta
  • Incizie subcostală în drenarea abcesului subfrenic
  • Drenaj prin ligamentul gastro-colic în abcesul bursei omentale
  • Non-chirurgical în abcesul mezoceliac
  • Drenaj pe calea extraperitoneală în abcesul apendicular
  • Rectotomie sau colpotomie în abcesul pelvin
Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo